Женщина после 45 лет: катастрофа или новая жизнь? Часть 1

Для современной женщины после 45 лет жизнь только начинается. К этому возрасту уже, как правило, выстроена карьера, выросли дети, накоплен достаточный жизненный опыт, и наступает время жить свободно и с удовольствием пожинать плоды своего многолетнего труда. Другими словами, женщина в этом возрасте переживает «второе рождение». И как никогда в это время ей хочется быть здоровой, активной, красивой, полной сил. Но как раз в этот период в свои права вступает женская физиология, и возраст 45+ может стать не «вторым рождением», а настоящей пыткой.

«Что со мной происходит? Почему я так изменилась? Почему взрываюсь без повода? Малейшая неприятность выводит меня из себя. Я плохо сплю, постоянно кричу на мужа и детей. А в зеркало с каждым днем смотреть все страшнее. Неужели наступает он… климакс?» Такие мысли посещают многих женщин, достигших зрелого возраста. Конечно, современные женщины гораздо более просвещены в вопросах своей физиологии, нежели представительницы прекрасного пола, жившие 70 или 100 лет назад. Современным женщинам знакомы такие понятия как овуляция, фертильность, менопауза, климакс. Но на поверку у большинства из них эти знания оказываются абсолютно поверхностными, построенными на мифах, слухах и байках подруг и коллег. Поэтому для большого количества женщин наступающий климактерический период обозначает начало конца, этакую трагическую точку, после которой женщина утрачивает свое предназначение и, в сущности,  перестает быть женщиной.

Климакс овеян таким количеством мифов, что женщины действительно зачастую по-настоящему боятся его наступления. Сегодня в нашей статье мы поговорим о том, что такое климакс, и действительно ли он так страшен. Нам поможет разобраться в этом непростом вопросе, а также расскажет о тайнах женского здоровья и долголетия гинеколог-эндокринолог Клиники «Смитра» Андоленко Вита Витальевна. 

В жизни женщины выделяются два основных критических биологических периода: период становления репродуктивной функции, когда организм девушки только готовится к деторождению, и период угасания этой функции, то есть тот самый климактерий.

Нужно понимать, что климакс не наступает за один день. Это долгий, многоступенчатый процесс, который протекает не один год, и каждая женщина переживает его индивидуально. 

Традиционно в климактерическом периоде выделяется три стадии:

1. Пременопауза – начало климактерического периода. Главное проявление этого периода – сбои менструального цикла, слишком обильные или скудные менструации.

2. Менопауза – последние месячные в жизни женщины. Диагностируется постфактум, при условии отсутствия менструации в течение 12 месяцев.
3. Постменопауза – жизнь женщины после менопаузы

Что же происходит в это время в организме женщины? С началом пременопаузального периода в яичниках постепенно уменьшается количество фолликулов, и как следствие, снижается уровень женского гормона эстрадиола. 

Эстрадиол – это основной женский половой гормон из группы эстрогенов. Эстрадиол считается женским гормоном, поскольку является «творцом» женской красоты и здоровья. Благодаря этому гормону талия у женщины становится тонкой, голос — высоким, кожа — гладкой и мягкой, молочные железы увеличиваются, а бедра округляются. Также эстрадиол отвечает за либидо (сексуальное влечение) и тургор (упругое и эластичное состояние) кожи и слизистых.

Как отмечает доктор, переживать по поводу снижения уровня эстрадиола в период климакса не стоит, ведь его функцию частично берут на себя гормоны, которые продолжают вырабатываться надпочечниками. Кроме того, избыточное количество эстрадиола в этот период может быть даже опасным для женского организма и является крайне нежелательным: излишняя выработка эстрадиола в это время может приводить к маточным кровотечениям и к гиперпластическим процессам эндометрия. 

При физиологическом течении пременопаузального периода физическое самочувствие  женщины не страдает. Конечно, снижение эстрадиола может вызвать некоторые неприятные симптомы, но с ними можно легко справиться. Вот несколько советов от доктора:

• если кожа потеряла упругость, стала дряблой и неровной — это симптом снижения ее тургора, который  можно компенсировать специальными уходовыми средствами – кремами, сыворотками, гелями, различными косметическими процедурами.
• неприятные ощущения в интимной области, такие как сухость, затруднения при половом акте, связанные с недостатком женской смазки, могут быть устранены с помощью любрикантов на водной основе, а также мазей и свечей, содержащих эстриол (применяются строго по назначению врача).  

К сожалению, климактерический период у женщины не всегда проходит беспроблемно. Вита Витальевна рассказала нам, в каких случаях женщине обязательно необходимо обратиться к доктору.

1) Наступление раннего климакса (до 44 лет). Обычно менструальная функция угасает в возрасте около 50 лет. Если этот процесс происходит гораздо раньше, консультация врача необходима! В этом случае резко снижается плотность костной ткани, то есть, развиваются  остеопения, остеопороз, что приводит к  переломам (шейка бедра, позвонки) и, как следствие, к инвалидизации.  Доктор проведет обследование и в случае необходимости назначит подходящие препараты.

2) Ухудшение качества жизни. Еще раз повторим, что физиологически протекающий климакс не вызывает у женщины существенных изменений физического состояния. Возникновение приливов (внезапных приступов жара), ознобов, гипергидроза (повышенного потоотделения) и тахикардии является симптомом выраженного эстрогенодефицита и требует обязательной медикаментозной коррекции.

3) Боли в трубчатых костях (фаланги пальцев, запястья, стопы) и проекции крупных суставов (коленные, тазобедренные, голеностопные суставы) являются серьезным показанием для проведения рентгеновской денситометрии — диагностики плотности костной ткани и вероятности переломов. Данный способ диагностики позволит подтвердить или исключить наличие у женщины остепороза и, соответственно, назначить своевременное лечение.

4) Набор веса. Появление лишних килограммов после прекращения менструальной функции – частая проблема. Если женщина следит за своим питанием, а весы с каждым днем показывают большую цифру – это повод обратиться к доктору. Обследование в этом случае будет направлено на исключение инсулинорезистентности – предвестницы сахарного диабета и ее своевременной коррекции.

5) Проблемы с мочевым пузырем. Учащенное мочеиспускание, недержание мочи при смехе, кашле, физических нагрузках —  частые спутники женщин старше 45 лет. Такие проявления напрямую не связаны с дефицитом женских гормонов, но зачастую проявляются именно в зрелом возрасте и требуют консультации доктора и соответствующего лечения. 

Но даже если климактерический период протекает у женщины без особых проблем, обратиться к доктору все-таки нужно, особенно, если менструальная функция начала угасать рано (ранее 44 лет). Продолжение читайте в следующей статье.

Материал подготовлен при участии гинеколога-эндокринолога Клиники «СМИТРА» Андоленко Виты Витальевны. 

© 2010-2020 СМИТРА. 


Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра. 

Что происходит с женщиной после 45 лет

В последние годы реально изменись наши взгляды на старение. Каждая современная женщина в возрасте за 40 смотрит в свое будущее и очень хочет видеть себя молодой. Ну уж точно не выглядеть, как бабушка. Каждая женщина задумывается о красоте лица и своего тела. И мы все реально понимаем, что физическая активность, правильное питание, отказ от вредных привычек не смогут сотворить с нами чудо. Этого недостаточно для сохранения красоты и молодости. Красота должна идти изнутри.

Снижение уровня половых гормонов

Основным механизмом, который запускает процесс старения в организме, является снижение уровня половых гормонов. У женщины этот процесс запускается, начиная с 35 лет, а уже после 45 лет он вполне заявляет о себе сполна. Современный врач понимает, что выявить дефицит гормонов надо, как можно раньше. У молодых женщин до 45 лет этот дефицит еще можно восстановить, если выявить причину снижения гормонов и своевременно ее устранить. В возрасте 45 лет терапию гормонов надо начинать при появлении первых признаков их дефицита, когда еще процесс не запущен и не появились последствия в виде проявлений возраст-ассоциированных заболеваний.

Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях нашего организма. Они воздействуют на работу половых органов, молочных желез, жировой ткани, кожу и слизистые, головной мозг, регулируют выработку коллагена и суставной жидкости, оказывают сосудорасширяющий эффект на уровне сосудистой стенки. По этой причине проявления климакса столь многообразны: от снижения либидо, прекращения менструаций, сухости слизистой влагалища, глаз носа, ушей, появление морщин до когнитивных нарушений, вплоть до развития болезни Альцгеймера, сердечно–сосудистых катастроф, ожирения, остеопороза и так далее.

Как точно определить уровень гормонов?

До недавнего времени основным лабораторным методом диагностики перименопаузальных нарушений было исследование уровня периферических гормонов методом ИФА. Но на практике приходится сталкиваться с такими парадоксальными явлениями, когда по уровню половым гормоном вроде бы и нет дефицита, а вот клинически дефицит гормонов «налицо». Остаётся весьма показательным анализ на уровень ФСГ И АМГ методом ИФА. Нормальный уровень половых гормонов в плазме крови не всегда свидетельствует об их достаточном уровне в периферических тканях (коже, слизистых, суставах, сосудах и т.д.). С возрастом повышается уровень белка гормона, связывающего половые гормоны (ГСПГ), который связывается с молекулами половых гормонов. В таком виде гормоны не могут проникать во внутрь клетки. Только свободные гормоны являются биоактивными и доступны для связывания с рецепторами. Гормоны, связанные с белками, считаются небиоактивными. Когда кровь фильтруется через слюнные железы, компоненты связанных гормонов слишком велики, чтобы проходить через клеточные мембраны. Только несвязанные гормоны попадают в слюну. Тест слюны на гормоны изменяет биодоступный гормон, на который и реагируют органы – мишени.

В нашей клинике для мониторинга уровня гормонов мы широко применяем метод люминисцентной масс–спектрометрии.

Уровни гормонов слюны намного ниже, чем уровни сывороточных показателей. При назначении гормональной терапии, основанной на результатах измерений уровня гормонов сыворотки крови, существует риск назначения сверхдоз препаратов.

Исследования показывают, что при использовании трансдермальной гормонотерапии уровень тканевого гормона (в слюне) увеличивается, тогда как в сыворотке крови он остаётся без изменений. Поэтому определение гормонов в сыворотке крови не может использоваться для мониторинга гормонотерапии такого рода. Только метод определения гормонов в слюне методом люминистцентной масс-спектрометрии является наиболее точным методом диагностики.

Работая в сотрудничестве с лабораторной службой Helix, мы широко используем этот метод диагностики при обследовании и лечении гормонального дефицита у женщин в разных возрастных группах.

Здоровье женщины после 45 лет — С какими проблемами сталкивается женщина в основные периоды своей жизни? Что нужно знать, чтобы вовремя принять меры и не допустить их обострения? — Статьи о здоровье

Эти вопросы мы задали доктору медицинских наук, руководителю отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, научному консультанту Клиники превентивной медицины «Валлекс-Мед» в г. Москве профессору Вере Петровне Сметник.

После 45 лет наступает особый этап в жизни женщины – ступень между молодостью и старостью. В этот период происходят изменения во всех органах и системах, но главенствуют все-таки изменения в репродуктивной системе. Эти изменения касаются прогрессирующего снижения уровней женских половых гормонов, образующихся в яичниках. Природа так запрограммировала женщину, что необычайно важная железа – яичник – «выключается» в возрасте 45–55 лет. Сначала прекращается способность к зачатию, а затем, по мере снижения уровня половых гормонов, «выключается» и менструация.
Проблема: Климактерический синдром

Решение: Половые гормоны – удивительные создания. Их представители есть во многих органах и тканях. Когда после 45 лет возникает их дефицит, могут развиваться климактерические симптомы. Самые распространенные из них – это приливы жара, повышенная раздражительность, потливость, бессонница, депрессия. Субъективно эти симптомы, конечно, неприятные, но у 80–90% женщин они исчезают без особого лечения за 1–2 года.

Если климакс протекает тяжело, то применяется заместительная гормональная терапия.
Проблема: Возрастные недуги

Решение: Заместительная гормональная терапия – ЗГТ – особенно рекомендуется тем женщинам, у которых рано прекращаются менструации и менопауза наступает до 45 лет. Существует также искусственная менопауза, которая возникает у молодых женщин после оперативного удаления яичников.

Это группа риска раннего инфаркта миокарда, инсульта, мочеполовых расстройств и остеопороза, болезни Альцгеймера. Поэтому здесь ЗГТ играет не столько лечебную, сколько профилактическую роль.

В этом возрасте больше противопоказаний и хронических болезней. Поэтому применяются особые типы препаратов – натуральные и низкодозированные. Они содержат в 10 раз меньше гормонов, чем вырабатывается в молодом организме.
Также они необходимы тем женщинам, у которых раньше были периоды длительного отсутствия менструации, дефицит половых гормонов, операции по удалению яичников.

Особого внимания заслуживают те, чьи мамы или бабушки сталкивались с переломами шейки бедра.
В этом возрасте чаще возникают заболевания молочных желез, поэтому при благоприятной истории семьи в возрасте 40–45 лет показана маммография раз в два года; после 50 лет строго показана ежегодная маммография.

Даже если нет никаких жалоб, следует регулярно сдавать кровь на холестерин и проверять состояние костной ткани – проходить денситометрию. Коварство скрытого течения таких возрастных недугов, как атеросклероз и остеопороз – в том, что жалоб нет, а процесс медленно развивается. И через 5–10 лет могут возникнуть серьезные, часто уже не решаемые проблемы.

Вывод: Как избежать расстройств и нарушений, связанных с возрастными изменениями организма, и надолго сохранить здоровье и работоспособность?
В этом поможет своевременная и качественная диагностика, дающая исчерпывающую информацию о состоянии здоровья с учетом наследственности, факторов риска и образа жизни.

Подготовлено по материалам сайта «Женское здоровье»

Источник: www.woman.ru

Климактерический синдром лечение. Гинеколог для женщин после 45 в Самаре

Нормальные симптомы климакса?

Болезненные обильные менструации. Нерегулярные менструации до 45-48 лет. Межменструальные кровотечения. Создающие дискомфорт приливы. Нарушение мочеиспускания. Боли в суставах. Нестабильность артериального давления. Колебания веса. Неожиданное старение кожи. Резкие перепады настроения. Подавленное эмоциональное состояние.

«Я женщина, я потерплю!», «Что сделаешь, возраст!» — к сожалению, многие пациентки ошибочно считают эти и другие симптомы нормальным проявлением климакса.

Ответ гинеколога-эндокринолога

Заведующая отделением акушерства и гинекологии клиники КОСМА, врач акушер-гинеколог высшей категории, гинеколог-эндокринолог Чернова Надежда Константиновна призывает женщин обратить внимание на перечисленные выше симптомы: «Климакс, или менопауза, – нормальный физиологический процесс. Он не должен протекать мучительно! Жалобы свидетельствуют о гормональных отклонениях, которые могут и должны быть скорректированы для здоровья и комфорта каждой пациентки!»

Приглашаем на специализированную консультацию

Данная область находится на стыке эндокринологии и гинекологии, требует специальных знаний. Поэтому для консультации важно найти специалиста, владеющего методиками лечения нарушений в период перименопаузы* и постменопаузы** в том числе и у пожилых людей.

В клинике КОСМА прием по гинекологической эндокринологии ведет заведующая отделением акушерства и гинекологии, врач акушер-гинеколог высшей категории Чернова Надежда Константиновна, прошедшая специализированное обучение в крупнейшем эндокринологическом центре в г. Казани. В течение своей работы Надежда Константиновна помогла уже сотням женщинам со всей Самарской области с осложненным течением климактерического периода, в том числе, в сложных случаях.

Точная диагностика

В нашей клинике диагностика эндокринных нарушений перименопаузы и постменопаузы проводится поэтапно, согласно стандартам. Обязательными являются составление полной истории болезни, с учетом протекания полового созревания, особенностей прошедших беременностей, периода зрелости, перенесенных и имеющихся заболеваний в сфере гинекологии и других системах организма.

Проводятся лабораторные исследования крови для определения уровня гормонов. При необходимости, врач гинеколог-эндокринолог направляет пациентку к узким специалистам нашей взрослой поликлиники, так как изменения функции эндокринной системы после 45 лет могут вызывать нестабильность артериального давления, недержание мочи, боли в суставах, остеопороз и другие недомогания.

Обследование всегда проводится в интересах пациентки: только по показаниям, в необходимом, но достаточном объеме! Это важный принцип нашей клиники, который соблюдают все врачи.

Эффективное лечение

После определения характера заболевания врач назначает терапию.

Иногда достаточно одного ведущего препарата, принимаемого один раз в день, чтобы женщина заметила значительное облегчение! Лечение, как правило, проводится курсами, возможно, с повторением.

Не бойтесь гормональных препаратов

У значительного числа женщин снижение уровня гормонов, характерное для климактерического периода, может вызвать бурные изменения в организме. Эффективно скорректировать состояние можно, как правило, именно препаратами, замещающими на работу эндокринных желез.

Главное, подобрать подходящее для женщины, современное, низкодозированное, прошедшее все клинические испытания лекарство в оптимальной дозировке. Тогда терапия пойдет только на пользу!

Растительные добавки, препараты кальция, витамины, также играют важную роль, но принимаются дополнительно.

Помощь в остеопатии

Клиника КОСМА также приглашает женщин пройти восстановительное лечение у врача-остеопата, мануального терапевта. Мягкое остеопатическое воздействие способствует нормализации функций половой и эндокринной системы, запускает механизмы самовосстановления организма, позволяет быстрее и легче восстановить гармоничное состояние.

	Космиров Виталий Иванович Врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог, гомеопат (детский, взрослый) ‌
	Качур Глеб Валерьевич Врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог высшей категории (детский,взрослый) ‌
	Бродин Евгений Александрович Врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог высшей категории (детский,взрослый) ‌

Перетерпеть – опасно!

Если же оставить тяжелое течение климактерического периода без коррекции, оно, безусловно, осложнит жизнь женщине и ее семье. Но серьезнее другое. Эндокринные нарушения провоцируют хронические заболевания в гинекологии и других сферах, в итоге, сокращают длительность жизни!

Расскажите об этой статье своим мамам, бабушкам, подругам, знакомым. Пусть зрелый возраст будет периодом гармонии и комфорта!

*Перименопауза — период в жизни женщины с 45 до 53-55 лет.

**Постменопауза — период, следующий за перименопаузой

Здоровье женщины после 45 лет

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8:00-14:00 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Мини-гид, как поддерживать форму и здоровье после 45 лет.

Жизнь у нас женщин не такая уж и лёгкая. Наш организм все время претерпевает изменения, особенно явно они чувствуются после 45 лет.

В зрелом возрасте меняется гормональный фон женщины, происходит угасание репродуктивной функции, возникают различные сопутствующие заболевания. Это не только негативно сказывается на внешнем виде женщины, но и на ее нервной системе. Потеря красоты, трансформации в организме и теле приводят к развитию депрессивных состояний. Женщина средних лет становится раздражительной, часто агрессивной.

Чтобы сохранить наше здоровье после 45 лет и минимизировать риск развития серьезных патологий, необходимо приложить определенные усилия, а также придерживаться советов квалифицированных специалистов.

После 45 лет снижается уровень эстрогена, меняется гормональный фон и вместе с ним женщина часто начинает набирать вес.

Замедляется метаболизм, жиры сжигаются медленнее и сбросить лишние килограммы становится труднее. Все это не лучшим образом отображается на фигуре, особенно последствия сказываются на животе, ягодицах, бёдрах. Но надо понимать, что помимо эстетических изменений, также происходят перемены и на физическом уровне.

Что делать?

Физическая активность!

Движение – жизнь! Чем больше мы двигаемся, тем лучше. Даже если вы не любите спорт, всегда можно найти альтернативу. Я уже рассказывала вам о пользе прогулок и спортивной ходьбе. Так можно убить двух зайцев одним ударом: заняться физкультурой и провести приятно время на природе. Попробуйте уделить прогулкам по полчаса в день и вы увидите, как эта привычка благотворно отразится на вашем внешнем виде и самочувствии.

Диета.

Это слово звучит угрожающе, но я не об этом! Я лишь говорю о том, что чтобы поддерживать здоровье после 45 лет, в своём рационе питания тоже нужно установить несложные правила, которые со временем превратятся в приятные привычки.

Чтобы не набирать лишний вес, следует обогащать организм при помощи еды белками и не употреблять в пищу слишком жирные продукты.

Скажем «да» йогуртам и нежирным сырам, а также рыбе (Омега-3 защищает сердце и мозг от гормональных изменений), яйцам, бобовым, всем продуктам на основе сои и сухофруктам.

Если вы не мыслите своей жизни без продуктов, содержащих углеводы, то отдайте предпочтение бездрожжевому хлебу, макаронам и рису.

Нельзя есть только углеводы и больше ничего! Например, только пасту и все.

Лучше подумать о более сбалансированном питании: меньше пасты, больше протеинов, а затем красные фрукты и овощи, которые вместе с витамином А улучшают кровообращение, укрепляют суставы , костную систему и противодействуют накоплению жидкости в организме.

Женщины и здоровье

Введение 

Пол относится к биологическим особенностям, отличающим женщин от мужчин. Гендер – это социальное понятие, характеризующее особые нормы, роли, распределение власти и отношения женщин и мужчин. 

Гендерное неравенство лежит в основе несправедливых результатов в отношении здоровья женщин и девочек. 

Грудной возраст и детство (0-9 лет)

Недоношенность, асфиксия плода при рождении и инфекции являются основными причинами смерти в течение первого месяца жизни. Причины смерти в грудном возрасте и в детстве для обоих полов одинаковы. 

Тем не менее, в некоторых культурах в результате дискриминации, основанной на гендерных различиях, девочки находятся в уязвимом положении из-за угрозы аборта по признаку пола и женского инфантицида. 

Пo оценкам, 18% девочек в какой-то момент их детства подвергаются сексуальному насилию по сравнению с 8% мальчиков [9].

В некоторых странах девочки имеют ограниченный доступ к вакцинам, медико-санитарным услугам и надлежащему питанию по сравнению с мальчиками [10]. Предпочтение детей мужского пола может приводить к укороченным периодам исключительного грудного вскармливания для девочек.

Подростковый возраст (10-19 лет)

В подростковом возрасте различия полов становятся более очевидными и начинают формироваться нормы, основанные на гендерных различиях. Основными причинами  смерти всех подростков в мире являются дорожно-транспортные происшествия, причинение себе вреда и утопление.

Основными причинами смерти девушек подросткового возраста (15-19 лет) являются состояния, связанные с беременностью и родами, причинение себе вреда, травмы, полученные на дорогах, диарейные заболевания и инфекции нижних дыхательных путей [11]. Депрессивные расстройства, связанные с причинением себе вреда и самоубийством, являются основными причинами плохого состояния здоровья девушек подросткового возраста.   

Девушки подросткового возраста подвергаются повышенному риску сексуального насилия, а также сталкиваются с такой вредной практикой, как детские браки и калечащие операции на женских половых органах. 

Большинство девушек становятся сексуально активными в подростковом возрасте. Часто их принуждают или заставляют заниматься сексом и подвергаться другим формам гендерного насилия.

Ежегодно около 15 миллионов девушек вступают в брак в возрасте до 18 лет [12],[13],[14],[15]. Детские браки имеют серьезные последствия для девушек с точки зрения возможности получить образование для них и их детей [16],[17],[18]. 

Ежегодно около 16 миллионов девушек в возрасте 15-19 лет и около 1 миллиона девушек в возрасте до 15 лет рожают детей, в основном, в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, в мире ежегодно производится 3 миллиона небезопасных абортов среди девушек этой возрастной группы. 

В глобальных масштабах на девушек подросткового возраста и молодых женщин приходится две из каждых трех новых ВИЧ-инфекций [19].

На железодефицитную анемию приходится значительная доля лет жизни, скорректированных на инвалидность (ДАЛИ), среди девушек подросткового возраста. 

Проблемы в области питания в детстве и подростковом возрасте все в большей степени связаны с избыточным весом и ожирением, которые ассоциируются с повышенным риском преждевременной смерти и инвалидности в зрелом возрасте [20].

Расстройства пищевого поведения наиболее распространены среди девушек подросткового возраста. Нервная анорексия является самым распространенным расстройством пищевого поведения и психическим расстройством с высокой смертностью [21].   

Девушки подросткового возраста все больше употребляют табак, алкоголь и другие психоактивные средства, что ставит под угрозу их здоровье на протяжении этого периода и позднее в жизни, а также здоровье их детей [22]. 

Репродуктивный возраст (15-49 лет) и зрелый возраст (20-59 лет)

Для женщин в возрасте 15-49 лет основными угрозами для здоровья являются ВИЧ и туберкулез.

Состояния, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом, вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность. Ежедневно примерно 830 женщин репродуктивного возраста умирают в результате акушерских осложнений [23]. 

Осложнения беременности и родов, включая перинатальную депрессию, акушерскую фистулу и другие осложнения в результате акушерских процедур, происходят в 20 раз чаще, чем материнская смерть.

Доступ к безопасным и эффективным методам контрацепции и контроль над ними позволяют предотвращать нежеланную беременность и соблюдать необходимые для здоровья промежутки между беременностями. 

Основные неинфекционные заболевания являются ведущими причинами смерти и инвалидности взрослых женщин. Женщины подвергаются более высокому риску развития депрессии и тревожных расстройств, чем мужчины. Предродовая и послеродовая депрессия имеет тяжелые последствия для женщин и их детей.  
Во всем мире пятью наиболее распространенными типами рака среди женщин являются рак молочной железы, рак легких, рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и рак желудка. Употребление табака, воздействие вторичного табачного дыма и сжигание твердых видов топлива для приготовления пищи являются основными факторами риска развития хронической обструктивной болезни легких и рака легких [24]. На эти факторы риска, в свою очередь, оказывают воздействие социальные нормы, связанные с гендером, такие как формы поведения, род деятельности и местонахождение. 

Боль в пояснице, ишемическая болезнь сердца, инсульт и основные депрессивные расстройства являются основными  причинами ДАЛИ для женщин в возрасте 45-59 лет. Фактические данные свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин диагностируются, как правило, позднее и их лечение ведется менее интенсивно, чем у мужчин. 

Насилие со стороны интимного партнера является одной из широко распространенных форм насилия против женщин [25]. Такое насилие оказывает глубокое воздействие на физическое, сексуальное, репродуктивное и психическое здоровье женщин.

Женщины 60 лет и старше

Здоровое старение следует определять по качеству здоровья и благополучию при отсутствии стигматизации и дискриминации. Независимо о того, где живут женщины, основными причинами их смерти на этом этапе жизни являются болезни сердца, инсульт и хронические болезни легких. 

Среди женщин старше 65 лет травмы в результате падения случаются гораздо чаще, чем среди мужчин, что связано, возможно, с остеопорозом и другими сопутствующими хроническими болезнями [26].

Деменция шире распространена среди женщин по сравнению с мужчинами этой же возрастной группы.

С учетом большей продолжительности жизни женщин и доминирующих гендерных норм женщины часто выполняют функции по уходу за их партнерами и другими членами семьи в конце жизни.  

Всеобщий охват услугами здравоохранения и устойчивое развитие

Каждый человек имеет право на здоровье, и обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения без связанного с ним обнищания является основой достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР). 

Всеобщий охват услугами здравоохранения (ВОУЗ) означает, что все люди получают необходимые им медицинские услуги, не испытывая при этом финансовые трудности. 

Гендер оказывает разное воздействие на мужчин и женщин. Взносы пациентов из собственных средств могут значительно затруднить доступ к медицинской помощи для вдов и женщин, содержащих семью.

Последствия изменения климата и окружающей среды для здоровья не являются гендерно-нейтральными. Женщины и девочки более уязвимы перед экологическими факторами риска, такими как загрязненная вода и загрязнение воздуха внутри помещений. Женщины и девочки также подвергаются повышенному риску смерти во время стихийных бедствий и становятся особо уязвимыми во время гуманитарных кризисов, когда они часто становятся жертвами изнасилований, подвергаются повышенному риску насилия со стороны интимного партнера и опасности быть вовлеченными в торговлю людьми и могут не иметь доступа к основным видам медицинской помощи. 

Комплексное медицинское обслуживание на протяжении жизни все еще не доступно для большинства женщин, и в этой связи необходимы срочные действия. Применяя ориентированный на человека подход к охране здоровья на протяжении всей жизни, женщины и девочки станут принимать активное участие в охране своего здоровья. 

Вклад женщин в здравоохранение больше, чем в какой-либо другой сектор, и этот вклад необходимо признать и оценить. Решающее значение для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и достижения ЦУР имеет устранение дискриминации и несправедливости по гендерному признаку по отношению к медицинским и социальным работникам.  

Деятельность ВОЗ

ВОЗ прилагает усилия для улучшения здоровья женщин путем улучшения доставки и доступности всех услуг. Это включает аспекты охраны сексуального и репродуктивного здоровья, такие как охрана материнства, а также доступ к комплексным услугам в связи с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, предупреждение  гендерного насилия и профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета, деменции и ожирения. ВОЗ также работает в области сокращения рисков, укрепления психического здоровья и улучшения жизни женщин с инвалидностью.   

В работе с государствами-членами ВОЗ усиливает потенциал провайдеров медицинских услуг и систем здравоохранения для реагирования на проблему насилия против женщин и сексуального насилия в отношении детей и подростков путем осуществления Глобального плана действий по укреплению роли систем здравоохранения в решении проблемы межличностного насилия, в частности в отношении женщин и девочек, а также детей.

ВОЗ прилагает усилия для улучшения измерения результатов, достигнутых странами в отношении показателей сексуального и репродуктивного здоровья, включая, помимо прочего, материнскую смертность и заболеваемость, аборты и насилие против женщин. 

ВОЗ работает с государствами-членами для ускорения их деятельности по улучшению здоровья и благополучия женщин, детей и подростков путем осуществления Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков (на 2016-2030 гг.).

Организация полностью поддерживает принципы инициативы «Каждая женщина, каждый ребенок», включая подходы, применяемые в  гуманитарных ситуациях и других чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения на основе программ, учитывающих гендерную проблематику. 

ВОЗ расширяет свою деятельность в связи с гендерным насилием в условиях чрезвычайных ситуаций путем организации специальной подготовки и повышения осведомленности в странах на основе проведения непрерывных ответных операций и научных исследований. 

ВОЗ работает с профессиональными организациями, научным сообществом и государствами-членами для обеспечения «положительного опыта родов» на основе уважения и сохранения достоинства каждой женщины путем привлечения женщин к процессу принятия решений о медицинской помощи, которую они получают во время схваток и родов. 

ВОЗ работает над улучшением здоровья пожилых женщин и уделяет основное внимание пяти стратегическим приоритетам Глобальной стратегии и плана действий по проблеме старения и здоровья на 2016-2020 гг., а также укрепляет системы охраны здоровья и долговременной медицинской помощи для пожилых людей, где большинством из работников являются женщины.

ВОЗ оказывает поддержку государствам-членам вместе с Международной организацией труда (МОТ) и Организацией экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) для содействия в области разработки, финансирования и осуществления стратегий преобразования трудовых ресурсов, направленных на устранение гендерной дискриминации и несправедливости по отношению к работникам здравоохранения и социальной сферы. 

---

Справочные документы

[1] Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization; 2017. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. (available at http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSD-MER-2017.2-eng.pdf;jsessionid=3E2AA3E2B47C87887BFD621D03ECD85C?sequence=1 )

 

[2] http://www.who.int/mental_health/prevention/genderwomen/en/

 

[3] http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2017/en/

 

[5] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

 

[6] http://www.unaids.org/en/resources/infographics/girls-and-women-living-with-HIV

 

[7] http://www.unwomen.org/en/digital-library/sdg-report

 

[8] http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)60497-4/abstract

 

[9] Stoltenborg M, van Ijzendoorn MH, Euser EM, Bakermans-Kranenberg MJ. A global perspective on child sexual abuse: meta-analysis of prevalence around the world. Child Maltreat. 2011; 16(2):79-101.  

 

[10]  “Gender influences on child survival, health and nutrition: a narrative review”. United Nations Children’s Fund (UNICEF), with the Liverpool School of Tropical Medicine. December 2011”.

 

[11] WHO. Global health estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000-2015. Geneva, 2016.

 

[12] UNICEF. State of the World’s Children 2016. New York: UNICEF;2016.

 

[13] Ganchimeg T, Mori R, Ota E, et al. Maternal and perinatal outcomes among nulliparous adolescents in low- and middle-income countries: a multi-country study. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology. 2013;120(13):1622-1630; discussion 1630.

 

[14] Erulkar, A. Early marriage, marital relations and intimate partner violence in Ethiopia. Int Perspect Sex Reprod Health. 2013; 39: 6–13.

 

[15] Nasrullah, M., Zakar, R., and Zakar, M.Z. Child marriage and its associations with controlling behaviors and spousal violence against adolescent and young women in Pakistan. J Adolesc Health. 2014; 55: 804–809.

 

[16] Wodon QT, Male C, Nayihouba KA, et al. Economic impacts of child marriage: Global synthesis report. Washington DC: World Bank Group; 2017.

 

[17] Sheehan P, Sweeny K, Rasmussen B, et al. Building the foundations for sustainable development: a case for global investment in the capabilities of adolescents. Lancet (London, England). 2017;390(10104):1792-1806.

 

[18] UNESCO. Early and unintended pregnancy and the education sector: Evidence review and recommendations. Paris: UNESCO; 2017.

 

[19] https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/

 

[20] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854915/

 

[21] https://www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders/index.shtml

 

[22] http://www.who.int/tobacco/publications/surveillance/reportontrendstobaccosmoking/en/

 

[23] http://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

 

[24] Gender, Women and the tobacco epidemic (2010). http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44342/9789241599511_eng.pdf;jsessionid=2EA6958756292DFDCC7BAD049FC33871?sequence=1

 

[25] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/77432/1/WHO_RHR_12.36_eng.pdf

 

[26] http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44288/1/9789241599375_eng.pdf

Профиль женщин 45 лет и младше с раком эндометрия

Задача: Клинические характеристики и исходы у пациентов с раком эндометрия в возрасте 45 лет и младше сравнивались с таковыми у пациентов старше 45 лет.

Методы: Мы провели поперечное исследование 301 пациента с раком эндометрия, направленного в наш центр с 1989 по 1994 год.Из 289 пациентов, подходящих для исследования, 40 были в возрасте 45 лет или моложе (группа A) и 249 были старше 45 лет (группа B).

Результаты: Большинство пациентов в обеих группах имели I стадию заболевания. Среди женщин со стадией болезни I пациенты в группе A были более склонны, чем пациенты в группе B, иметь заболевание низкой степени тяжести, локализованное в эндометрии (P <.001; относительная распространенность 3,39; доверительный интервал [ДИ] 1,88, 6,12). Однако распределение стадий с I по IV в целом было одинаковым для двух групп (P = 0,269). Хотя одномерный анализ показал, что у 11% пациенток в группе A и 2% в группе B были синхронные злокачественные новообразования яичников (P = 0,007; относительная распространенность 5,42; CI 1,39, 21,14), многомерная логистическая регрессия показала, что не возраст, а отсутствие рождаемости. независимый фактор риска синхронного злокачественного новообразования яичников (P = 0,017; относительная распространенность 6.15; ДИ 1,52, 25,61). Не было статистически значимых различий по возрасту в распространенности гистологии эндометрия высокого риска (серозная и светлоклеточная карцинома) или в выживаемости.

Вывод: Общее распределение стадии опухоли и выживаемости было одинаковым для молодых и пожилых женщин; это открытие противоречит предыдущим сообщениям, которые предполагают, что молодые женщины с раком эндометрия подвергаются более низкому риску.Кроме того, нерожание, которое чаще встречается у молодых женщин, у которых развивается рак эндометрия, статистически связано с развитием синхронных злокачественных новообразований яичников.

40 способов, которыми ваше тело меняется после 40 лет — меняется с возрастом

К тому времени, когда вам исполнится 40 лет, скорее всего, вы добьетесь успеха в карьере, финансовые проблемы 20-летнего возраста уйдут в прошлое, и вы, наконец, дойдете до той точки, в которой вы на самом деле чувствую себя довольно уверенно — хотя влияние пандемии коронавируса, скорее всего, и по понятным причинам создало несколько неожиданных проблем — в отношении того, как складывается ваша жизнь.С учетом сказанного, старение — это не только избавление от старых забот — есть несколько новых, которые неизбежно приходят с территорией. Главный из них заключается в том, что как только вам исполнится 40 лет, вы можете начать замечать, что ваше тело уже не является такой устойчивой машиной с высоким метаболизмом, какой было десять или два года назад. Фактически, с возрастом могут быть моменты, когда вы вообще не узнаете свое тело. Чтобы помочь вам пережить процесс старения, мы собрали некоторые из наиболее распространенных способов изменения организма после 40 лет, а также способы предотвращения серьезных проблем со здоровьем и травм.А чтобы узнать о других вещах, на которые следует обратить внимание, когда речь идет о вашем благополучии с возрастом, ознакомьтесь с 40 признаками плохого здоровья, которые никто старше 40 не должен игнорировать.

Shutterstock

К 40 годам вы, наверное, уже заметили седые волосы кое-где. Однако здесь не о чем беспокоиться. Согласно справочным страницам Библиотеки Конгресса по науке, это всего лишь результат естественного уменьшения количества меланина, производимого вашим организмом. А чтобы узнать больше о старении, прочтите «Самый большой миф о старении, которому нужно перестать верить».

Shutterstock

Практически каждый будет испытывать некоторую потерю волос по мере взросления. Фактически, согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Американской академии дерматологии , 40 процентов женщин увидят видимую потерю волос к 50 годам.

Это выпадение волос происходит из-за возрастных гормональных изменений, которые влияют на скорость отрастания волос. В то время как у взрослых старше 40 лет волосы продолжают выпадать с нормальной скоростью — от 50 до 100 прядей в день, — время, необходимое им для отращивания этих прядей, увеличивается с возрастом.

Shutterstock / Andrey_Popov

Если вам недавно приходилось заезжать в местную аптеку, чтобы купить пару ридеров, вы не одиноки. Начиная с 40-40 лет, ваши глаза легко напрягаются при чтении или использовании экранов.

По данным Американской оптометрической ассоциации (AOA), это изменение называется пресбиопией, и это совершенно нормально. Однако регулярные походы к офтальмологу могут помочь вам контролировать здоровье глаз. И чтобы узнать больше о том, что могут означать изменения в вашем зрении, ознакомьтесь с 17 предупреждающими знаками, которые ваши глаза пытаются сказать вам о вашем здоровье.

Shutterstock

К сожалению, невозможно обойтись без того факта, что ваши уши не будут работать так же хорошо, как вы стареете. По данным Министерства здравоохранения США, примерно каждый третий человек в Соединенных Штатах в возрасте от 65 до 74 лет страдает потерей слуха.

Однако, хотя некоторые случаи потери слуха являются наследственными или связаны с заболеванием, другие возникают из-за факторов окружающей среды. Например, люди, подвергающиеся воздействию чрезмерно громкого шума, могут начать замечать снижение слуха уже после 40 лет.Точно так же клиника Mayo отмечает, что работа в шумной обстановке, например, на ферме или на стройплощадке, «может привести к повреждению вашего уха».

Shutterstock

По мере того, как вы становитесь старше, ваша гортань — или голосовой аппарат — претерпевает изменения. Это потому, что «голосовые связки или складки теряют свою гибкость [и] эластичность и могут атрофироваться. Кроме того, голосовые связки высыхают», — объясняет Инна Хусейн , доктор медицины, доцент кафедры оториноларингологии и заведующая отделением ларингология в Медицинском колледже Раша.

Эти изменения могут сделать ваш голос слабее и менее предсказуемым. Добавьте сюда гормональные изменения, которые происходят во время менопаузы, и Хусейн говорит, что женские голоса со временем становятся тише. Между тем мужские голоса делают обратное.

Shutterstock

По словам Хусейна, мышцы глотки или горла также ослабевают с возрастом. «Есть некоторые нейросенсорные изменения… [которые] могут вызвать плохую координацию между оральной фазой глотания и глоточной фазой глотания», — объясняет она.Это затрудняет различение жидкости и твердой пищи для горла, поэтому вы можете заметить, что после 40 лет вам становится труднее глотать. Чтобы получить полезную информацию о здоровье, подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей.

Shutterstock

«Самый высокий [риск] развития грыжи поясничного межпозвоночного диска наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет», — говорит хирург-ортопед Эрин Нэнс , доктор медицины. Общие симптомы включают боль в пояснице и боль в ягодицах и ногах.

Хорошие новости? По словам Нэнси, эффективными методами лечения являются отдых, физиотерапия и противовоспалительные препараты. «У большинства пациентов симптомы улучшаются в течение трех месяцев». И чтобы узнать больше о болях, которые вы не должны упускать из виду, ознакомьтесь с 25 распространенными болями, которые нельзя игнорировать.

iStock

Хотя синдром запястного канала может развиться в любой момент жизни, клиника Кливленда отмечает, что «вероятность заболеть синдромом запястного канала увеличивается с возрастом.По словам Нэнси, «покалывание в большом, указательном и среднем пальцах и ночная боль» являются распространенными симптомами, поэтому не забывайте следить за этими предупреждающими знаками, когда становитесь старше.

Shutterstock

Гигиене полости рта часто не уделяют должного внимания, но пропустить стоматолога — это не тот риск, на который вам следует идти, особенно когда вы переступите порог. С возрастом более низкая плотность костей может привести к уменьшению складок десен во рту, что сделает корни зубов более уязвимыми для разрушения. Вот несколько советов по предотвращению разрушения корней: часто чистите зубы, пейте воду из-под крана (в которой часто содержится фтор), регулярно ходите к стоматологу и, как вы слышали миллион раз, зубной нитью .

Shutterstock

Это не все плохие новости о здоровье полости рта в зрелом возрасте. Например, вы, вероятно, обнаружите, что ваши зубы станут менее чувствительными к 50 годам. Это связано с тем, что со временем нервы в зубах становятся меньше и, следовательно, меньше реагируют на стимуляторы. Это может упростить откус бутерброда с мороженым, но будьте осторожны: это также снижает вероятность того, что вы заметите какие-либо полости.

Shutterstock

С возрастом все сжимаются.Это неизбежно из-за потери плотности костей, а также мышечной массы. Однако скорость, с которой люди становятся короче, зависит от таких факторов, как пол и образ жизни.

Между 30 и 70 годами, например, Университет медицинских наук Арканзаса отмечает, что мужчины могут потерять около дюйма, а женщины — два. Затем, после 80 лет, и мужчины, и женщины могут потерять еще дюймов. Вы можете контролировать скорость своего уменьшения, сохраняя хорошую осанку, ограничивая потребление алкоголя и кофеина и соблюдая сбалансированную диету.

Shutterstock

С возрастом ваши кости теряют кальций и минералы, что, в свою очередь, делает их более хрупкими и склонными к поломке. По данным Национальной медицинской библиотеки США, поддержание хорошо сбалансированной диеты, богатой кальцием и витамином D, может помочь предотвратить чрезмерное разрушение костей.

Shutterstock

Потеря мышечной массы является естественной и неизбежной для всех взрослых — и хотите верьте, хотите нет, но на самом деле она начинается в 30 лет. Однако саркопения — так называется этот процесс ухудшения — протекает медленно, поэтому обычно не проявляется, пока вы не почувствуете себя тебе за 40 или за 50.Помимо внешнего вида, типичные симптомы включают туман в мозгу и снижение энергии.

Shutterstock / 9nong

Спортивные травмы и растяжение мышц не так легко преодолеть, когда вы достигнете определенного возраста. Из-за сложного взаимодействия гормональных, биохимических и физиологических процессов стареющему организму требуется больше времени для заживления мышечных ран.

К счастью, есть способ вести активный образ жизни до среднего возраста и старше. Если вы планируете оставаться на ногах до 40-50 лет, Американский совет по упражнениям (ACE) рекомендует включить в свой рацион большое количество белка, чтобы помочь восстановлению и росту мышц.

Shutterstock

Обоняние и вкус тесно связаны между собой чувствами, поэтому, когда одно портится, другое ухудшается. И, к сожалению, возраст может сыграть здесь свою роль. По данным Национального института старения, возрастные осложнения, начиная от травм головы и повреждения нервов и заканчивая болезнями Паркинсона и Альцгеймера, могут привести к долгосрочному ухудшению обоняния. Между тем вкусовые рецепторы, естественно, со временем медленно отмирают, из-за чего вы менее склонны приобретать определенные ароматы и вкусовые характеристики.

Shutterstock

Если в наши дни ваши суставы стали более расшатанными, это может быть признаком остеоартрита, нормального (и неудачного) процесса старения, включающего разрушение хряща между костями.Однако, хотя этот хрящ естественным образом изнашивается со временем, он также может усугубляться некоторыми факторами, такими как гормональный дисбаланс, ожирение и хроническое воспаление. Если вы страдаете от болей в суставах, употребляйте некислотные продукты, ведете активный образ жизни и покупаете ортопедическую обувь — это лишь несколько способов облегчить боль.

Shutterstock

Это один из главных преимуществ старения. К тому времени, когда вы достигнете среднего возраста, ваше тело будет достаточно подвержено простуде и другим подобным вирусам, чтобы стать естественным иммунитетом, как сказал Джек Гвалтни , доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинской школе Университета Вирджинии, объяснил Everyday Health.

Shutterstock

Когда дело доходит до выпивки, когда вам исполняется 40 лет, не ожидайте, что вы будете в ногу со своими 20-летними коллегами. В более поздние годы вы обнаружите, что не только меньше напитков напоит вас, но и ваше похмелье значительно ухудшится. И то, и другое в значительной степени связано с ослаблением способности печени усваивать алкоголь в сочетании с уменьшенным количеством воды в организме. Ограничьтесь одним или двумя напитками в день, если вы хотите избежать серьезной головной боли на следующее утро.

Shutterstock

Изменения режима сна — совершенно нормальная часть старения. По данным Национальной медицинской библиотеки США, пожилые люди, как правило, менее удовлетворены качеством своего сна и чаще просыпаются ночью.

Как пояснил врач-терапевт Лесли Кернисан , MD, MPH, на веб-сайте «Лучшее здоровье в то время как старение», проблемы со сном и бессонница также могут указывать на основные проблемы со здоровьем, связанные с возрастом. К ним относятся хронические заболевания, остеоартрит и нейродегенеративные расстройства, и это лишь некоторые из них.

Shutterstock

Если у вас проблемы с ясным мышлением, сохранением верности или запоминанием даже мельчайших вещей, вероятно, у вас туман в мозгу. Хотя этот вид умственной нечеткости может возникнуть в любое время из-за стресса, усталости, депрессии и дисбаланса сахара в крови, он чаще встречается у людей старше 40 лет в результате возрастных гормональных изменений, отмечает Aviva Romm , MD, врач и травник.

Shutterstock

Согласно статье Тимоти А., мозг начинает разрушаться очень рано: сразу после того, как он достигает зрелости в возрасте 20 лет.Salthouse , MD, опубликовано в журнале Neurobiology of Aging . Но изменения в мозге едва ли заметны до тех пор, пока вы не достигнете 45-летнего возраста, когда навыки рассуждения начнут замедляться.

Согласно исследованию, опубликованному в British Medical Journal , навыки рассуждения падают на 3,6 процента в возрасте от 40 до 50 лет. Как только вам исполнится 40, вы должны сосредоточиться на том, чтобы держать свой мозг в тонусе. Включите интеллектуальные игры в свой распорядок дня, ешьте полезные для мозга продукты, такие как капуста и шпинат, и как можно чаще посещайте тренажерный зал.

Shutterstock

С возрастом ваши потовые железы меняются. Знаменательное исследование 1987 года, опубликованное в журнале Journal of Applied Physiology , сравнивало физиологические реакции женщин в постменопаузе на более молодых женщин во время тренировки — и исследователи обнаружили, что у пожилых людей уровень потоотделения ниже. Авторы исследования предположили, что это происходит либо из-за «сниженной реакции потовых желез на центральные и / или периферические раздражители», либо из-за «возрастных структурных изменений» в железах или клетках кожи.

iStock

Согласно основному исследованию Postgraduate Medical Journal за 2007 год, разрушение мышц, вызванное старением, также ослабляет мышцы пищеварительного тракта, вызывая проблемы с пищеварением, такие как изжога, пептические язвы и синдром раздраженного кишечника. К сожалению, возрастные проблемы с пищеварением часто вызывают вторичные состояния, но, как это часто бывает, решение предотвратить такие последствия — это постоянные упражнения и более здоровое питание.

Shutterstock

Теперь, когда вам за 40, вам придется решить, стоит ли это мороженое вздутия живота, спазмов и диареи, которые оно может вызвать.Но почему это происходит? Что ж, у удивительного числа людей с возрастом развивается непереносимость лактозы. В частности, по данным Национального института здоровья, примерно 65 процентов людей испытывают непереносимость лактозы в более позднем возрасте, когда уровень лактазы в организме, фермента, расщепляющего лактозу, снижается.

Shutterstock

Нельзя отрицать, что средний возраст больше всего поражает женщин, поскольку именно в этот период женщины впервые начинают испытывать пременопаузу или перименопаузу. Гарвардская медицинская школа отмечает, что в этот период гормоны разрушают организм женщин, вызывая приливы жара, нерегулярные вагинальные кровотечения и менструации, а также проблемы со сном.

Shutterstock

У женщин риск развития рака груди увеличивается с возрастом. В 2016 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что около 188 на 100000 женщин в возрасте от 45 до 49 в США были диагностированы с раком груди, по сравнению с всего 10 на 100000 женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

Shutterstock

Средний возраст не только вызывает менопаузу и повышает риск рака груди, но и усложняет половую жизнь. С возрастом организм замедляет выработку эстрогена — гормона, отвечающего за образование влагалищной смазки, — и в результате многие пожилые женщины испытывают болезненную сухость влагалища.Эта сухость может привести к болезненному мочеиспусканию, вагинальным инфекциям и чувствительным тканям влагалища.

Shutterstock

Shutterstock / Thampitakkull Jakkree

Наши гормоны непостоянны, особенно в среднем возрасте. Однако нет гормона более привередливого, чем тестостерон. Гормон обычно менее распространен у пожилых мужчин, и это может быть проблемой, поскольку он отвечает за половое влечение, выработку спермы, мышечную массу и энергию. Хотя у женщин повышается уровень тестостерона в период менопаузы, его уровень в конечном итоге тоже снижается.

iStock

Многие пожилые мужчины отмечают увеличение размеров простаты. Фактически, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 14 миллионов мужчин в США живут с доброкачественной гиперплазией предстательной железы или увеличенной и незлокачественной предстательной железой, и большинству из них более 50 лет.

Основными симптомами увеличенной простаты являются проблемы с мочеиспусканием и боль во время оргазма. В серьезных случаях это поддается лечению, но большинству людей просто нужно привыкнуть чаще ходить в туалет.

Shutterstock

Снижение полового влечения после достижения 40 лет является столь же психологическим, как и гормональным. В среднем возрасте наши тела начинают меняться. и социальные нормы смещают наше внимание в сторону замедления, а не ускорения вещей (т. Е. Выхода на пенсию вместо того, чтобы гнаться за продвижением по службе). Эти изменения могут привести к проблемам с самовосприятием, что может снизить либидо как у мужчин, так и у женщин.

Shutterstock

Одно из часто цитируемых опросов 1999 г., проведенных Чикагским университетом, показало, что мужчины в возрасте от 50 до 59 лет на в три с половиной раза на чаще страдают эректильной дисфункцией (ЭД), чем их 18–29-летние. аналоги.Но, несмотря на всю рекламу таблеток, предназначенных для лечения ЭД, это не обязательно произойдет с вами.

Shutterstock

В отличие от женщин, чья фертильность начинает снижаться примерно в 35 лет, мужчины остаются фертильными и в более поздние годы. И все же шансы на зачатие в среднем возрасте ни у кого не велики. По данным клиники Майо, мужчины старше 40, как правило, менее плодовиты, чем их более молодые сверстники, поскольку подвижность сперматозоидов и объем спермы имеют тенденцию уменьшаться с возрастом.

Shutterstock

Примерно к 40 годам мужчины и женщины начинают испытывать изменения на своей коже, особенно на лице.По мере того, как уровень тестостерона медленно падает, пожилые мужчины часто замечают, что их кожа лица высыхает и истончается, делая морщины более заметными. То же самое касается стареющих женщин, чья кожа выделяет меньше масла из-за более низкого уровня эстрогена. Чтобы бороться с дряблостью кожи, не забывайте регулярно и тщательно увлажнять!

Shutterstock

Поскольку тело подвергается естественному процессу старения, кожа лица со временем становится менее подтянутой. Согласно Гарвардской медицинской школе, это связано с тем, что с возрастом жир теряет объем и смещается вниз, из-за чего ранее округлые и узкие черты лица выглядят рыхлыми и отвисшими.Наряду с морщинами дряблая кожа на лице наиболее заметна в ушах, у линии подбородка, под глазами и на кончике носа.

Shutterstock

Когда вам исполнится 40 лет, у вас с большей вероятностью появятся маленькие пятна в местах, которые часто подвергаются воздействию солнца, например, на лице или руках. Считается, что они, называемые пигментными пятнами или пятнами на печени, являются результатом длительного воздействия ультрафиолета. Хотя они почти всегда безвредны, их можно удалить, если вы сочтете их непривлекательными с эстетической точки зрения.

Shutterstock / Gordana Sermek

«Мы начинаем видеть, как [у людей] 40 лет развивается обычное поражение, называемое себорейным кератозом», — говорит Эрум Ильяс , доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Пенсильвании. Эти грубые «бородавчатые наросты» чешуйчатые и сухие, и их чаще всего обнаруживают на груди, спине, ногах и руках.

Хотя эти поражения безвредны, некоторые люди предпочитают удалять их, потому что им не нравится их внешний вид. Однако Ильяс предупреждает, что, хотя «их можно лечить криотерапией в кабинете дерматолога, [они] часто отрастают снова.«

Shutterstock

«Сидячая работа и гормональные изменения в процессе старения могут привести к смещению жировых отложений с задней части тела на живот», — говорит Кэти Вебер, доктор медицины, врач первичной медицинской помощи в области спортивной медицины из Midwest Orthopaedics at Rush. В результате, к сожалению, может получиться плоское платье, которое не заполняет одежду так, как раньше.

Shutterstock

Одними из самых неудачных мышц, которые с возрастом ослабевают, являются мышцы мочевыводящих путей. Вот почему большинство женщин в постменопаузе и мужчин старше 40 лет страдают недержанием мочи.В одном исследовании, проведенном в 2015 году Калифорнийским университетом в Дэвисе, исследователи обнаружили, что 68 процентов женщин в возрасте от 42 до 64 лет сталкивались с этой проблемой.

Shutterstock

К сожалению, для женщин мучительные инфекции мочевыводящих путей могут стать обычным явлением как во время, так и после менопаузы. Изменения в архитектуре влагалища, снижение уровня эстрогена и недержание мочи — все это играет роль в этой проблеме.

iStock

Если вы чувствуете себя немного круглее в средней части, чем вы привыкли сейчас, когда вам за 40, вы не одиноки.Гормональные изменения и изменения в образе жизни могут привести к увеличению веса, особенно в возрасте от 30 до 40 лет.

А когда дело доходит до лишних нескольких килограммов, похудание может стать проблемой. Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в журнале Nutrition , это связано с тем, что с возрастом мышечная масса деградирует, а жировая масса увеличивается. Тем не менее, регулярные упражнения, здоровое питание и контроль порций — все это хорошие способы улучшить талию.

Изменения в среднем возрасте, сексуальные побочные эффекты менопаузы

В этом разделе обсуждается следующее:

Каждая женщина переживает свой средний возраст по-разному.Изменения, происходящие в этот период, включая изменения в сексуальном самочувствии, обычно вызваны сочетанием менопаузы и старения, а также типичными стрессами и требованиями среднего возраста.

Определения. Прежде чем мы начнем рассматривать изменения среднего возраста, которые иногда могут нанести ущерб сексуальной жизни женщины, давайте определим несколько терминов:

• Менопауза — это последний менструальный период, подтвержденный через 12 месяцев подряд без периода или когда оба яичника у женщины удалены или необратимо повреждены.Когда менопауза возникает естественным путем (а не в результате хирургического вмешательства или другого медицинского вмешательства), это называется «естественной менопаузой». Большинство женщин испытывают естественную менопаузу в возрасте от 40 до 58 лет; средний возраст в
  развитых странах — 51 год.
• Перименопауза — это переходный период непосредственно перед естественной менопаузой, когда начинаются изменения менопаузы, и включает 12 месяцев после (также называемого «переходным периодом менопаузы»). Перименопауза может длиться 6 лет и более.
• Постменопауза — это все годы после менопаузы.

Физические признаки менопаузы — также называемые перименопаузальными изменениями — обычно начинаются у женщины в возрасте 40 лет, но могут начаться раньше. Однако многие женщины, у которых наступает естественная менопауза, не сообщают о физических изменениях во время перименопаузы, за исключением нерегулярных менструальных периодов, которые в конечном итоге прекращаются по достижении менопаузы. У других женщин нерегулярные менструальные периоды перименопаузы сопровождаются приливами жара, проблемами со сном и / или сухостью влагалища.

Многие из этих изменений вызваны не только менопаузой; большинство из них возникает в результате сочетания менопаузы и старения, а некоторые — только из-за старения.

Эти и другие изменения среднего возраста, обсуждаемые в этом разделе, могут повлиять на вашу половую жизнь и сексуальную функцию, иногда вызывая стресс у вас и вашего партнера.

Несколько слов о мифах. Некоторые женщины считают, что небольшое истончение волос или увеличение талии — верный признак того, что наступила менопауза, но часто это не так.Несмотря на мифы об обратном, многие из обсуждаемых здесь изменений вызваны не только менопаузой; большинство из них возникает в результате сочетания менопаузы и старения, а некоторые — только из-за старения. По возможности, мы пытались выяснить, насколько менопауза и старение способствуют изменениям среднего возраста, обсуждаемым здесь. Имейте в виду, что точный вклад каждого фактора до конца не изучен.

Что значит родить ребенка после 45 лет

На этой неделе Брижит Нильсен объявила, что беременна в 54 года.Сенатор Тэмми Дакворт недавно родила дочь Мэйл через месяц после того, как ей исполнилось 50. У Джанет Джексон также был ребенок в 50 лет. Так же поступила певица и автор песен Софи Б. Хокинс. У супермодели Иман была дочь Александрия, когда ей было 48 лет.

Вопреки часто выдаваемым советам по рождаемости, женщины откладывают беременность до (или, в случае Нильсена, до пятого ребенка) в более позднем возрасте, причем все чаще. Мэри Джейн Минкин, клинический профессор акушерства и гинекологии Йельского университета, говорит, что рождаемость среди пожилых женщин «определенно выросла.

Число мам постарше растет

Существует множество данных, подтверждающих это наблюдение. Согласно отчету CDC за 2017 год, рождаемость снизилась для женщин в возрасте 15–39 лет с 2016 по 2017 год, но выросла для женщин в возрасте 40–44 лет. Фактически, женщины в возрасте около 40 лет были единственной группой с более высоким уровнем рождаемости в 2017 году, что на 2 процента больше, чем в прошлом году.

Связанные

Опять же, у женщин всегда было то, что когда-то называлось «младенцами, изменившими жизнь», или младенцами, рожденными в период перименопаузы.Хотя зачать ребенка в возрасте около 50 лет не так просто, как в половину этого возраста, это, безусловно, возможно. Исследование 2015 года, в котором приняли участие 49 «практически здоровых» женщин, перенесших 59 клинических беременностей (в некоторых случаях многоплодная), установило очевидное; хотя в первом триместре имели место выкидыши, большинство женщин, прошедших «надлежащее обследование», то есть женщин, получающих необходимую им медицинскую помощь, смогли успешно родить своих детей, но не без повышенного риска преэклампсии и гестационного диабета.В заключении говорилось, что «значительному большинству» беременных в этой возрастной группе следует «ожидать» кесарева сечения (кесарево сечение).

Как происходят эти беременности

Однако беременность без вмешательства может быть проблемой. «Шансы женщины на зачатие в 50 лет изучены недостаточно. Однако без какой-либо репродуктивной помощи вероятность самопроизвольного зачатия составляет менее 1 процента », — говорит Скотт А. Шейнкер, DO в Медицинском центре Beth Israel Deaconess в Бостоне, Массачусетс.Не совсем ставки по ставкам.

Некоторые ученые упорно работают над тем, чтобы все это изменить. Согласно статье в New Scientist, греческая клиника репродуктивной медицины пытается помочь женщинам в менопаузе забеременеть, используя собственные яйцеклетки, путем инъекции собственной богатой тромбоцитами плазмы непосредственно в яичники и матку с целью восстановления их репродуктивной системы.

До тех пор, пока нетрадиционные методы, подобные этому, не станут общепринятыми, Минкин говорит, что если здоровая женщина в этом возрасте хочет забеременеть, но не может самостоятельно производить яйцеклетки, она может быть хорошим кандидатом на оплодотворение донорской яйцеклетки спермой in vitro. и имплантировал эмбрион ей в матку.

Ронда Коллинз, соучредитель и генеральный директор онлайн-сообщества по переработке игрушек Toy-cycle из Окленда, Калифорния, родила близнецов в возрасте 48 лет с помощью ЭКО с использованием донорских яйцеклеток из Чешской Республики. Она говорит, что ее врач не особо беспокоился о ее беременности: «Мой акушер-гинеколог не относился ко мне иначе. Я живу в крупном городском центре, поэтому я думаю, что мамы старшего возраста встречаются чаще, чем, возможно, небольшие города или сельские районы », — вспоминает она.

Факторы здоровья матери и ребенка меняются с возрастом

Зачатие ребенка без ЭКО, ВМИ или других вмешательств также представляет собой повышенный риск определенных хромосомных проблем с возрастом.«Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 800 в возрасте 30 лет; тогда как в 40 лет это примерно 1 из 100; а в 44 года это примерно 1 из 25 », — говорит Минкин. «Конечно, в случае донорских яйцеклеток возрастная генетика принадлежит донору, поэтому, если 45-летняя женщина вынашивает яйцеклетку от женщины 30 лет, риск синдрома Дауна такой же, как у 30-летней. ”

Также может быть сложнее поддерживать свое здоровье во время беременности, чем ближе к 50. «Вероятность стать гипертонической или диабетической увеличивается с возрастом, и эти потенциальные проблемы со здоровьем усугубляются с беременностью», — говорит Минкин.«Во время беременности сердце должно работать на 50 процентов тяжелее, чем в небеременном состоянии — объем циркулирующей жидкости увеличивается на целых 50 процентов. Поэтому, если у кого-то в небеременном состоянии наблюдается пограничная функция сердца, ей не следует подвергать это дополнительному стрессу от беременности », — советует она.

В случае донорских яйцеклеток возрастная генетика принадлежит донору, поэтому, если 45-летняя женщина вынашивает яйцеклетку от женщины 30-летнего возраста, риск синдрома Дауна такой же, как у 30-летней.

По данным Американской кардиологической ассоциации, повышенный риск сердечного приступа и инсульта не прекращается после родов.По сравнению с более молодыми женщинами беременность в возрасте 40 лет и старше увеличивает риск последующих инсультов и сердечных приступов на процентный пункт или более.

Доставка Коллинза не обошлась без осложнений. «Я был готов к работе — музыка, сумка с ночевкой, закуски и все такое. Но с развитием преэклампсии меня в тот же день отправили на срочное кесарево сечение. Мне не удалось лечь с дочерьми, как я планировал, — все еще эмоциональная потеря для меня. Их отправили в детский сад, а затем в отделение интенсивной терапии, и я увидела их через 24 часа, когда я слезла с ужасного мешка с журналами и снова смогла встать », — вспоминает она.

Но, черт возьми, она говорит, что оправилась от кесарева сечения в пределах ожидаемого времени восстановления и, возможно, даже раньше. «Несмотря на мой возраст, я легко восстановилась после кесарева сечения», — говорит она. «Я встал и почти не болел примерно за 4 дня».

Подготовка к рождению ребенка после 40

Если вы планируете беременность старше 40 лет, Минкин рекомендует заморозить яйца (хотя нет гарантии, что эти яйца приведут к здоровым родам) и оставаться максимально здоровыми. «Курение ускоряет менопаузу и снижает фертильность примерно на 2 года и сохраняет вес тела, максимально приближенный к идеальному», — говорит она.

Шейнкер соглашается с тем, что важно вступить в «пожилую» беременность с максимально возможным здоровьем. Если вы планируете беременность старше 40 лет, Шейнкер рекомендует следующее до зачатия:

• ЭКГ и эхокардиограмма для проверки сердечной функции
• Ведение хронических заболеваний, таких как гипертония и диабет, для достижения наилучшей возможной формы
• Изучите данные о безопасности любого лекарства, которое вы принимаете — многие из них небезопасно принимать во время беременности
• Обсудить с врачом возможность приема детского аспирина для снижения риска преэклампсии и маточно-плацентарной недостаточности

В конце концов, женщины в любом возрасте нуждаются в своих силах для ухода за новорожденным.«Спросите меня о возрасте и тех первых месяцах (после родов), и я должен сказать, что в то время я действительно хотел, чтобы у меня было больше энергии», — говорит Коллинз. «Недосыпание, туман у мамы, протекающий мочевой пузырь — все это казалось мне хуже, чем могло бы быть, если бы мое тело было более молодым и выносливым».

БОЛЬШЕ ИСТОРИЙ НАВИГАЦИИ МАТЕРИНСТВА

Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни. Подпишитесь на нашу рассылку новостей и подписывайтесь на нас в Facebook, Twitter и Instagram.

Менопауза, перименопауза и постменопауза

Обзор

С возрастом уровень гормонов падает. Самые сильные симптомы менопаузы возникают во время самого сильного падения уровня гормонов.

Что такое менопауза?

Менопауза — это этап в жизни, когда у вас прекращаются месячные.Это нормальная часть старения, знаменующая конец вашего репродуктивного возраста. Менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 50 лет. Однако женщины, которым хирургическим путем удалили яичники, претерпевают «внезапную» хирургическую менопаузу.

Почему наступает менопауза?

Естественная менопауза — менопауза, которая случается в возрасте 50 лет и не вызвана хирургическим вмешательством или другим заболеванием — это нормальная часть старения. Менопауза определяется как полный год без менструального кровотечения при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать искусственную остановку кровотечения (использование гормональных противозачаточных средств, гиперактивность щитовидной железы и т. Д.С возрастом репродуктивный цикл начинает замедляться и готовится к остановке. Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона, называемого эстрогеном. Когда происходит это уменьшение, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться. Это может стать нерегулярным, а затем прекратиться. Физические изменения также могут произойти, когда ваше тело адаптируется к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждой стадии менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), являются частью адаптации вашего тела к этим изменениям.

Каковы гормональные изменения во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов. Яичники — это репродуктивные железы, которые хранят яйца и выпускают их в маточные трубы. Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон, а также тестостерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как организм использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы яичники больше не выделяют яйца в фаллопиевы трубы, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как происходит естественная менопауза?

Естественная менопауза — это постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким медицинским лечением. Для женщин, переживающих естественную менопаузу, процесс постепенный и описывается в три этапа:

• Перименопауза или «переходный период в менопаузу»: Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда яичники постепенно производят меньше эстрогена.Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в 30 лет. Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние 1-2 года перименопаузы падение эстрогена ускоряется. На этом этапе многие женщины могут испытывать симптомы менопаузы. У женщин в это время все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
• Менопауза : Менопауза — это момент, когда у женщины больше нет менструального цикла. На этом этапе яичники перестали выделять яйца и вырабатывать большую часть своего эстрогена.Менопауза диагностируется, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд.
• Постменопауза : это название, данное периоду времени после того, как у женщины не было кровотечения в течение целого года (остаток вашей жизни после менопаузы). На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшаться для многих женщин. Однако некоторые женщины продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания.Лекарства, такие как гормональная терапия и / или изменение здорового образа жизни, могут снизить риск некоторых из этих состояний. Поскольку риск у каждой женщины индивидуален, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить свой индивидуальный риск.

Как долго длится перименопауза (переходный период менопаузы)?

Продолжительность каждой стадии менопаузы может быть разной для каждого человека. Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые женщины могут находиться на этой стадии только несколько месяцев, в то время как другие будут находиться на этой стадии перехода более четырех лет.Если у вас не было менструаций более 12 месяцев, вы больше не находитесь в перименопаузе. Однако, если есть лекарства или медицинские условия, которые могут повлиять на периоды, может быть труднее узнать конкретную стадию перехода к менопаузе.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, когда она наступает в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и является нормальной частью старения. Но у некоторых женщин менопауза может наступить раньше, либо в результате хирургического вмешательства (например, удаления яичников), либо в результате повреждения яичников (например, в результате химиотерапии).Менопауза, наступившая до 45 лет, независимо от причины, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступившая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой.

Симптомы и причины

Каковы симптомы менопаузы?

Возможно, у вас наступит менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

• Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
• Ночная потливость и / или приливы холода.
• Сухость влагалища; дискомфорт во время секса.
• Позывы на мочеиспускание (настоятельная необходимость более частого мочеиспускания).
• Нарушение сна (бессонница).
• Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия).
• Сухая кожа, сухие глаза или сухость во рту.

Женщины, которые все еще находятся в переходном периоде менопаузы (перименопаузы), также могут испытывать:

• Болезненность груди.
• Обострение предменструального синдрома (ПМС).
• Нерегулярные или пропускающие периоды.
• Периоды тяжелее или легче обычных.

У некоторых женщин также могут быть:

• Гоночное сердце.
• Головные боли.
• Боли в суставах и мышцах.
• Изменения либидо (половое влечение).
• Проблемы с концентрацией внимания, провалы в памяти (часто временные).
• Увеличение веса.
• Выпадение или истончение волос.

Эти симптомы могут быть признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена, или признаком повышенных колебаний (взлетов и падений) уровня гормонов.Не у всех женщин проявляются все эти симптомы. Однако женщины, у которых появились новые симптомы учащенного сердцебиения, изменения мочеиспускания, головные боли или другие новые медицинские проблемы, должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет другой причины.

Что такое приливы и как долго они у меня будут?

Приливы — один из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Приливы не у всех одинаковы, и нет определенной причины, по которой они случаются.Помимо жара, приливы могут также сопровождаться:

• Красное, покрасневшее лицо.
• Потоотделение.
• Ощущение холода после жары.

Приливы не только ощущаются разными людьми по-разному, но и могут длиться разное количество времени. У некоторых женщин приливы бывают непродолжительными во время менопаузы. У других может быть какая-то вспышка на всю оставшуюся жизнь. Как правило, приливы со временем становятся менее сильными.

Что вызывает горячую вспышку?

В вашей повседневной жизни довольно много нормальных вещей, которые могут вызвать вспышку жара.Вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание:

• Кофеин.
• Курение.
• Острая пища.
• Алкоголь.
• Обтягивающая одежда.
• Стресс и тревога.

Жара, включая жаркую погоду, также может вызвать приливы. Будьте осторожны при тренировках в жаркую погоду — это может вызвать приливы.

Может ли менопауза вызвать рост волос на лице?

Да, усиленный рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Гормональные изменения, через которые проходит ваше тело во время менопаузы, могут привести к нескольким физическим изменениям в вашем теле, в том числе к большему количеству волос на лице, чем у вас могло быть в прошлом.Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, чтобы убедиться, что вы не выбираете продукт, который может нанести вред вашей коже.

Являются ли трудности с концентрацией внимания и забывчивость нормальной частью менопаузы?

К сожалению, нарушение концентрации внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, такое бывает. Врачи не знают, почему это происходит.Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему врачу. Было доказано, что существует несколько видов деятельности, стимулирующих мозг и помогающих омолодить вашу память. Эти действия могут включать:

• разгадывать кроссворды и выполнять другие умственно стимулирующие действия, например читать и решать математические задачи.
• Отказ от пассивной активности, например, просмотра телевизора.
• Много упражнений.

Имейте в виду, что депрессия и тревога также могут влиять на вашу память.Эти состояния могут быть связаны с менопаузой.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Уровень гормонов сильно меняется, вы плохо спите из-за приливов и можете испытывать перепады настроения. Тревога и страх также могли сыграть роль в это время. Все эти факторы могут привести к депрессии.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Во время разговора ваш врач расскажет вам о различных типах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию. Иногда причиной депрессии могут быть проблемы с щитовидной железой.

Могут ли произойти какие-либо другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызывать различные эмоциональные изменения, в том числе:

• Потеря энергии и бессонница.
• Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
• Беспокойство, депрессия, перепады настроения и напряжение.
• Головные боли.
• Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут произойти вне менопаузы. Вероятно, вы сталкивались с некоторыми из них на протяжении всей своей жизни. Управлять эмоциональными изменениями во время менопаузы может быть сложно, но возможно. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство (гормональная терапия или антидепрессант). Также может быть полезно просто знать, что у чувства, которое вы испытываете, есть название.Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с этими эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на мочеиспускание?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у женщин в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

• Эстроген. Этот гормон играет в вашем организме несколько ролей. Он не только контролирует менструальный цикл и способствует изменениям в организме во время беременности, эстроген также поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
• Мышцы тазового дна. Поддерживающие органы в тазу — мочевой пузырь и матку — называются мышцами тазового дна. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и из-за увеличения веса. Когда мышцы слабеют, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Конкретные проблемы контроля мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас, могут включать:

• Стрессовое недержание мочи (утечка, когда вы кашляете, чихаете или поднимаете что-то тяжелое).
• Неотложное недержание мочи (утечка из-за сжимания мочевого пузыря в неподходящее время).
• Болезненное мочеиспускание (дискомфорт при каждом мочеиспускании).
• Ноктурия (ощущение необходимости вставать ночью, чтобы помочиться).

Наступит ли менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Во время гистерэктомии матка удаляется. После этой процедуры у вас не будет менструации. Однако, если вы сохранили яичники (удаление яичников называется овариэктомией), симптомы менопаузы могут появиться не сразу.Если ваши яичники также будут удалены, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется менопауза?

Ваш лечащий врач может диагностировать менопаузу несколькими способами. Первый — это обсуждение вашего менструального цикла за последний год.Если у вас не было менструации целый год (12 месяцев подряд), возможно, у вас постменопаузальный период. Другой способ, которым ваш врач может проверить, переживаете ли вы менопаузу, — это анализ крови, который проверяет уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом — эта железа расположена в основании вашего мозга. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда ваше тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз. Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Многим женщинам анализ крови не нужен. Если у вас симптомы менопаузы и у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом. Ваш врач может диагностировать менопаузу после вашего разговора.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить менопаузу?

Менопауза — это естественный процесс, через который проходит ваше тело.В некоторых случаях лечение менопаузы может не потребоваться. Когда обсуждают лечение менопаузы, речь идет о лечении симптомов менопаузы, которые нарушают вашу жизнь. Существует множество различных методов лечения симптомов менопаузы. Основными видами лечения менопаузы являются:

Во время менопаузы важно поговорить со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам. Каждый человек индивидуален и имеет уникальные потребности.

Что такое гормональная терапия?

Во время менопаузы ваше тело претерпевает серьезные гормональные изменения, в результате чего уменьшается количество вырабатываемых им гормонов, особенно эстрогена и прогестерона.Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками. Когда ваши яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена и прогестерона, в качестве дополнения можно использовать гормональную терапию. Гормональная терапия повышает уровень гормонов и может помочь облегчить некоторые симптомы менопаузы. Он также используется в качестве профилактики остеопороза.

Существует два основных типа гормональной терапии:

• Терапия эстрогеном (ЕТ) : При этом лечении эстроген принимается отдельно. Обычно его назначают в низкой дозе и можно принимать в виде таблеток или пластырей.ЕТ также можно вводить в виде крема, вагинального кольца, геля или спрея. Этот вид лечения применяется после гистерэктомии. Сам по себе эстроген нельзя использовать, если у женщины все еще есть матка.
• Эстроген, прогестерон / гормональная терапия прогестином (EPT) : Это лечение также называется комбинированной терапией, поскольку в нем используются дозы эстрогена и прогестерона. Прогестерон доступен в его естественной форме или также в виде прогестина (синтетическая форма прогестерона). Этот вид гормональной терапии используется, если у вас все еще есть матка.

Гормональная терапия может облегчить многие симптомы менопаузы, в том числе:

• Приливы и ночная потливость.
• Сухость влагалища.
• Раздражительность и перепады настроения.
• Выпадение волос.

Есть ли риски, связанные с гормональной терапией?

Как и большинство прописываемых лекарств, гормональная терапия сопряжена с риском. Некоторые известные риски для здоровья включают:

• Рак эндометрия (увеличивается только в том случае, если у вас еще есть матка и вы не принимаете прогестин вместе с эстрогеном).
• Желчные камни и проблемы с желчным пузырем.
• Тромбы.

Выбор гормональной терапии — это индивидуальное решение. Обсудите со своим лечащим врачом все прошлые заболевания и историю своей семьи, чтобы понять, насколько выгодна гормональная терапия для вас.

Какие бывают негормональные методы лечения менопаузы?

Хотя гормональная терапия является очень эффективным методом облегчения симптомов менопаузы, она не подходит для всех.Негормональные методы лечения включают изменение диеты, образа жизни и использование безрецептурных препаратов. Эти методы лечения часто являются хорошими вариантами для женщин, у которых есть другие заболевания или которые недавно лечились от рака груди. Основные негормональные методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

• Изменение диеты.
• Как избежать приливов.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые доказали свою эффективность.

Диета

Иногда изменение диеты может помочь облегчить симптомы менопаузы.Ограничение количества кофеина, которое вы потребляете каждый день, и сокращение острой пищи могут сделать ваши приливы менее сильными. Вы также можете добавить в свой рацион продукты, содержащие растительный эстроген. Растительный эстроген (изофлавоны) не заменяет эстроген, вырабатываемый в организме до наступления менопаузы. Продукты, которые стоит попробовать, включают:

• Соевые бобы.
• Нут.
• Чечевица.
• Льняное семя.
• Зерна.
• Фасоль.
• Фрукты.
• Овощи.

Как избежать приливов

Определенные вещи в вашей повседневной жизни могут быть спусковыми крючками для приливов. Чтобы облегчить симптомы, постарайтесь определить эти триггеры и обойти их. Это может включать в себя прохладу в спальне по ночам, ношение нескольких слоев одежды или отказ от курения. Похудение также может помочь при приливах.

Осуществление

Тренировка может быть трудной, если вы имеете дело с приливами, но упражнения могут помочь облегчить некоторые другие симптомы менопаузы.Упражнения могут помочь вам спать всю ночь и рекомендуются при бессоннице. Спокойные, умиротворяющие упражнения, такие как йога, также могут улучшить ваше настроение и избавить от любых страхов или беспокойства, которые вы можете испытывать.

Вступление в группы поддержки

Разговор с другими женщинами, которые также переживают менопаузу, может стать большим облегчением для многих. Присоединение к группе поддержки может не только дать вам выход для множества эмоций, возникающих в вашей голове, но также поможет вам ответить на вопросы, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

Может ли мой врач прописать негормональные лекарства?

Ваш врач может назначить несколько негормональных лекарств. Обычно они используются для лечения приливов. Поговорите со своим врачом о том, какие именно негормональные лекарства могут вам лучше всего подойти.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

Возможность беременности исчезает, когда вы находитесь в постменопаузе, если у вас не было менструации в течение целого года (при условии, что нет другого заболевания из-за отсутствия менструального кровотечения).Тем не менее, вы действительно можете забеременеть во время переходного периода менопаузы (перименопаузы). Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, пока вы полностью не пройдете через менопаузу. Перед тем, как прекратить использовать противозачаточные средства, спросите своего лечащего врача.

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет из-за снижения фертильности. Однако, если вашей целью является забеременеть, существуют методы лечения и методы повышения фертильности, которые могут помочь вам забеременеть.Обязательно поговорите со своим врачом об этих вариантах.

Каковы долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой?

Существует несколько состояний, риск которых может быть выше после менопаузы. Ваш риск любого заболевания зависит от многих вещей, таких как семейный анамнез, состояние вашего здоровья до менопаузы и факторы образа жизни (курение). Два состояния, которые влияют на ваше здоровье после менопаузы, — это остеопороз и ишемическая болезнь сердца.

Остеопороз

Остеопороз, болезнь «хрупкости костей», возникает, когда внутренняя часть костей становится менее плотной, что делает их более хрупкими и склонными к переломам.Эстроген играет важную роль в сохранении костной массы. Эстроген сигнализирует клеткам в костях, чтобы они перестали разрушаться.

Женщины теряют в среднем 25% своей костной массы с момента менопаузы до 60 лет. Это происходит в основном из-за потери эстрогена. Со временем эта потеря кости может привести к переломам костей. Ваш лечащий врач может со временем проверить прочность ваших костей. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, — это быстрый способ узнать, сколько кальция у вас есть в определенных частях ваших костей.Тест используется для выявления остеопороза и остеопении. Остеопения — это заболевание, при котором плотность костной ткани снижается, и это может быть предвестником более позднего остеопороза.

Если у вас остеопороз или остеопения, варианты лечения могут включать терапию эстрогенами.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка артерий, окружающих сердечную мышцу. Это происходит, когда на стенках артерии накапливается жировая бляшка (это называется атеросклерозом).Это накопление связано с высоким уровнем холестерина в крови. После менопаузы риск ишемической болезни сердца увеличивается по нескольким причинам, в том числе:

• Потеря эстрогена (этот гормон также способствует здоровью артерий).
• Повышенное артериальное давление.
• Снижение физических нагрузок.
• Плохие привычки из вашего прошлого догоняют вас (курение или чрезмерное употребление алкоголя).

Здоровое питание, отказ от курения и регулярные физические упражнения — лучшие способы предотвратить сердечные заболевания.Лечение повышенного артериального давления и диабета, а также поддержание уровня холестерина с помощью лекарств для отдельных лиц из группы риска являются стандартами лечения.

Поможет ли гормональная терапия предотвратить долгосрочные риски для здоровья?

Преимущества и риски гормональной терапии зависят от возраста женщины и ее индивидуального анамнеза. В целом, более молодые женщины в возрасте 50 лет, как правило, получают больше пользы от гормональной терапии по сравнению с женщинами в постменопаузе в возрасте 60 лет. Женщины, у которых наступила преждевременная менопауза, часто получают гормональную терапию до 50 лет, чтобы избежать повышенного риска, связанного с потерей эстрогена в течение нескольких лет.

Жить с

Как мне узнать, являются ли изменения в моих менструациях нормальными симптомами перименопаузы или чем-то, о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды — обычное и нормальное явление в период перименопаузы (переходный период менопаузы). Но другие состояния могут вызвать нарушение менструального кровотечения.Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

• Ваши месячные становятся очень обильными или сопровождаются образованием тромбов.
• Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
• У вас появляются пятна или кровотечение после менструации.
• У вас появляются кровянистые выделения после секса.
• Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

Возможные причины аномального кровотечения включают гормональный дисбаланс, гормональное лечение, беременность, миому, проблемы со свертыванием крови или, в редких случаях, рак.

Может ли менопауза повлиять на сон?

Некоторые женщины могут испытывать проблемы со сном по ночам и бессонницу во время менопаузы. Бессонница — это неспособность заснуть или заснуть ночью. Это может быть нормальный побочный эффект самой менопаузы или другой симптом менопаузы. Приливы — частая причина бессонных ночей во время менопаузы.

Если приливы не дают вам уснуть по ночам, попробуйте:

• Чтобы оставаться прохладной ночью, носите свободную одежду.
• Обеспечьте хорошую вентиляцию спальни.

Избегайте определенных продуктов и поведения, которые вызывают у вас приливы. Если острая пища обычно вызывает приливы, не ешьте ничего острого перед сном.

Может ли менопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

После менопаузы в вашем теле меньше эстрогена. Это серьезное изменение в вашем гормональном балансе может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Многие женщины в период менопаузы могут заметить, что их не так легко разбудить, как раньше. Иногда женщины также могут быть менее чувствительны к прикосновениям и другим физическим контактам, чем до менопаузы.

Эти чувства в сочетании с другими эмоциональными изменениями, которые вы можете испытывать, могут привести к снижению интереса к сексу. Имейте в виду, что ваше тело во время менопаузы претерпевает большие изменения. Некоторые из других факторов, которые могут играть роль в снижении полового влечения, включают:

• Проблемы с контролем мочевого пузыря.
• Проблемы со сном по ночам.
• Испытывает стресс, тревогу или депрессию.
• Как справиться с другими заболеваниями и принимать лекарства.

Все эти факторы могут нарушить вашу жизнь и даже вызвать напряженность в ваших отношениях. В дополнение к этим изменениям, более низкий уровень эстрогена в вашем теле может фактически вызвать снижение кровоснабжения влагалища. Это может вызвать сухость. Когда у вас нет нужного количества смазки во влагалище, оно может быть тонким, бледным и сухим. Это может привести к болезненному половому акту.

Не бойтесь поговорить со своим врачом о любом снижении сексуального влечения.Ваш врач обсудит варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Например, сухость влагалища можно лечить с помощью безрецептурных водорастворимых или силиконовых лубрикантов. Ваш лечащий врач также может назначить эстроген или неэстрогенные гормоны для лечения тканей влагалища. Это может быть назначено в виде крема с низкой дозой, таблеток или вагинального кольца.

Все ли женщины в период менопаузы испытывают снижение сексуального влечения?

Не все женщины испытывают снижение полового влечения. В некоторых случаях все наоборот.Это могло быть потому, что больше нет страха забеременеть. Многим женщинам это позволяет получать удовольствие от секса, не беспокоясь о планировании семьи.

Тем не менее, все же важно использовать средства защиты (презервативы) во время секса, если не в моногамных отношениях. Как только ваш врач поставит диагноз менопаузы, вы больше не сможете забеременеть. Однако, когда вы находитесь в переходном периоде менопаузы (перименопауза), вы все равно можете забеременеть. Вам также необходимо защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Вы можете заразиться ИППП в любой момент жизни.

Смогу ли я по-прежнему получать удовольствие от секса после менопаузы?

Вы должны продолжать получать удовольствие от секса после менопаузы. Иногда снижение полового влечения связано с дискомфортом и болезненным половым актом. После устранения источника этой боли (сухости влагалища) многие женщины могут снова наслаждаться близостью. Гормональная терапия также может помочь многим женщинам. Если после менопаузы вам трудно получить удовольствие от секса, поговорите со своим врачом.

Может ли менопауза быть положительным моментом в жизни?

Менопауза, безусловно, может быть положительным моментом в жизни.Слишком часто мифы порождают неправильные представления об этом нормальном процессе старения. Хотя менопауза может вызвать некоторые заметные и неприятные изменения, с ними можно эффективно справиться.

нерегулярных менструаций у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Нерегулярные месячные у вас за 40 — это перименопауза или что-то еще?

Если вам от 40 до 40 и ваши менструации становятся нерегулярными, возможно, вы находитесь в периоде менопаузального перехода или «перименопаузы».«Это естественный этап, через который проходит ваше тело по мере приближения к менопаузе.

Эта стадия длится в среднем около четырех лет, хотя некоторые женщины могут испытывать симптомы только через несколько месяцев или много лет. Для него характерны колебания гормонов, так как в яичниках почти закончились яйцеклетки. Уровень эстрогена падает, и у вас могут быть заметно нерегулярные менструальные циклы. Помимо нерегулярных менструаций, гормональные изменения могут привести к увеличению веса, приливам, проблемам со сном, сухости влагалища, изменениям настроения и депрессии.

Перименопауза заканчивается менопаузой, после которой у вас не было менструаций в течение 12 месяцев.

Когда можно ожидать перименопаузы?

Скорее всего, если вам от 45 до 50 лет, нерегулярные месячные являются признаком перименопаузы. Средний возраст женщины, у которой начинается менопаузальный переход, составляет 47 лет.

Хотя мы не можем предсказать, когда это произойдет с вами, возраст, в котором у вашей матери начали проявляться симптомы, может быть хорошим индикатором. Курильщики также обычно достигают менопаузы раньше, чем некурящие.

Следует ли вам пройти обследование на перименопаузу?

Краткий ответ: №

Анализы крови, измеряющие резерв яичников, редко бывают точными во время перименопаузы. ФСГ и эстроген меняются в течение дня и в течение дня, поэтому обычно они бесполезны.

Мы действительно рассматриваем возможность тестирования на эти гормоны, если у вас возникают симптомы перименопаузы в возрасте до 45 лет. Обычно мы также проверяем другие гормоны гипофиза, такие как ТТГ и пролактин, если вы испытываете эти симптомы преждевременно.

Ведение менструального дневника — вообще лучший «тест», который вы можете сделать. Это даст вам и вашему OBGYN представление о том, что делает ваше тело и как долго.

Каждый раз, когда вы испытываете аномальное маточное кровотечение (т. Е. Изменения количества крови, частоты кровотечения и продолжительности кровотечения), рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что оно нормальное и нет других обследований. нужно.

Стадии перименопаузы

У женщин менопаузальный переход обычно состоит из двух фаз: ранней и поздней.

Признаки ранней перименопаузы

• Более частые менструальные циклы
• Непредсказуемые менструальные циклы
• Более сильное или слабое кровотечение

Признаки поздней перименопаузы

• Приливы или перепады настроения
• Менее частые менструации
• Более сильное или слабое кровотечение

Чего ожидать в период перименопаузы

Так же, как менструация у каждой женщины индивидуальна, период перименопаузы будет разным.Интенсивность симптомов варьируется от одной женщины к другой, но они обычно прогрессируют до наступления менопаузы и отсутствия менструации в течение 12 месяцев.

Нерегулярные периоды

Это отличительный признак перименопаузы. Расстраивает непредсказуемость. Периоды могут постепенно меняться от одного цикла к другому, или вы можете заметить более резкие изменения.

Приливы и ночная потливость

Приливы жара и ночная потливость являются обычными симптомами перименопаузы и менопаузы, при этом более 85% женщин сообщают о приливах.Гормональные изменения влияют на «внутренний термостат» вашего тела. Прилив тепла ощущается как волна или ощущение тепла на вашем лице, шее и груди. Это может длиться несколько минут. Приливы могут происходить несколько раз в день, несколько раз в неделю или реже.

Приливы жара, возникающие ночью, называются ночной потливостью, из-за которой женщины могут просыпаться в поту и нарушать сон. Женщины чаще сообщают о приливах по ночам.

Проблемы со сном

Когда вас разбудят приливы жара, может быть трудно снова заснуть.Вам может казаться, что вы находитесь в режиме «сражайся или беги». Кроме того, проблемы с настроением часто затрудняют сон.

Раздражительность и депрессия

Перименопауза увеличивает риск депрессии примерно на 30%. Рост депрессии может быть вызван изменениями и отсутствием контроля над тем, что происходит с вашим телом, бессонницей и другими жизненными событиями, которые обычно происходят в этот момент, когда мы стареем. Хорошие новости! Исследования показали, что риск депрессии снижается после менопаузы.

Лечение симптомов перименопаузы

Сама перименопауза в лечении не нуждается. Это естественный, нормальный переход, когда вы переходите к следующему этапу своей жизни.

Однако лечение перименопаузальных симптомов определенно возможно. Обсуждение с вашим OBGYN поможет вам определить лучший путь для вас.

• Противозачаточные таблетки, содержащие низкие дозы эстрогена, можно использовать, чтобы помочь контролировать неприятные симптомы перименопаузы, регулируя колебания гормонов вашего тела.
• Антидепрессанты могут быть назначены для лечения депрессии. Они также помогают избавиться от приливов.
• Добавки, такие как мультивитамины, поддерживают ваше общее состояние здоровья. Однако лечение травами и гормональные препараты не рекомендуется. Исследования неизменно показывают, что они столь же эффективны, как и плацебо, при лечении симптомов, а некоторые из них связаны с риском.
• Внимательность и медитация — это инструменты, которые вы можете использовать для управления раздражительностью, депрессией и тревогой.
• Консультации могут помочь вам научиться справляться с изменениями, которые претерпевают ваше тело и жизнь.
• Упражнения (силовые тренировки, сердечно-сосудистые процедуры, йога) полезны в течение перименопаузы, поскольку они могут помочь вам поддерживать здоровый вес, улучшить настроение, укрепить кости и снизить риск сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Часто задаваемые вопросы о перименопаузе

В. Могу ли я забеременеть во время перименопаузы?

1. Вероятность того, что вы можете забеременеть в возрасте от 25 до 40 лет, очень низка.Однако, пока у вас менструация, вы, безусловно, можете забеременеть. Мы рекомендуем противозачаточные средства до 40 лет, если вы не хотите забеременеть.

В. Когда мне следует прекратить принимать противозачаточные средства?

1. Противозачаточные средства могут маскировать переход к менопаузе, поэтому они используются для лечения таких симптомов, как приливы и нерегулярные кровотечения. Контроль рождаемости также делает лабораторные тесты на перименопаузу ненадежными. Мы рекомендуем прекратить противозачаточные средства в возрасте 50–51 лет, а затем наблюдать за своими симптомами.

В. Что я могу сделать с прибавкой в ​​весе в перименопаузе?

1. С возрастом ваш метаболизм естественным образом замедляется. Вы также можете потерять мышечную массу и набрать лишний жир. Важно придерживаться здорового питания и делать упражнения по 30 минут каждый день. Избыточный вес увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и даже различных видов рака. Поговорите со своим врачом о способах достижения (и поддержания) здоровой массы тела.

Q.Когда мне следует позвонить врачу по поводу моих перименопаузальных симптомов?

1. Если у вас в возрасте до 45 лет возникают приливы и ночная потливость, обратитесь к врачу-терапевту, чтобы узнать, что еще может их вызывать. Если у вас аномальное маточное кровотечение, важно предупредить нас независимо от возраста, поскольку мы можем порекомендовать ультразвуковое исследование или биопсию эндометрия, чтобы исключить аномальные изменения в матке.

Если у вас не было менструации в течение 12 месяцев, а затем возникло вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу.Повторение кровотечения по прошествии этого времени — ненормально. Прочтите нашу статью о том, когда вы должны увидеть свой OBGYN.

–

Помните, перименопауза и менопауза — это естественные и нормальные переходные периоды, но они могут вызывать стресс. Многие симптомы можно контролировать, что поможет вам восстановить чувство контроля, благополучия и уверенности, чтобы преуспеть на следующем этапе жизни.

Мы хотим, чтобы вы чувствовали поддержку, внимание и заботу, когда вы проходите через это изменение.

Иногда самая большая помощь — это просто подтверждение того, что то, что вы переживаете, — это нормально!

Доктор Эшли Дурвард оказывает медицинскую помощь женщинам в Мэдисоне с 2015 года и присоединилась к Madison Women’s Health в 2019 году, специализируясь на акушерстве высокого и низкого риска, контрацепции и консультировании до зачатия, лечении аномальных маточных кровотечений, заболеваний тазового дна и минимально инвазивных методов. гинекологическая хирургия.

Менопауза — Симптомы и причины

Обзор

Менопауза — это время окончания менструального цикла.Диагноз ставится после 12 месяцев отсутствия менструального цикла. Менопауза может случиться в возрасте от 40 до 50 лет, но в США средний возраст составляет 51 год.

Менопауза — это естественный биологический процесс. Но физические симптомы, такие как приливы и эмоциональные симптомы менопаузы, могут нарушить ваш сон, снизить вашу энергию или повлиять на эмоциональное здоровье. Существует множество эффективных методов лечения, от изменения образа жизни до гормональной терапии.

Симптомы

В месяцы или годы, предшествующие менопаузе (перименопаузе), вы можете испытывать следующие признаки и симптомы:

• Нерегулярные периоды
• Сухость влагалища
• Приливы
• Озноб
• Ночная одежда
• Проблемы со сном
• Изменения настроения
• Увеличение веса и замедленный обмен веществ
• Истончение волос и сухая кожа
• Потеря полноты груди

Признаки и симптомы, в том числе изменения менструации, могут различаться у женщин.Скорее всего, вы испытаете нерегулярность менструаций до их окончания.

Пропуск периодов в перименопаузе — обычное и ожидаемое явление. Часто менструальные периоды пропускаются через месяц и возвращаются или пропускаются через несколько месяцев, а затем снова начинаются месячные циклы в течение нескольких месяцев. Периоды также имеют тенденцию происходить на более коротких циклах, поэтому они ближе друг к другу. Несмотря на нерегулярные месячные, беременность возможна. Если вы пропустили менструацию, но не уверены, что у вас начался менопаузальный переход, подумайте о тесте на беременность.

Когда обращаться к врачу

Регулярно посещайте врача для получения профилактических медицинских услуг и решения любых медицинских проблем. Продолжайте записываться на прием во время и после менопаузы.

Профилактическая медицинская помощь по мере старения может включать рекомендуемые обследования состояния здоровья, такие как колоноскопия, маммография и скрининг триглицеридов. Ваш врач может порекомендовать и другие тесты и обследования, включая тестирование щитовидной железы, если это рекомендовано вашим анамнезом, а также обследования груди и таза.

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас кровотечение из влагалища после менопаузы.

Причины

Менопауза может возникнуть в результате:

• Естественное снижение репродуктивных гормонов. По мере того, как вы приближаетесь к концу 30-летнего возраста, ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона — гормонов, регулирующих менструацию, — и ваша фертильность снижается.

  К 40 годам ваши менструальные периоды могут стать длиннее или короче, тяжелее или легче и более или менее частыми, пока в конечном итоге — в среднем к 51 году — ваши яичники не перестанут выделять яйца, и у вас больше не будет менструаций.

• Операция по удалению яичников (овариэктомия). Ваши яичники вырабатывают гормоны, в том числе эстроген и прогестерон, которые регулируют менструальный цикл. Операция по удалению яичников вызывает немедленную менопаузу. Ваши месячные прекращаются, и у вас, вероятно, будут приливы и другие признаки и симптомы менопаузы. Признаки и симптомы могут быть серьезными, поскольку гормональные изменения происходят внезапно, а не постепенно в течение нескольких лет.

  Операция по удалению матки, но не яичников (гистерэктомия), обычно не вызывает немедленной менопаузы.Хотя у вас больше нет менструаций, ваши яичники по-прежнему выделяют яйца и вырабатывают эстроген и прогестерон.

• Химиотерапия и лучевая терапия. Эти методы лечения рака могут вызывать менопаузу, вызывая такие симптомы, как приливы во время или вскоре после курса лечения. Прекращение менструации (и фертильности) не всегда бывает постоянным после химиотерапии, поэтому меры контроля над рождаемостью все же могут быть желательными. Лучевая терапия влияет на функцию яичников только в том случае, если облучение направлено на яичники.Лучевая терапия других частей тела, таких как ткани груди или головы и шеи, не повлияет на менопаузу.
• Первичная недостаточность яичников. Около 1% женщин испытывают менопаузу до 40 лет (преждевременная менопауза). Преждевременная менопауза может быть результатом неспособности яичников вырабатывать нормальный уровень репродуктивных гормонов (первичная недостаточность яичников), что может быть связано с генетическими факторами или аутоиммунным заболеванием. Но часто причину преждевременной менопаузы обнаружить не удается.Этим женщинам обычно рекомендуется гормональная терапия, по крайней мере, до естественного возраста менопаузы, чтобы защитить мозг, сердце и кости.

Осложнения

После менопаузы риск определенных заболеваний увеличивается. Примеры включают:

• Сердечно-сосудистые заболевания. Когда уровень эстрогена снижается, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Болезни сердца — основная причина смерти как женщин, так и мужчин.Поэтому важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальный вес. Обратитесь к врачу за советом о том, как защитить свое сердце, например, как снизить уровень холестерина или кровяное давление, если оно слишком высокое.
• Остеопороз. Это состояние приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми, что увеличивает риск переломов. В течение первых нескольких лет после менопаузы вы можете быстро терять плотность костной ткани, повышая риск остеопороза. Женщины в постменопаузе с остеопорозом особенно подвержены переломам позвоночника, бедер и запястий.

• Недержание мочи. По мере того, как ткани влагалища и уретры теряют эластичность, вы можете испытывать частые, внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, за которыми следует непроизвольная потеря мочи (непроизвольное недержание мочи) или потеря мочи при кашле, смехе или подъеме тяжестей (недержание при напряжении ). Вы можете чаще болеть инфекциями мочевыводящих путей.

  Укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля и местного вагинального эстрогена может помочь облегчить симптомы недержания.Гормональная терапия также может быть эффективным вариантом лечения менопаузальных изменений мочевыводящих путей и влагалища, которые могут привести к недержанию мочи.

• Сексуальная функция. Сухость влагалища из-за снижения выработки влаги и потери эластичности может вызвать дискомфорт и небольшое кровотечение во время полового акта. Кроме того, снижение чувствительности может снизить ваше желание сексуальной активности (либидо).

  Могут помочь влагалищные увлажнители и лубриканты на водной основе.Если вагинального лубриканта недостаточно, многие женщины получают пользу от местного вагинального лечения эстрогеном, доступного в виде вагинального крема, таблетки или кольца.

• Увеличение веса. Многие женщины набирают вес во время менопаузы и после менопаузы из-за замедления метаболизма.

  Добавить комментарий Отменить ответ

  Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  Комментарий *

  Имя *

  Email *

  Сайт