причины, признаки, симптомы и лечение

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Онлайн консультация по заболеванию «Депрессия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психотерапевт.

Для этого заболевания характерны признаки сниженной самооценки, безразличия к своей жизни, потере вкуса к ней. Очень часто человек с симптомами депрессии находит спасение в алкогольных или, чего хуже, психотропных веществах. Эти вещества, конечно же, помогают избавиться от признаков и симптомов заболевания, но при этом не решается вопрос причины возникновения депрессии. К тому же употребление вредных веществ ухудшает ситуацию и приводит к полной потере человека.

О том, что такое депрессия и какие основные виды этого заболевания существуют, рассмотрим подробнее.

Виды

Депрессия — это расстройство психики человека, которое чаще всего встречается у женщин и реже у мужчин. Возраст людей, которые подпадают под влияние заболевания, находится в пределах от 18 до 55 лет, но не исключается возникновение недуга и в более раннем и позднем возрастах, но только в редких случаях.

В зависимости от причин, которые провоцируют появление депрессии у человека — это заболевание делится на виды. Эти виды именуются:

1. Хроническая депрессия или дистимия обуславливается протеканием на протяжении длительного времени (до 2–3 лет).
2. Острая или клиническая депрессия — наиболее сложная форма заболевания, которой присуща яркая выраженность симптомов. Клиническая депрессия характеризуется непродолжительностью течения, но имеет сложный характер. Каждый взрослый человек знаком с симптомами острой формы этого заболевания.
3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
4. Невротическая депрессия возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
5. Алкогольная депрессия — собственно такой вид недомогания, посредством которого человек лишается употребления спиртосодержащих напитков. Это может возникнуть по причине кодирования или выявления другой болезни, при которой человеку запрещён приём алкоголя.
6. Затяжная депрессия характеризуется длительным накоплением негативных факторов, которые в итоге локализуются в недомогание.
7. Маскированная депрессия обуславливается болевыми признаками, которые указывают на соматические формы болезней.
8. Послеродовая депрессия — возникает, соответственно, после рождения ребёнка.
9. Биполярная или маниакальная депрессия  — характеризуется преобладанием в психике человека эмоциональной лабильности (неустойчивого настроения).

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои причины, по которым собственно возникает та или иная форма недомогания. Что это за причины, рассмотрим более подробно.

Причины психических расстройств

Причины депрессии

Возникновение психического расстройства как у женщин, так и мужчин обуславливается, прежде всего, негативными переменами в их жизни. Это основной фактор или признак, который играет главную роль в возбуждении заболевания. Но помимо негативных изменений существует ещё ряд причин, влияющих на появление депрессивного расстройства. Если знать эти причины, то в некоторых ситуациях, возможно, самостоятельно избежать возникновения психологического недуга.

К основным причинам относятся следующие факторы:

1. Конфликтные ситуации, которые возникают между родственниками, друзьями и близкими людьми. Как следствие таких конфликтов происходит отложение в головном мозгу человека этой неприятной ситуации. Постоянные переживания и мысли только об одном приводят к депрессивному состоянию.
2. Потеря близкого человека или друга также приводит к тому, что человек не выдерживает психологическую травму и замыкается в себе. У большинства людей возникает реактивная депрессия, которая через определённое время исчезает. Но для некоторых людей, особенно для женщин, утрата приводит к полному психологическому расстройству, т. е. невротической депрессии. Если же не принимать лечебных мероприятий, то это может привести к умственному помешательству.
3. Насилие. Для женщин признак сексуального насилия не менее значителен, нежели потеря близкого человека. Помимо сексуального, насилие также может быть как эмоциональным, так и физическим. Два последних вида насилия в большинстве случаев не способны оставлять психологических травм на всю жизнь.
4. Генетическая предрасположенность. Случаи проявления депрессии у предков могут стать причиной её возникновения и у потомков.
5. Проблемы. Наличие проблем напрямую влияет на возникновение симптомов депрессивного состояния. Причём проблемы могут быть как личного, так и делового характера. Не исключается проблема и социального характера.
6. Болезнь. Узнав о смертельном заболевании, возникает соответствующая реакция в виде упаднического настроения.
7. Алкогольная зависимость. Человек, страдающий от вредных привычек, также имеет характерное свойство проявления депрессии. У таких людей выделяют два вида заболевания: хроническая и алкогольная. Первая возникает на фоне каких-либо событий, приводящее к тому, что человек находит обезболивающее в спиртных или наркотических веществах. А второй вид возникает по причине запрета в употреблении алкогольных напитков, что собственно и приводит человека к замешательству. Алкогольная депрессия ранее встречалась исключительно у представителей мужской стороны, но в нынешнее время такой вид заболевания часто диагностируется и у женщин.
8. Медикаменты. Приём медицинских препаратов обуславливает в некоторых случаях появление депрессивных расстройств. Эти расстройства возникают под действием принимаемых препаратов, которые оказывают побочное влияние на человека.

Продепрессивные лекарственные препараты

Таким образом, депрессивное состояние может возникнуть не только у женщин. Это заболевание получило широкое распространение среди людей всех полов, возрастов и национальностей. Психические расстройства диагностируются как у обычного среднего класса людей, так и у богатых и даже знаменитых. Это объясняется тем, что современные ценности оказывают прямое негативное влияние на человека и его состояние. Каждый человек имеет свою определённую цель, но когда он осознаёт, что не в силах её осуществить, то вот здесь наступает чувство отчаяния, замкнутости и неопределённости. Именно здесь и зарождается первый признак депрессии, который если не стремиться вылечить, то может привести к куда более серьёзным заболеваниям, как развитие раковых опухолей коры головного мозга и т. п.

Лишь в некоторых случаях депрессия может возникнуть на фоне отсутствия проблем, но и здесь есть свои причины, потому как, скорее всего, это вызвано на генетическом подсознании человека.

Симптоматика

Зачастую люди задаются вопросом следующего характера: «Что же такое депрессия, и как с ней бороться?» О том, что депрессия является сложным и серьёзным заболеванием, проявляющимся по причине преобладания психологических травм, уже известно. Рассматривая вопрос о способах борьбы с заболеванием, необходимо прежде уделить внимание симптомам депрессии, так как именно первый признак недуга даёт отчётливо понять о локализации того или иного вида недомогания у человека.

Симптомы депрессии достаточно разнообразны и проявляются у каждого по-разному в зависимости от вида преобладающего недомогания. Основными признаками симптомов недуга являются:

• тревожные ощущения;
• чувство вины или отчаяния;
• понижение самооценки;
• замкнутость в себе.

Симптомы депрессии

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

К сведению! Депрессия является серьёзной болезнью, которая требует медицинского вмешательства. Лечить самостоятельно расстройство можно, но в большинстве случаев это лечение депрессии сводится на нет.

Симптомы заболевания также проявляются в виде постоянной усталости, отсутствием интереса к жизни. Больному уже неинтересно то, что ранее ему приносило радость и удовольствие. Симптомы заболевания затрагивают даже сексуальную жизнь, способствуя развитию импотенции у мужчин и бесплодию у женщин.

Заболевание наблюдается и по смене поведения человека: он становится невнимательным, утрачивает способности к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать своё внимание. Зачастую заболевший начинает избегать своих родных и близких, он становится одиноким и замкнутым. Нередко спасение от таких симптомов люди находят в спиртосодержащих напитках или психотропных, а ещё хуже наркотических веществах.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Симптомы недуга затрагивают не только эмоциональную сферу, они также проявляются в виде нарушения сна, появляется бессонница. Днём больной может отсыпаться за ночь, но при этом сны непродолжительные, и наполнены частыми пробуждениями, фобиями. Со стороны питания картина может развиваться по двум сценариям:

1. Больной может потерять аппетит вовсе, при этом начинает быстро истощаться организм, что приводит к похудению.
2. Аппетит может усиливаться, и при этом больной начинает переедать, питаться в ночное время и набирать активно вес.

С течением заболевания появляются физические боли в области сердца, живота, грудины. Нередко депрессия приводит к возникновению запоров. На фоне снижения энергетического запаса происходит быстрое переутомление организма как при физических, так и умственных нагрузках. Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни, о чём половой партнёр поймёт в первый же день.

Симптоматика по видам

Физические, эмоциональные и сопутствующие симптомы депрессии

В зависимости от вида преобладания заболевания различаются и характерные симптомы проявления. Симптомы важно знать, чтобы вовремя их заметить и обратиться за помощью. Если же картина симптомов неотчётливая, то в таком случае нельзя откладывать медицинскую диагностику выявления заболевания.

Симптоматика для каждого вида недуга проявляется в виде:

Клиническая депрессия характеризуется возникновением чувства угнетённости и ненадобности. У больного появляются бредовые мысли о чувстве вины и бессмысленности существования. При этом у больного наблюдается нарушение сна, аппетита и появляются болевые ощущения в желудке. Нередко такой вид вызывает мигрени и кожные заболевания. Постоянная раздражительность приводит к расстройствам половых органов.

Реактивная депрессия характеризуется как кратковременной симптоматикой, которой свойственна продолжительность не более месяца, так и пролонгированной — до двух лет.

Характерными симптомами является возникновение чувства глубокого отчаяния, мыслей о самоубийстве, появлению страхов, фобий. Возникают головные боли и переутомление, нарушается аппетит и ночной сон. Все эти признаки говорят о преобладании психического расстройства — реактивная депрессия. Иногда реактивная депрессия приводит к суицидальным попыткам, особенно часто наблюдается среди женщин. Если же замечены первые признаки таких склонностей, то необходимо вести постоянный присмотр за больным.

Невротическая депрессия имеет следующую симптоматику: чувство вялости, разбитости, слабости, которые сопровождаются преобладающими головными болями. Нередко невротическая депрессия приводит к появлению нервозных заболеваний. Симптоматика этого вида не имеет стойкого характера и несёт в себе успешное выздоравливание, если принять соответствующие меры. Для больного характерны волнующие переживания, с которыми он ведёт постоянную борьбу, старается повлиять на психоэмоциональную обстановку, сохраняя при этом самосознание. Невротическая депрессия также совместно с неврозом приводит к появлению психических выпадов и истерики.

Алкогольная депрессия обусловлена проявлением нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, а также функционирования печени. Первые признаки алкогольного вида заболевания характеризуются возникновением рвотных позывов.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия выражается в ухудшении самочувствия, возникновением заторможенности и появлением мыслей о суициде. Этот вид заболевания чаще всего встречается среди мужчин, находящихся в возрасте, поэтому попытки самоубийства происходят именно при алкогольной депрессии. К основным симптомам относятся:

• медлительность при передвижении;
• общая заторможенность;
• мимика соответствует печальному настроению;
• бессонница;
• ощущение постоянной тревоги.

Алкогольная депрессия может возникнуть через неделю после нежеланного отказа от алкоголя и продлиться до 2 лет.

Затяжной вид характеризуется проявлением таковых симптомов:

• апатия;
• повышенная тревожность и отчаяние;
• недоверие к окружающим;
• заниженная самооценка;
• слезливость;
• замкнутость и тяга к уединению.

Маскированная депрессия проявляется в виде следующей картины симптомов:

Маскированная депрессия ещё называется скрытой, что свидетельствует о сложности диагностирования. Наиболее характерным признаком такого вида недуга является отсутствие улучшения даже при медицинском вмешательстве. На фоне этого, чтобы попытаться избавиться от недомогания, больной находит иные альтернативные пути для избавления от симптомов. Маскированная депрессия нередко приводит к сокращению жизни, поэтому даже во время лечения требуется присмотр за пациентом.

Скрытая депрессия

Маниакальная депрессия проявляется в виде возникновения следующих признаков недомогания:

• раздражительность к предметам, социуму и любым занятиям;
• чувства беспомощности и вины;
• заторможенность: физическая, умственная и речевая;
• тоскливость, тревожность, грусть;
• отсутствие аппетита и сна.

Помимо эмоциональных расстройств маниакальная депрессия вызывает нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия, тахикардия, брадикардия. Возникают запоры, больной постепенно переходит в стопорное состояние, проявляющееся в форме отказа от пищи и отсутствием реагирования на окружающих людей.

Хроническая депрессия определяется по смене поведения человека: он теряет способность к целенаправленным действиям, нарушается концентрация внимания. Замыкается в себе, не желает вести длительные душевные беседы, одиночество — становится его привычной средой обитания. Больной находит себе друзей, таких как алкоголь и наркотические препараты. Постоянные мысли только о плохом, понижение самооценки, полная апатия к окружающему миру. Во время алкогольного опьянения возникают частые суицидальные рецидивы.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на преобладание в человеке психических расстройств. Чем быстрее будут обнаружены первые признаки заболевания, тем соответственно больше шансов на полное избавление от заболевания. Лечение депрессии начинается с определения точного диагноза.

Диагностика

Диагностика депрессии

«На меня «напала» депрессия, что делать?» — вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики.

Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания.

Итак, диагностика включает в себя:

1. Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс.
2. Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений.
3. Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии.

После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.

Лечение

Лечение депрессии

Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.

Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:

• сердечно-сосудистой;
• эндокринной;
• желудочно-кишечной.

Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.

Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:

• Биологическая терапия, которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
• Психологическая терапия.

Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:

• Мелипрамин;
• Амитриптилин;
• Пароксетин;
• Тианептин.

Препарат Мелипрамин

Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.

Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:

• Феназепам;
• Тазепам;
• Элениум;
• Корвалол;
• Валокордин.

Лечение психологической терапией

Лечение депрессии психотерапией

Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:

• когнитивной;
• психодинамической;
• поведенческой терапии.

Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.

Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.

Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.

При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.

simptomer.ru

её причины, виды, симптомы, признаки, лечение

Формы депрессии

Депрессия – это психическое расстройство, для которого характерна «депрессивная триада» — нарушение мышления, утрата способности радоваться и снижение настроения. У больных наблюдается потеря интереса к жизни и деятельности, значительно снижена самооценка. Депрессия относится к аффективным расстройствам и является распространенным психическим заболеванием. В равной степени встречается среди разных групп населения, но наиболее подвержены ей женщины.

1

Причины

Причины депрессии могут как носить генетический характер, так и являться реакцией организма на внешние раздражители.

К основным факторам, вызывающим психическое расстройство, относятся:

• Генетическая предрасположенность. У людей, чьи родители страдали депрессивными состояниями, высока вероятность появления заболевания при пребывании в неблагоприятных стрессовых условиях. Чаще всего депрессия в этом случае вызвана сбоем биохимических процессов в мозгу, что и передается на генетическом уровне. Спровоцировать сбой в работе мозга могут также гормональные препараты.
• Негативное влияние окружающей среды. Депрессия появляется у человека независимо от его социального статуса. Конфликты в семье, утрата любимого человека, денежные проблемы и невозможность найти работу – все это может отразиться на психическом состоянии и вызвать депрессию. Заболевание чаще диагностируют у одиноких людей или тех, кто живет в несчастливом браке. Употребление алкоголя или наркотиков может стать пусковым механизмом для развития депрессии.
• Психологические причины. Люди со сниженной самооценкой, пессимисты и идеалисты наиболее подвержены депрессивным расстройствам. Неумение реагировать на стресс и негативное мышление ведут к множественным эмоциональным травмам, которые и приводят к нервным расстройствам.
• Юношеский возраст. В возрасте 11-13 лет из-за гормональных изменений и личностных проблем уровень депрессии начинает стремительно расти. Если родители не оказывают ребенку психологическую поддержку и давят на него, возможно развитие затяжной депрессии.
• Репродуктивные изменения. На психологическое состояние довольно мощное влияние оказывают гормоны. В период беременности и климакса из-за выраженных гормональных перестроек настроение женщин меняется, и они могут впасть в хандру. У некоторых людей депрессия вызвана бесплодием или осознанным решением не иметь детей.
• Пожилой возраст. В пожилом возрасте депрессия развивается из-за отчуждения детей, одиночества или смерти супруга. Из-за отсутствия хобби и работы человека терзает чувство покинутости и ненужности.

Депрессия может возникнуть без видимой причины. Люди, которые живут в достатке, имеют друзей и все условия для самосовершенствования, тоже подвержены депрессии. Болезнь может быть спровоцирована давней психотравмой, которая произошла в раннем детстве. Несмотря на годы, неприятная ситуация остается глубоко в подсознании и действует на психику взрослого человека и его восприятие жизни.

Независимо от причин, которые вызвали депрессию, в головном мозге происходит нарушение обмена медиаторов и наблюдается дефицит серотонина, дофамина и норадреналина. При недостатке серотонина человек страдает от тревожной депрессии, которая сопровождается беспричинным беспокойством. Дефицит норадреналина вызывает упадок сил и повышенную утомляемость. При низком уровне дофамина человек не ощущает удовольствия от чего-либо. Достаточно часто при затяжных депрессиях наблюдается дефицит сразу трех гормонов.

Послеродовая депрессия: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях

2

Виды

Депрессию принято делить на униполярную и биполярную. Униполярные расстройства характеризуются снижением в пределах одного «полюса» и бывают следующих видов:

• Большое депрессивное расстройство, или клиническая депрессия. Характеризуется пониженной самооценкой, заторможенностью мышления, скачками настроения и постоянным чувством тоски.
• Малая. Присутствуют не все критерии клинической депрессии, а только несколько симптомов.
• Атипичная. Характеризуется не только основными симптомами клинической формы расстройства, но и такими признаками, как увеличение веса, повышенный аппетит, «эмоциональная реактивность» или повышенная сонливость, беспричинные боли.
• Постнатальная. Возникает после рождения ребенка и наблюдается у каждой десятой молодой мамы. Может сопровождаться психозом, бредом, галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. Это тяжелая разновидность депрессии, требующая срочного лечения из-за высокой угрозы жизни женщины и ее ребенка.
• Рекуррентная скоротечная. Проявляется депрессивными эпизодами раз в месяц и длится более года.
• Дистимия. Хроническое умеренное нарушение настроения длительностью больше 2 лет. Основными симптомами являются постоянная грусть, чувство вины и безнадежности, уменьшение энергии, проблемы со сном и изменение аппетита.

Биполярная депрессия является составной частью биполярного аффективного расстройства. При ней присутствуют маниакальные, гипоманиакальные или смешанные аффективные эпизоды. Это наиболее сложное расстройство, которое проявляется приступами чрезмерного возбуждения и угнетенности. У больного часто путаются мысли, и ему трудно воспринимать окружающий мир. В периоды маниакальной активности человек может причинять вред себе и окружающим людям.

В зависимости от клинических симптомов врачи выделяют 3 стадии депрессии. К ним относятся:

• Легкая.
• Средняя.
• Тяжелая.

При депрессии легкой степени симптомы проявляются неярко. Обычно заболевание носит хронический характер, и человек годами живет в таком состоянии. К первым признакам депрессии относят:

• Чувство грусти и опустошенности.
• Нарушение сна.
• Потерю смысла жизни.
• Постоянные негативные мысли.
• Снижение умственных способностей.
• Расстройство пищеварения.

Для того чтобы заболевание не перешло на следующую стадию, необходимо предпринять профилактические и терапевтические меры.

На 2-й стадии депрессии человеку трудно переключаться с негативных мыслей, падает производительность труда, и большинство вещей выполняются «на автомате», нарушения сна приобретают постоянный характер, поведение становится скованным и пассивным. При тяжелой депрессии человек полностью замыкается в себе, и заболевание проявляется на физиологическом уровне.

Биполярное аффективное расстройство личности: причины, симптомы, лечение

3

Симптомы

Распознать депрессию достаточно просто по перечню симптомов. К ним относятся:

• Грусть, замкнутость и раздражительность. Эти симптомы проявляются уже в начале заболевания и часто сопровождаются бессонницей.
• Трудности с концентрацией внимания и скоростью реакции. У человека замедляется речь, и голос становится тихим.
• Чувство вины и беспомощности. Человека ничего не радует, и во всех проблемах он винит себя, пропадает интерес к прежним хобби.
• Чувство давления в груди и удушье. Больной также может жаловаться на боли в одной из частей тела или органах, но при обследовании быть полностью здоровым. Часто наблюдается снижение потенции.
• Небрежное отношение к гигиене. У человека пропадает интерес следить за своей внешностью.
• Отсутствие аппетита и похудение. При клинической депрессии отсутствует аппетит, что приводит к истощению. При атипичных формах заболевания, наоборот, наблюдается компульсивное переедание.
• Быстрая утомляемость и постоянная потребность в отдыхе. Человеку трудно заниматься привычными делами и работать, большую часть времени он спит.

Указанные симптомы являются условными и могут присутствовать как одновременно, так и в единичном порядке. В таком случае следует обратить внимание на некоторые особенности признаков заболевания:

• При легких формах больной не теряет аппетит, а имеет высокую потребность в еде.
• Часто депрессия сопровождается мыслями о наличии тяжелого заболевания, например СПИДа или онкологии.
• Человек часто ругает себя и склонен к самокритике.
• Около 10% имеют галлюцинации и бред.

Симптомом выраженной депрессии являются мысли о самоубийстве. Человек начинает планировать суицид, считая, что другого выхода из сложившейся ситуации не существует. В случае приступа он может осуществить задуманное — и это состояние является поводом для госпитализации.

Если указанные признаки наблюдаются длительное время, возможно развитие фобий и маний, что указывает на наличие биполярного расстройства и прогрессирование заболевания. В таком случае врач обращает внимание на следующие особенности поведения:

• Чрезмерная говорливость и необоснованный подъем настроения.
• Состояние эйфории.
• Ускорение мыслительного процесса.
• Усиленная трата денег.
• Повышение сексуального интереса.
• Употребление алкоголя или наркотиков.
• Повышенная конфликтность.

При определении депрессии в психиатрии требуется провести дифференциальную диагностику с шизофренией. Эти заболевания имеют много общих симптомов, и поставить верный диагноз может только специалист.

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

3.1

Клинические проявления у разных групп

Психическое нарушение у людей проявляется по-разному. У подростков нет выраженного угнетения настроения, а преобладает раздражительность. Они враждебны к близким людям и часто являются инициаторами конфликтных ситуаций. При депрессиях подростки часто страдают необъяснимыми болями при отсутствии соматических заболеваний.

У пожилых людей депрессия возникает из-за болезни, утраты близких и потери работы. Наиболее подвержены расстройству одинокие мужчины и женщины, которые лишены поддержки. Основным признаком депрессии в этом случае является физическое недомогание, постоянная слабость и усталость.

Мужчины, страдающие депрессией, могут потерять интерес к работе, хобби и обычным ежедневным занятиям. Они не склонны к повышенной раздражительности, агрессивности и гневу. Провоцируют депрессию чаще всего личностные переживания, развод, любовные драмы и материальные трудности. У мужчин это психическое расстройство наблюдается редко.

У женщин депрессия часто связана с гормональными колебаниями и менопаузой после 40 лет. К проявлениям психического нарушения относят сильное чувство вины, потерю интереса к жизни. Женщина постоянно находится в подавленном состоянии и видит жизнь в черных тонах, не веря в светлое будущее.

Независимо от пола и возраста основным симптомом депрессии является отсутствие способности к самовосстановлению и угнетение духа. Человеку трудно выполнять обычные занятия из-за нарушения концентрации внимания и скорости реакции. Он не может нормально реагировать на привычные вещи и часто вступает в конфликты.

При прогрессировании заболевания можно заметить, что у человека пропал интерес ко всему. Он не видит смысла в семье, детях, работе и не получает удовольствия от приятных событий. Нередко в такой момент больной начинает задумываться о суициде. Без медицинской помощи человек не может измениться за один день и начать мыслить позитивно. Он болен, и ему требуется срочное медикаментозное лечение, а задача родственников — как можно быстрее обратиться к специалисту.

4

Лечение

Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт или психиатр. Они проводят осмотр и опрос пациента, а потом в зависимости от клинических симптомов ставят диагноз. Лечить депрессию необходимо комплексно, сочетая психотерапию с медикаментозными средствами. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и назначать себе какие-либо успокоительные препараты. Выбор лекарства от депрессии зависит от стадии развития патологии, противопоказаний к приему препаратов и наличия других психических заболеваний.

При диагнозе»депрессия» психотерапия играет важную роль, и без нее лечение даже самыми эффективными препаратами будет бесполезным. Человеку важно научиться управлять своими эмоциями и нормально реагировать на стресс. В противном случае рецидивов заболевания не избежать в будущем.

Длительность лечения депрессии зависит от ее стадии и общих клинических симптомов. В среднем антидепрессанты необходимо применять сроком от 3 месяцев. Затяжные формы заболевания требуют более длительного лечения – от года. Заметить улучшение состояния обычно можно через 3 недели после начала приема медикаментов, но, если курс лечения будет прерван, в скором времени состояние усугубится.

4.1

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов зависит от особенностей течения болезни. В схему лечения депрессии могут входить:

• Антидепрессанты. Являются золотым стандартом и обязательно должны присутствовать в терапии. Способствуют нормализации уровня нейромедиаторов – серотонина, дофамина и норадреналина.
• Транквилизаторы. Уменьшают возбудимость нервной системы и помогают справиться с такими симптомами, как раздражительность, агрессивность и тревожность.
• Нейролептики. С их помощью лечится тяжелая депрессия, которая сопровождается суицидальными намерениями, галлюцинациями, бредом и психопатиями.

Основными медикаментами, которые обязательно входят в схему лечения, являются антидепрессанты. Их можно разделить на несколько групп, к которым относятся:

• Трициклические. Самые первые антидепрессанты, синтезированные еще в 50-х годах прошлого века. Отличаются низкой стоимостью и выраженным результатом. Их действие заключается в уменьшении захвата нейронами серотонина, дофамина и норадреналина. Обладают большим количеством побочных действий и могут стать причиной индивидуальной непереносимости. К ним относятся: Амитриптилин, Дезипрамин, Кломипрамин, Азафен, Доксепин, Мелипрамин, Анафранил.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Самые популярные антидепрессанты с небольшим количеством побочных действий. Их применение приводит к увеличению уровня серотонина и поднятию настроения. Препараты этой группы — Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин, Зибан.
• Ингибиторы моноаминоксидазы. Проводят блокировку фермента моноаминоксидазы, который разрушающе воздействует на серотонин и норадреналин. Их назначение актуально, если не получается справиться с заболеванием лекарствами из других групп антидепрессантов, и при атипичных формах депрессии. К ним относят: Нардил, Парнат, Манерикс, Элдеприл.
• Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты. Современные препараты, которые по оказываемому эффекту не уступают трициклическим, но имеют минимальное количество побочных действий и обычно хорошо переносятся. Представители этой группы – Ремерон, Серзон, Леривон, Дезирел, Велаксин.

Действие антидепрессантов заключается в повышении серотонина, норадреналина и дофамина в мозгу. Этот процесс происходит постепенно в результате накапливания лекарства в крови. Заметить первый результат можно через несколько недель. Принимают препараты в дозировке, которую определил врач. Даже если человек стал чувствовать себя полностью здоровым, самостоятельно отменять препараты нельзя. Вначале требуется уменьшить дозу лекарства, после чего она постепенно сводится к полной отмене.

При депрессии, сопровождающейся повышенным чувством тревоги, страха и плаксивостью, в схему лечения врач включает транквилизаторы. Принимать эти препараты нужно с особой осторожностью, так как они вызывают привыкание и замедляют скорость реакции и остроту мышления. Полностью запрещены в период беременности и лактации. Лечение длится только на протяжении короткого срока. Самыми популярными транквилизаторами являются:

• Диазепам.
• Атаракс.
• Феназепам.
• Лоразепам.

Затяжная форма заболевания лечится нейролептиками. Они угнетающе действуют на всю нервную систему и организм в целом, но необходимы для нормализации состояния при выраженном бреде, галлюцинациях, апатии. Препараты этой группы имеют множество побочных действий и должны применяться под контролем врача. Самыми популярными нейролептиками являются:

• Рисполепт.
• Хлорпротиксен.
• Клозапин.

Для того чтобы улучшить питание и обмен веществ в тканях головного мозга, применяются ноотропы. Эти препараты оказывают положительное влияние на умственные способности, улучшают память, концентрацию внимания и скорость реакции. К ним относятся: Пирацетам, Ноотропил, Фенотропил. При выраженных нарушениях сна показан прием снотворного – Донормил, Сонекс или Сонмил.

4.2

Психотерапия

Психотерапия обязательно должна входить в схему лечения депрессии. Она делится на:

• Семейную.
• Когнитивную.
• Интерперсональную.
• Проблемно-разрешающую.
• Поведенческую.
• Краткосрочную динамическую.

Наиболее часто при депрессиях применяется когнитивно-поведенческая психотерапия. Врач должен выявить негативные установки в сознании пациента и продемонстрировать ему ошибочность этих убеждений. Психотерапевту важно показать, зачем человеку менять привычную модель поведения. Иными словами, чтобы запустить процесс изменения, пациент сам должен понять, что на возникшие проблемы нужно смотреть иначе и мыслить по-другому.

Выбор методики психотерапии и способа выхода из депрессии осуществляется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента. При тяжелых формах заболевания психотерапия обязательно должна сочетаться с приемом антидепрессантов. Под их действием человек начинает мыслить рационально и оптимистично, но еще не защищен от последующих эмоциональных травм, которые могут привести к рецидивам.

5

Общие рекомендации

Для того чтобы лечение депрессии было максимально эффективным, необходимо прислушаться к советам врачей, которые позволят избежать обострения и поспособствуют быстрому выздоровлению. К ним относятся такие:

• В остром состоянии не стоит делать важных шагов, например продавать имущество или подавать на развод. В депрессии человек не может адекватно оценивать принимаемые решения. После того как психическое состояние будет восстановлено, осознание ошибки может стать причиной рецидива заболевания.
• Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций. Даже незначительная психологическая нагрузка может привести к осложнению депрессии.
• Каждый день человек должен заботиться о своем организме. Отсутствие физических сил приводит к истощению. Нужно заставлять себя делать хотя бы минимальные нагрузки – приготовить ужин, полить цветы или убрать в комнате.
• В рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Несмотря на отсутствие аппетита, питание должно быть качественным и сбалансированным.
• Нужно отказаться от негативных мыслей. В психологии существует множество методик замещения негатива положительными эмоциями. В периоды отчаяния и тревожности нужно заняться полезным делом или просто почитать любимую книгу. Если самостоятельно не получается избавиться от негатива, требуется помощь психотерапевта.
• Посещение психотерапевта должно быть регулярным. Пациент в состоянии депрессии не может самостоятельно определить общее улучшение или прогрессирование заболевания. Для этого нужно сообщать врачу о своих переживаниях и переменах настроения.
• Не стоит оставаться со своей проблемой наедине. Как бы ни хотелось уединиться – нужно обращаться за помощью к родственникам и близким людям. Простые беседы помогут быстрее вернуться к социуму.

Лечение медикаментами играет важную роль, но, если человек не сможет измениться сам, то в дальнейшем избежать эмоциональных травм не удастся. Нужно научиться правильно реагировать на стресс и не переживать о случившихся неудачах на протяжении длительного времени.

neurofob.com

симптомы, причины, диагностика и лечение

Самым распространенным заболеванием психики является депрессия, симптомы которой проявляются в виде плохого настроения, нежелания что-либо делать, негативного мышления и отсутствия радости к жизни. Любые мелкие проблемы человек начинает воспринимать болезненно, все его мышление состоит из отрицательных мыслей.

Классификация депрессий

Депрессия может возникнуть по разным причинам. Например, в результате плохих событий, произошедших в жизни человека, или без причины.

Психологи выделяют следующие виды депрессий:

1. [info-box type=»bold»]Клиническая. [/info-box]
   Симптомы клинической депрессии проявляются постепенно. В период обострения у человека наблюдают: плохое настроение, заторможенность действий, отсутствие интереса ко всему. Больной постоянно испытывает страх, чувство вины, появляются фобии, суицидальные мысли. Причины, по которым человек страдает такой формой депрессии, могут скрываться в тяжелых переживаниях. Симптомы наблюдаются в течение 14 дней.
2. [info-box type=»bold»]Хроническая. [/info-box]
   По сравнению с клинической, эта форма депрессии тяжелее и может наблюдаться у больного в течение 2 лет. Основными симптомами проявления являются: бессонница, потеря аппетита, нарушение менструального цикла у женщин, пониженное либидо, головная боль. Личность становится замкнутой и не видит смысла в своем существовании.
3. [info-box type=»bold»]Биполярная. [/info-box]
   Этот вид депрессии еще носит название — маниакальная. Это тяжелая форма болезни, которая проявляется в виде резких скачков настроения, но большую часть времени человек проводит в глубоком унынии. Больной становится раздражительным, необщительным, а его действия и мысли замедляются. Такое состояние может резко измениться в противоположную сторону. Тогда человек ненадолго становится радостным, веселым, чувствует прилив сил и эйфорию. Затем это состояние снова резко меняется на депрессивное.
4. [info-box type=»bold»]Эндогенная. [/info-box]
   Это тоже тяжелая форма болезни, которая может изменить состояние человека за несколько недель. Больной резко перестает общаться с близкими людьми, выходить из дома и употреблять пищу. Болезнь проявляет себя и на физическом уровне: кожа человека становится бледной, лицо перестает выражать эмоции, а движения приобретают скованность.
5. [info-box type=»bold»]Маскированная. [/info-box]
   Такое название депрессия получила из-за того, что она маскируется под другие болезни. Например, человек долгое время может лечиться от ВСД, остеохондроза, считая что на смену настроения влияет болезнь. Чаще всего у пациента проявляется ипохондрия, он постоянно боится за свое здоровье и отказывается верить, что у него нет неизлечимого заболевания.
6. [info-box type=»bold»]Психогенная. [/info-box]
   Этот вид депрессии развивается после влияния на психику человека. Например, больной может перестать общаться, радоваться жизни после смерти близкого или при сложных жизненных обстоятельствах. Если он самостоятельно не может справиться с этим состоянием, то ему нужна помощь специалистов.
7. [info-box type=»bold»]Психотическая. [/info-box]
   Развивается у людей, у которых присутствует предрасположенность к психическим расстройствам, а также у тех, кто получал травму головы. Помимо основных симптомов, у больного появляются галлюцинации, фобии и бредовые мысли.
8. [info-box type=»bold»]Невротическая. [/info-box]
   Этот вид болезни чаще всего проявляется у лиц, которые с детства не уверены в себе, замкнутые и мнительные. Помимо постоянного плохого настроения, человека сопровождает головная боль, проблемы с пищеварением и упадок сил.

Причины возникновения депрессии

В психиатрии причины депрессии условно подразделяют на 2 вида:

• физиологические — болезнь связана с гормональными всплесками.
• психологические — вследствие переживаний.

К физиологическим причинам относятся:

1. Усталость, переутомление, нехватка энергии.
2. Употребления большого количества алкоголя.
3. Сотрясение мозга, перенесенный инсульт.
4. Климакс.
5. У женщин — период после родов.
6. Бессонница.

Психологические причины:

1. Ситуации, которые спровоцировали травму психики: смерть родственника, насилие, несчастный случай. Часто встречаются ситуации, когда у человека возникает депрессия из-за болезни. Здесь потребуется помощь специалиста, т. к. депрессия может растянуться.
2. Состояние постоянного волнения. Проблемы на работе, долги, развод, скандалы с близкими людьми, предательство друзей — это все в совокупности сильно влияет на личность.
3. Детские травмы. Все, чего люди боялись в детстве, и все произошедшие с ними события накладывают отпечаток на память. Уже в зрелом возрасте у человека всплывают эти события, от которых потом развивается депрессия, появляются тревожные мысли, фобии и панические атаки.
4. Фрустрация — это состояние, когда человек не может получить желаемое и впадает от этого в депрессию.
5. Кризис. Наблюдается у людей в 40-50 лет, они подводят итоги жизни и начинают жалеть о каких-то событиях. Это приводит к ухудшению настроения и депрессии.

Как проявляется депрессия?

Чтобы выявить депрессию и приступить к лечению, следует обратиться к специалистам.

Первые признаки депрессии

Обнаружить у себя или другого человека депрессию можно по следующим типичным проявлениям:

1. Длительное время человек находится в подавленном состоянии.
2. Больной отказывается работать, у него пропадает интерес к любимому занятию.
3. Человек чувствует потерю энергии, быструю утомляемость.

Физические симптомы депрессии

Часто у людей, помимо депрессивного синдрома, проявляются физические симптомы, которые подтверждают наличие депрессии.

К ним относятся:

1. Боль в спине. Она отчетливо проявляется у людей с хроническими заболеваниями этой части тела.
2. Суставная и мышечная боль.
3. Головная боль. Присутствуют приступы мигрени.
4. Боль в груди, которую принимают за сердечную.
5. Проблемы с пищеварением, жидкий стул, запоры.
6. Усталость, постоянная сонливость.
7. Бессонница. Некоторые люди не спят по ночам, другие — часто просыпаются.
8. Чувство озноба, головокружение.

Психологические и неврологические признаки

Не все симптомы, которые проявляются у больного, свидетельствуют о расстройстве.

Чтобы правильно поставить диагноз, признаки разделили на позитивные и негативные:

• позитивные — состояние, которое появилось во время болезни.
• негативные — симптомы, которые наносят ущерб здоровью.

К позитивной симптоматике относятся:

1. Постоянное чувство тоски. Человек ощущает, что болит душа. Он испытывает эти чувства в совокупности с отчаянием и унынием. При этом возникает суицидальное настроение у пациента.
2. Тревожное состояние. Больной чувствует, что должно случиться что-то плохое и из-за этого переживает.
3. Заторможенная реакция, невнимательность.
4. Эмоциональные всплески. Утром настроение может быть плохое, а к вечеру улучшается.
5. Чувство жалости и никчемности по отношению к себе.
6. Ипохондрия. Боязнь заболеть и умереть.

К негативной симптоматике относятся:

1. Потеря способности переживать, бесчувствие. Личность перестает проявлять эмоции.
2. Пониженное либидо, отсутствие аппетита, бессонница.
3. Недовольство окружающими людьми, ворчливость.
4. Отсутствие наслаждения от жизни при чтении книг, разговоре с друзьями, просмотре фильмов.

Методы лечения депрессии

Как долго лечится депрессия, скажет только специалист. Чтобы лечение было эффективным, применяется терапия, которая включает в себя прием таблеток и посещение психотерапевта.

Немедикаментозное лечение депрессии

Для лечения психотерапевт может выбрать любой способ, который подойдет пациенту. Без желания самого человека вылечиться ничего не получится.

Чаще всего специалист применяет:

1. [info-box type=»bold»]Психодинамическую терапию. [/info-box]
   Этот метод помогает выявить внутренние конфликты пациента. А после этого специалист помогает ему выбрать модель поведения, которая поможет разрешить эти конфликты.
2. [info-box type=»bold»]Поведенческую терапию. [/info-box]
   Больной рассказывает о проблемах, которые вызвали у него психические расстройства. Психотерапевт объясняет ему, какие события и как они повлияли на его жизнь.
3. [info-box type=»bold»]Когнитивную терапию. [/info-box]
   Этот метод гласит, что все проблемы в жизни человека происходят из-за того, что он думает о себе в негативном свете. Много убеждений закладываются в голове еще в детстве. Психотерапевт помогает выявить эти убеждения и искоренить. Когнитивная терапия помогает справиться со всеми видами депрессии. Например, умеренная депрессия, лечение которой проводится только этим способом, исчезает у пациента уже через пару недель.

Медикаментозная терапия

Для лечения постоянной депрессии применяют не только психотерапевтические подходы, но и медикаментозную терапию. Таблетки помогают нормализовать уровень гормонов в головном мозге. Благодаря этому больной становится менее раздражительным, у него появляется энергия, исчезает тревога.

Часто специалист прописывает антидепрессанты, которые подразделяются на 3 вида:

1. [info-box type=»bold»]Трициклические. [/info-box]
   Самые распространенные препараты, которые оказывают стимулирующий и седативный эффекты, но имеют много побочных действия.
2. [info-box type=»bold»]ИМАО. [/info-box]
   Начинают действовать только через пару недель после начала приема. Повышают концентрацию серотонина и норадреналина в крови.
3. [info-box type=»bold»]СИОЗС. [/info-box]
   Выписываются тем пациентам, которые страдают навязчивыми мыслями, паническими атаками. Вещество воздействует только на серотонин.

Лечение тяжелых форм болезни проводят с помощью:

1. Транквилизаторов. Их следует применять тем, кто страдает плаксивостью, повышенной ранимостью, бессонницей.
2. Нейролептиков. Препарат сильно влияет на нервную систему, поэтому его используют при лечении людей, которые страдают галлюцинациями и бредовыми мыслями.
3. Ноотропы. Помогают улучшить кровообращение в головном мозге, нормализовать настроение, уменьшить агрессию.
4. Беременным женщинам и детям рекомендуют принимать успокоительные на основе трав.

Профилактические меры

Чтобы избежать приступов депрессии и жить в гармонии с собой, следует придерживаться некоторых правил:

1. Свет. Нужно следить, чтобы дома и на рабочем месте всегда было хорошее освещение.
2. Правильное питание. Нужно употреблять в пищу много овощей и фруктов.
3. Спорт. Занятие в тренажерном зале или йогой поможет восстановить душевное равновесие.
4. Хобби. Любимое занятие всегда доставляет удовольствие и не дает грустить.
5. Цели и планы. Без постановки целей жизнь становится неинтересной.

Однако самыми главными способами не заполучить депрессию являются здоровый сон и общение с близкими людьми, т. к. каждый человек нуждается в эмоциональной поддержке других.

eustress.ru

симптомы, как выйти, как бороться, советы врачей

Депрессия у женщин — это болезнь, которая может развиваться стремительно. Поэтому важно понимать самой женщине и ее близким: чем дольше не принимать мер, тем сложнее будет вернуться к полноценной жизни.

Симптомы депрессии у женщин

Симптомы депрессивного состояния у женщин можно разделить на 3 группы:

• эмоциональные;
• телесные;
• поведенческие.

К эмоциональным признакам депрессивного расстройства относятся:

• не покидающее чувство грусти, тоски, подавленности;
• ощущение потери смысла жизни, отчаяния, бессмысленности всего происходящего вокруг;
• тревожные мысли;
• резкие перепады настроения;
• вспышки гнева без видимых причин;
• снижение уверенности в себе и самооценки;
• потеря интереса к окружающему миру;
• полное отсутствие радости;
• появление навязчивых страхов за судьбу близких.

К телесным признакам депрессивного расстройства относятся:

• нарушения сна, проявляющиеся как в виде бессонницы, так и в виде сонливости;
• расстройство аппетита;
• расстройство функции кишечника, проявляющееся чаще всего в виде запора;
• снижение либидо и потеря интереса к сексуальной жизни;
• снижение энергетического потенциала и, как следствие, быстрая утомляемость, упадок сил;
• появление болевых ощущений в теле: в мышцах, в животе, в сердце.

Поведенческие симптомы депрессивного расстройства у женщин проявляются в виде:

• пассивности, апатии, нежелания включаться в активную деятельность;
• снижения социализации, проявляющегося в нежелании контактировать с другими людьми;
• сознательного отказа от развлечений;
• развития пагубных пристрастий: курения, злоупотребления спиртными напитками;
• снижения требований к личной гигиене.

Из вышесказанного можно сделать вывод о том, что депрессия у женщин имеет множество симптомов. Однако говорить о начале заболевания на основе 1-2 признаков не следует. Должны присутствовать несколько симптомов, не проходящих в течение 2-3 недель. Если в результате самоанализа такие симптомы обнаружены, то необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Только врач может провести комплексную диагностику, выявить наличие расстройства, его стадию, форму и помочь быстрее выйти из депрессии.

Причины депрессии у женщин

В основе женской депрессии чаще всего лежат мотивы, связанные с неудачами в личной жизни или на работе, разводом, утратой близких людей. Но причины могут скрываться в физиологических и психологических нарушениях, связанных с изменением возраста или рождением ребенка.

Биологические особенности женского пола

Согласно наблюдениям, женщины в 3 раза чаще переживают клинические депрессии, чем мужчины. Объяснениями такой ситуации являются биологические особенности женского организма, выражающиеся в периодических изменениях гормонального фона и более тонкого устройства психики.

ПМС и депрессия

За несколько дней до начала менструации многие женщины, особенно после 40 лет, испытывают ряд неприятных ощущений, таких как вздутие живота, головные боли и боли в животе. Физические ощущения нередко сопровождаются раздражительностью и плохим настроением, т. е. симптомами, напоминающими депрессивные расстройства.

Ежемесячное ухудшение здоровья является результатом изменений гормонального фона и проходит вместе с окончанием менструации. Поэтому относить подобные краткосрочные ухудшения психического состояния к симптомам депрессии не следует.

Однако если женщина имеет предрасположенность к депрессии или какие-либо обстоятельства уже нарушили ее психическое здоровье, то каждый раз проявления предменструального синдрома могут усугубляться, и это требует лечения.

Возрастные изменения

На протяжении всей жизни женщина переживает несколько периодов, сопровождающихся изменениями гормонального фона. Каждый раз это проявляется в виде повышенной возбудимости нервной системы и отражается на психоэмоциональном состоянии. Причина заключается в том, что изменение уровня гормонов приводит к нарушению химических реакций в отделах головного мозга, особенно тех, которые отвечают за выработку серотонина. Иногда эти нарушения вызывают лишь незначительное ухудшение настроения, но нередко становятся причиной развития депрессии.

13-25 лет

Первое изменение гормонального фона у девочки наступает в начале периода созревания — в 13-14 лет. С этого возраста и до окончания полового созревания девушку могут преследовать перепады настроения, провоцирующие конфликты с родителями и одноклассниками. И хотя подобная эмоциональная нестабильность является одним из признаков депрессии, в данном случае ее не следует рассматривать как симптом болезни. Эта особенность физиологии исчезнет вместе с завершением полового созревания, т. е. к 25 годам.

Взаимосвязь с климаксом

Риск депрессивного расстройства возрастает с наступлением пременопаузы и менопаузы. Ближе к 50 годам женщину вновь начинают беспокоить нарушения гормонального фона, оказывающие сильное химическое воздействие на функционирование организма. Но в данном случае большую опасность представляет психологический фактор, выражающийся в осознании женщиной приближения старости. Этот фактор чаще всего провоцирует развитие депрессии в период пременопаузы.

Послеродовая депрессия

В первые 1-2 недели после родов женщины нередко испытывают грусть или раздражительность. Это считается нормой. Признаками послеродовой депрессии можно считать ситуацию, при которой женщину преследуют негативные эмоции более 2 недель, при этом она:

• плохо спит;
• не может ухаживать за ребенком;
• постоянно нервничает;
• не может избавиться от негативных мыслей по отношению к себе или своему ребенку.

Депрессия у женщин после родов — опасное и тяжелое заболевание, которому подвержены 10-15% рожениц. Такое состояние необходимо лечить. Его причинами могут быть:

• гормональные расстройства;
• проблемы с кормлением;
• отсутствие поддержки;
• послеродовые осложнения;
• предрасположенность к нервным расстройствам.

Послесвадебная депрессия

Около 10% молодоженов сталкиваются с состоянием, которое психологи называют послесвадебной депрессией. Она проявляется:

• в глубоком разочаровании;
• в бытовой и сексуальной неудовлетворенности;
• в повышенной раздражительности обоих партнеров;
• в частых ссорах «на пустом месте»;
• во взаимных упреках.

Психологи утверждают, что подобные явления не так удивительны, как кажутся на первый взгляд. Подобные ситуации случаются в жизни молодоженов, которые слишком многого ожидали от брака, а столкнувшись с множеством житейских проблем и с ограничением личной свободы, начинают сожалеть о том, что вступили в брак. При этом у девушки депрессия проявляется ярче, чем у молодого человека.

Психологические проблемы

Неустойчивая самооценка, зависящая от мнения окружающих, и склонность мыслить негативно часто становятся причинами женской депрессии. Неспособность адекватно реагировать на негативные проявления внешнего мира и стрессовые ситуации может привести к затяжной хандре и длительным эмоциональным расстройствам.

Социальные аспекты

В силу социальной незащищенности женщины чаще попадают в ситуации, когда вынуждены жить в плохих бытовых условиях, заниматься низкооплачиваемой работой, плохо питаться и не получать нормального медицинского обслуживания. В таких обстоятельствах часто оказываются матери-одиночки или одинокие женщины пожилого возраста. Со временем подобные условия жизни приводят к понижению самооценки и развитию депрессии.

К другим социальным факторам, провоцирующим психоэмоциональные расстройства, можно отнести физическое и сексуальное насилие, которому женщины подвергаются намного чаще, чем мужчины. Также имеет место физическая перегруженность, при которой женщина вынуждена работать, выполнять всю домашнюю работу, а иногда еще и присматривать за престарелыми родителями.

Хронические заболевания или длительный прием лекарственных препаратов

Тяжелые хронические заболевания всегда оказывают негативное воздействие на психику человека. Постоянная борьба с болезнью, необходимость регулярно посещать врачей, часто лежать в больнице, терпеть болевые ощущения и осознавать, что болезнь все равно не победить, часто приводят к укоренению негативных мыслей, постоянному пребыванию в плохом настроении, потери ощущения радости, а порой и смысла жизни.

Многие медикаменты, которые пациенту приходится принимать на постоянной основе, имеют побочные эффекты в виде угнетающего воздействия на психоэмоциональное состояние больного.

Наследственная предрасположенность к депрессивному состоянию

Если в семье у кого-либо из старших поколений (особенно по женской линии) были зафиксированы случаи заболевания депрессией в клинической форме, то у женщины повышаются шансы тоже подвергнуться эмоциональному расстройству, особенно, если в ее жизни появятся соответствующие обстоятельства. Однако четкой закономерности нет: если мама страдала от депрессии, это не означает, что и дочь заболеет.

Окружающая среда

Стрессы часто становятся спусковым крючком для развития депрессии. Причин, способных загнать женщину в депрессивное состояние, десятки. К ним относятся:

• разводы;
• утрата близких людей;
• конфликты на работе или в семье;
• денежные проблемы;
• неустроенность личной жизни;
• отсутствие счастья в браке;
• одиночество;
• необходимость самостоятельно растить нескольких детей.

Все эти обстоятельства тяжело сказываются на здоровье женского организма, и если женщина не обладает устойчивой психикой, то депрессии не избежать. Ситуация может усугубиться, если женщина пытается облегчить свое душевное состояние при помощи алкоголя или наркотиков.

Формы депрессии у женщин

По форме депрессия может быть:

1. Сезонной. Недостаток солнечного света и тепла вызывает гормональные изменения в женском организме, что и становится толчком к развитию депрессии. Такая депрессия может пройти и сама, но в некоторых случаях женщине необходима помощь специалиста, иначе болезнь может перейти в более тяжелую форму.
2. Физической, являющейся результатом известия о тяжелом заболевании. В большинстве случаев, когда женщине ставят диагноз, угрожающий жизни или приводящий к инвалидности, это негативно сказывается на состоянии психики.
3. Монополярной, проявляющейся в виде постоянной подавленности, снижении самооценки, остроты мышления и интереса к жизни.
4. Биполярной. Эта форма получила такое название из-за особенностей протекания заболевания: резкие всплески положительных эмоций, носящих маниакальный характер, сменяются затяжными приступами печали. В периоды эмоциональных подъемов человек перестает ощущать границы дозволенного и может причинить вред как себе, так и окружающим. Однако в промежутках между скачками настроения человек себя нормально чувствует и ведет. Этот вид маниакально-депрессивного расстройства сложнее всего поддается лечению.
5. Дистрофической, при которой женщина пребывает в злобно-тоскливом настроении, агрессивно реагирует на окружающих людей и события. Такая форма требует неотложной медицинской помощи.
6. Иронической. Эта форма опасна тем, что внешне человек производит впечатление здорового и адекватного, он социально активен и всегда пребывает в хорошем расположении духа. Но подобное жизнелюбие обманчиво — это способ защитить себя от стресса. При иронической форме депрессии человек сильнее подвержен суициду.
7. Слезливой, при которой женщина требует к себе повышенного внимания и заботы, при этом постоянно упрекает близких в недостатке заботы о себе. Эта форма заболевания характерна для пожилых женщин.
8. Соматизированной. Эту форму заболевания выявить сложнее всего: человек страдает физическими болями рук, ног, костей, мышц и т. д. Симптомы напоминают заболевания внутренних органов, от которых пациента и лечат, но безрезультатно. Дело в том, что физическая боль является одним из признаков проявления психосоматической патологии, но распознать депрессию такого рода крайне сложно, особенно если иные симптомы выражены слабо.

Последствия депрессии у женщин

Если не взяться за лечение депрессии при первых признаках, то ее последствия могут быть крайне тяжелыми. Разрушительное действие распространяется как на физическое здоровье, так и на личную и общественную жизнь.

Депрессивное состояние всегда сопровождается нервозностью, плохим сном и аппетитом. Эти 3 аспекта в совокупности приводят к нарушению метаболизма, работы сердечно-сосудистой системы и развитию сахарного диабета.

Как следствие, ухудшается внешний вид женщины: появляется лишний вес, выпадают волосы, снижается качество кожи. Женщина выглядит старше своих лет, что еще больше ухудшает ее психическое состояние.

Постоянно плохое настроение приводит к разладу в семье, потере контакта с мужем, детьми, друзьями. Женщина уходит в себя, перестает интересоваться собой, делами семьи, что чаще всего приводит к разводу. Подобные проблемы преследуют женщину и на работе, которой также можно лишиться. Наиболее запущенные случаи заболевания могут закончиться суицидом.

Лечение

Депрессия нуждается в комплексной терапии под руководством лечащего врача. Самым правильным способом борьбы с депрессией является сочетание психотерапии и медикаментозного лечения. Важно помнить, что депрессия — заболевание рецидивирующее. В 50% случаев она может вернуться. У пациентов, дважды переживших депрессию, уровень рецидива повышается до 70%, трижды — до 90%. Чтобы этого не допустить, необходимо максимально качественно подойти к лечению с первого раза и четко выполнять рекомендации и советы врача.

Медикаментозное лечение

Главными лекарствами для лечения депрессий являются антидепрессанты (назначаются сроком от 4 недель до 12 месяцев), и ингибиторы обратного захвата серотонина, которые воздействуют на отделы головного мозга, отвечающие за эмоциональный фон.

Для лечения биполярного расстройства применяют соли лития, которые хорошо справляются с перепадами настроения. Эффективно помогают улучшить настроение Карбамазепин и Вальпроат.

При лечении депрессий часто назначают препараты, помогающие устранять отдельные симптомы заболевания: бессонницу, плохой аппетит и т. д.

Психотерапия

Психотерапия — важнейшее условие эффективного лечения депрессии. При данном заболевании важно иметь человека, которому можно довериться и рассказать о том, что волнует больше всего. Сеансы психотерапии хорошо помогают человеку:

• разобраться в собственных проблемах;
• по-новому посмотреть на обстоятельства;
• разглядеть в перспективе новые горизонты;
• поверить в собственные силы;
• поднять самооценку;
• принять важные решения.

Некоторые предпочитают работать индивидуально с психотерапевтом, другим больше подходят групповые занятия. Способ психотерапии должен выбрать сам пациент. Но игнорировать подобный метод не следует, т. к. если не добраться до корня проблемы, то депрессия обязательно вернется. Лекарства же налаживают только химические процессы в организме.

Прием витаминов

Прием витаминов является обязательным при лечении любых болезней, это необходимо организму для восполнения дефицита веществ, потерянных в результате заболевания и дать дополнительные силы для борьбы с ним. Подбор нужного витаминного комплекса лучше доверить врачу.

Как справиться с депрессией самостоятельно?

Лечить депрессию самостоятельно не рекомендуется, т. к. недолеченное заболевание может вернуться в более тяжелой форме. Однако при легких расстройствах в домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам и полечиться успокоительными настоями таких трав, как:

• зверобой;
• мелисса;
• женьшень;
• пустырник;
• мята перечная;
• корень валерианы;
• шишки хмеля;
• ромашка.

Настои требуется принимать от 2 недель до 1 месяца. Эффект от домашнего лечения будет выше, если к травяной терапии добавить сбалансированное питание, нормальный сон, занятия спортом (подойдут и занятия танцами) или хотя бы прогулки на свежем воздухе.

Как выйти из депрессии после измены мужа?

Измена мужа — тяжелый психологический удар для большинства женщин, после которого привести в норму свое душевное состояние многим не под силу. В такой ситуации не следует оставаться один на один со своим горем, пытаться «утопить» его в алкоголе или без разбора принимать успокоительные средства. Все эти методы только ухудшат ситуацию. Необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Депрессия на фоне измены — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Психотерапевтами разработано много методик, эффективно помогающих выйти женщине из этого тяжелого положения. Существует много психотерапевтических групп, в которых собираются люди с такими же проблемами, обсуждают их, поддерживают друг друга и совместными усилиями излечиваются.

Признаки выхода из депрессии

Главными признаками выхода женщины из депрессии являются улучшение настроения и появление интереса к жизни. Можно быть уверенным, что женщина на пути к выздоровлению, если она:

• перестала плакать, высказывать недовольство по каждому поводу;
• решила чем-то заняться;
• начала больше уделять внимания себе, мужу, детям;
• стала проявлять интерес к книгам, телепередачам, каким-либо событиям;
• стала чаще улыбаться и пребывать в ровном и хорошем расположении духа;
• начала строить планы на будущее.

Этот список можно продолжить, т. к. признаки выздоровления могут проявляться и иначе, по индивидуальному сценарию.

Депрессия у жены: что делать мужу?

Депрессия у жены — нелегкое испытание для мужа. 50% успеха лечения зависит от того, готов ли муж стать опорой. Если готов, то следующие советы ему помогут правильно определить линию поведения:

1. Жену следует выслушивать каждый раз, когда она в этом нуждается.
2. Жену следует поощрять к лечению и убеждать в том, что все получится.
3. В семье должна быть создана стабильная среда: тихая; мирная, дружелюбная, терпимая.
4. Старайтесь проводить с женой больше времени, не давая ей надолго оставаться одной.
5. Возьмите часть домашней работы на себя.

Профилактика

Профилактических мер, способствующих предотвращению депрессии, много. К ним относятся:

• сбалансированное питание;
• регулярные занятия спортом;
• регулярное пребывание на свежем воздухе;
• сон не менее 8 часов;
• освоение техник позитивного мышления;
• занятия закаливанием;
• посещение сауны;
• избавление (по возможности) от стрессовых факторов вокруг себя.

Женская депрессия излечима при условии грамотного и своевременного лечения.

stressx.ru

Тяжелая депрессия — симптомы, лечение, признаки, причины

Тяжелая депрессия — это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

Тяжелая депрессия причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Тяжелая депрессия симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Тяжелая депрессия признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Тяжелая депрессия лечение

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

psihomed.com

Легкая депрессия: что это, симптомы, лечение

Легкая депрессия — состояние, при котором больной чувствует апатию, не может эффективно работать и получать удовольствие от жизни. Если не бороться с данной проблемой, она может стать причиной возникновения большого депрессивного расстройства, при котором человека начнут посещать суицидальные мысли.

Причины депрессии

Состояние субдепрессивное (субдепрессия) может появиться по следующим причинам:

1. Недостаток витаминов. Такое происходит осенью и весной, когда организму не хватает солнца.
2. Стрессовые ситуации. Например, смена работы, переезд, смерть близкого человека, развод.
3. Недовольство собой и своей жизнью. Нереализованные мечты, нелюбимая работа, отсутствие друзей и личной жизни могут спровоцировать депрессию.

Еще подобное состояние характерно для людей, у которых организм ослаблен после длительной болезни или тяжелой травмы.

Симптомы легкой депрессии

Проявления, признаки легкой депрессии важно заметить сразу, чтобы скорее приступить к лечению. В первую очередь стоит обратить внимание на эмоциональный фон. Человек, страдающий депрессией, станет вялым и пессимистичным. Он будет постоянно пребывать в плохом настроение, когда для этого нет объективных причин. Любая мелкая неудача может выбить его из колеи. Сломанный карандаш, зависающий компьютер или опечатка в документе вызовут слезы.

Снижение интереса к работе, увлечениям и семье тоже являются важными симптомами. Их легко заметить, если прежде человек любил активный отдых, поездки за город или долгие прогулки. Больной будет чувствовать усталость даже после отдыха, поэтому у него просто не останется сил для хобби или домашних обязанностей.

Можно самостоятельно диагностировать у себя депрессию. Для этого состояния характерны проблемы со сном: бессонница или сонливость. Данное заболевание также сопровождается чувством тревоги. Потеря смысла жизни характерна уже для более тяжелой стадии.

Нужно обратить внимание еще и на физиологические проявления заболевания. Пациенты с легкой стадией депрессии жалуются на запоры и диарею, боли в желудке и покалывания в области сердца.

Лечение легкой депрессии

Лечение зависит от тяжести депрессии. При легкой форме этого заболевания врач может выписать антидепрессанты. Например, Мапротилин, Паксил или Прозак. Эти лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, потому что они не считаются тяжелыми препаратами, но дозировку все равно должен назначать специалист. Еще эффективно помогают настойки женьшеня или лимонника. Успокаивающим действием обладают препарат Ново-пассит и настойка валерьяны. Также пациенту рекомендуется пить чай с ромашкой, потому что он тоже благотворно влияет на нервную систему.

Сеансы психотерапии помогут найти причину заболевания и справиться с ней. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Еще больному стоит сдать анализы, чтобы определить, каких витаминов ему не хватает в организме, если причиной депрессии является авитаминоз.

Легкую депрессию можно лечить самостоятельно. В первую очередь надо следить за распорядком дня. Необходимо просыпаться и ложиться спать в одно и то же время. На сон надо ежедневно уделять 7-8 часов. Стоит делать утреннюю зарядку или ходить на пробежку. Можно заниматься фитнесом или плаванием.

Стоит добавиться в рацион больше фруктов, овощей и рыбы. Не стоит злоупотреблять сладким, потому что это только усугубит состояние.

Надо проводить больше времени на свежем воздухе, а еще общаться с близкими и друзьями, которые помогут отвлечься от проблем и придадут уверенности в себе. Можно отправиться в путешествие, чтобы сменить обстановку. Необязательно посещать другую страну, достаточно поездки в соседний город в гости.

eustress.ru

Реактивная депрессия — причины, симптомы, лечение

Реактивная депрессия – патологическое заболевание психической сферы, формирующееся как реакция на пережитую крайне негативную ситуацию, либо в результате длительного воздействия нескольких менее значительных стрессоров.

В отличие от эндогенной депрессии, при данном расстройстве суточные колебания эмоционального фона выражены не столь отчетливо: фон настроения у лиц можно охарактеризовать как стабильно низкий. Больных выделяет от окружающих их внешний вид: опущенные плечи, наклоненная к груди голова, поникший взгляд, сгорбившаяся спина.

Мыслительный процесс лиц, страдающих реактивной депрессией, можно описать как бесцельный, бесперспективный и бесполезный анализ произошедших трагических событий. Человека одолевает чувство собственной вины, греховности, раскаяния за свершенные поступки, и тема произошедшей беды становится доминирующе сверхценной идеей.

Больные в своих мыслях стараются восстановить случившееся несчастье в мельчайших подробностях, изматывают себя и окружающих дилеммой: что можно было бы предпринять для предотвращения трагедии. Хотя их мысли сформированы из прошлых событий, они направлены на будущее, например: чувство перенесенной утраты близкого дополняется размышлениями об «обреченной» перспективе прожить жизнь в одиночестве, испытывая страдания. Все возникающие желания сосредоточены на мучительной потребности «обсуждать» в форме монолога испытанные удары судьбы, причем лица преследуют, хоть и неосознаваемую и неумышленную, но конкретную цель: встретить понимание, сочувствие и сопереживание.

Малейшее упоминание о злополучной ситуации провоцирует у человека всплеск отчаяния, что нередко выражается в истеричной слезливости. Многие пациенты отмечают у себя страх перед сном, так как пережитая драма одолевает их в кошмарных сновидениях. Однако при реактивной депрессии у больных сохранена критическая оценка и понимание причин своего состояния.

Нередко умственная и двигательная заторможенность принимает форму депрессивного ступора: лицо все время пребывает в одной «застывшей» позиции, не реагируют на происходящие события и адресованные им высказывания. В некоторых случаях реактивная депрессия принимает вид истерической демонстративности:  больной театрально позирует, интенсивно жестикулирует, громко рыдает, устраивает перед публикой суицидальные попытки.

Иногда на фоне усиления депрессии к иррациональной тревоге присоединяются бредовые идеи преследования, ограничивающиеся неверной интерпретацией действий окружающих. В отдельных случаях депрессивное возбуждение достигает уровня меланхолического раптуса (внезапного, кратковременного взрыва «аффекта тоскливого состояния»), который внешне выражается в метании, катании по полу, громких рыданиях и стонах, суицидными тенденциями. Причем в отличие от истерической демонстративности при депрессивном раптусе больному не важно, наблюдают ли за ним окружающие, либо он пребывает один.

Реактивная депрессия: причины

Реактивная депрессия может протекать по двум вариантам развития: острой реакции (кратковременной, длительностью до 1 месяца) и пролонгированной (действующей от 1 месяца до 2 лет), которые возникают по различным причинам и для которых характерны специфические симптомы.

• Кратковременная (острая) реактивная депрессия возникает непосредственно сразу либо через незначительный промежуток времени после воздействия на человека критических стрессовых факторов. Как правило, произошедшие события носят крайне негативную окраску и являются для личности индивидуально значимыми, воспринимаются с интенсивностью психической травмы, оказывают существенное влияние на дальнейший ход жизни.
• Пролонгированная реактивная депрессия формируется под влиянием длительного по времени, но незначительного по интенсивности, хронического стресса. «Вялотекущие» негативные события не рассматриваются личностью, как тотальный кризис и не вызывают мгновенной ответной реакции организма – шока, последующих фазы конфронтации и реакции «избегания» от проблемы (как при острой депрессии). Однако факторы, интерпретируемые личностью как негативные, вынуждают его пребывать в постоянном эмоциональном напряжении, которое постепенно переходит в состояние апатии, пессимизма, отрешенности. И возникшая в результате депрессия выступает как своеобразный элемент в процессе преодоления, избавления от негативных раздражителей.

Американскими исследователями Т. Холмсом и Р. Реем была разработана шкала, определяющая силу стрессовых факторов LCU (Life Change Units). В эту таблицу «кризисов» включены глобальные события, воспринимаемые большинством людей как трагические несчастья – катастрофические «удары судьбы». Выявленные у пациента высокие индексы силы влияния указывают на вероятный риск формирования серьезных психических патологий в недалеком будущем.

Специалисты, воспользовавшись приведенной ниже шкалой, адаптированной на потребности российских граждан, рассчитывают индивидуальный показатель риска. В случае, если значение, набранное пациентом за предыдущие 12 месяцев, превышает 300 баллов, можно предположить наличие у него реактивной депрессии.

Событие	Средний диапазон значений
Смерть близкого родственника	65-100
Развод с супругом или разлука с любимым человеком	65-75
Тюремное заключение	65
Собственная болезнь, травма	55
Плохое материальное положение	50
Увольнение с работы или потеря постоянного источника дохода	45
Достижение пенсионного возраста, прекращение профессиональной деятельности	45
Проблемы со здоровьем у близкого родственника	45
Сексуальные проблемы	40
Смена вида деятельности, ухудшение финансового положения	35-40
Ухудшение обстановки в семье	35
Невозможность выполнить кредитные обязательства, большие долги	30-35
Наличие у близкого родственника пагубных зависимостей	30
Изменение жилищных условий, места жительства	20-25
Проблемы с начальством, недоброжелательная обстановка в коллективе	20-25
Изменение личных привычек, смена привычного вида досуга, изменение социальной активности	20-25
Изменение режима сна	15
Изменение пищевых привычек	15
Незначительные проблемы с законом, судебные разбирательства	10-25

Помимо воздействия психотравмирующих факторов на возникновение реактивной депрессии оказывают влияние:

• генетическая предрасположенность;
• конституциональные особенности больного;
• акцентуированные черты характера пациента;
• нарушения в работе нейротрансмиттеров головного мозга;
• наличие хронических соматических заболеваний;
• органическое поражение головного мозга.

Реактивная депрессия: симптомы

Острое депрессивное расстройство

В большинстве случаев о скором наступлении симптомов острой реактивной депрессии информируют «предшественники» – проявления реакции шока:

• чувство панической тревоги;
• психомоторное возбуждение;
• ощущение усталости, мышечная слабость;
• кожа – холодная и влажная, синюшного оттенка;
• боль в области сердца;
• учащение сердцебиения;
• частое дыхание;
• сокращение мочевыделения;
• дезориентация;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• повышенное потоотделение.

Ведущими симптомами в развитии острого депрессивного расстройства выступают: ощущение безнадежности и бесперспективности будущего, угнетающее отчаяние, нарушение режима сна, изменение пищевого поведения. Достигнув своего максимального пика, острая реактивная депрессия проявляет себя присоединением разнообразных фобий, наличием суицидальных мыслей и/или попыток, в некоторых случаях – с развитием слуховых галлюцинаций.

У многих больных симптомы носят кратковременный характер и исчезают после проведения психотерапевтического лечения без применения фармакологических препаратов. Однако при наличии признаков суицидального поведения и острым формам тревожных состояний (панические атаки) необходимо прибегнуть к экстренному медикаментозному лечению. Также зафиксированы клинические случаи, когда первично проявляемые признаки реактивной депрессии со временем трансформируются в симптомы расстройств эндогенной характера.

Пролонгированное депрессивное расстройство

Проявлениями пролонгированной депрессивной реакции выступают: беспричинная плаксивость, подавленное настроение, пессимистическая оценка настоящего, идеи самообвинения, снижение энергетического потенциала, астенические состояния, ипохондрические включения. В случаях выраженной депрессии больные вялы, безвольны, сосредоточены на терзающих переживаниях, утрачивают интерес не только к выполнению обязанностей, но и к развлекательным мероприятиям.

Реактивная депрессия: лечение

Лечение заболевания включает медикаментозную терапию антидепрессантами – представителями группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например: флуоксетин). Наряду с ярко выраженным антидепрессантным действием препараты этого класса выполняют стимулирующую функцию: стабилизируют настроение, снижают напряженность, уменьшают тревожность, устраняют чувство страха. Минимальный курс лечения антидепрессантами СИОЗС – 3 недели.

Дополнительный инструмент в лечение при отсутствии суицидального поведения – прием анксиолитических препаратов (транквилизаторов) бензодиазепинового ряда (например: диазепам). Лекарственные средства этой группы обладают анксиолитическим, седативным, снотворным, миорелаксирующим действием, устраняют эмоциональное напряжение, беспокойство, чувство страха. Терапевтическое действие транквилизаторов отмечается через 3-7 дней.

При проведении медикаментозного лечения реактивной депрессии пациентам запрещается без консультации врача прекращать прием препаратов либо самостоятельно уменьшать их дозировку, также категорически запрещено употребление спиртосодержащих напитков.

Хороший результат в лечение реактивной депрессии показывает сочетание фармакологического лечения с курсом психотерапии: когнитивной, рациональной и с сеансами эриксоновского гипноза.

depressia.info