Как определить что женщина изменяет по поведению: Как понять, что девушка изменила: признаки, которые выдают всех

Содержание

Как понять, что девушка изменила: признаки, которые выдают всех

Измены, безусловно, портят отношения, однако предотвратить их можно, если обращать внимание на поведение своей половинки. Девушки, готовые изменить или уже нашедшие себе кого-то «на стороне», ведут себя по-другому, становятся более скрытыми и замкнутыми. Не обманывайте себя и проверьте, что происходит в ваших отношениях.

1. Изменяющая девушка ограничивает свое личное пространство. Она начинает скрывать переписку, не дает свой телефон или компьютер, нервничает, если ее партнер без спросу воспользовался одним из гаджетов. Скорее всего, она поменяет пароли, чтобы исключить доступ к личной информации. Важно понимать, что понятие о личном пространстве у всех разное, и не любая подруга будет рада, если ее благоверный с первого дня совместной жизни соберется листать ее переписки и мониторить социальные сети. Насторожить должно именно резкое и необъяснимое желание срочно оградиться от партнера, если раньше такого не было.

2. Девушка начинает следить за собой, меняет имидж от прически и макияжа до одежды. Раньше она так делала для своего партнера, однако со временем чувства и эмоции притупились, многочасовые сборы сократились. И вот снова девушка крутится возле зеркала, поправляя прическу, а вместо привычных кроссовок надевает каблуки, тщательно красится и пользуется новой туалетной водой. Такой признак явно указывает на то, что она хочет произвести впечатление, и возможно, не на своего партнера.

3. Девушка начинает проводить больше времени в компании друзей, но не приглашает на встречи партнера. Она может прийти домой поздно, в отличном настроении, а на расспросы о том, как провела свое время, лишь отмахнется. Не исключено, что после таких прогулок она запрется в ванной вместе с телефоном.

4. Ваша интимная жизнь стремится к нулю. Даже поцелуи стали редкими, а при выходе в свет девушка не держит вас за руку. Такое поведение может говорить о том, что она изменяет. Ей хочется видеть рядом с собой не вас, и целоваться с вами ей стало неприятно.

5. Девушка начинает замечать недостатки своего партнера, критиковать его образ жизни, манеру одеваться, разговаривать и даже пить чай. Если раньше она называла это милыми пустяками, то теперь все больше злится. Такое поведение также указывает на возможную измену. Девушка подсознательно сравнивает избранников, и явно не в вашу пользу.

6. Она начинает пропускать звонки, перестает отвечать на сообщения и очень часто говорит о том, что телефон сел или она не услышала мелодии. Не исключено, что в такие моменты девушка встречается с новым поклонником, поэтому телефон стоит на беззвучном режиме или вовсе отключен.

7. У нее появляется сверхурочная работа, новые обязанности в институте или иные дела, которые не позволяют ей приходить домой вовремя. Если раньше такого не происходило, то партнеру стоит задуматься.

8. Девушке становится безразличен партнер. Она перестает замечать его поздние приходы с работы или учебы, не обращает внимание на внешний вид и вообще словно забыла, что он существует. Общение сводится к минимуму, и партнер чувствует, что его избранница отдаляется.

9. Девушка может сама рассказать о новом знакомом, всячески подчеркивать, что их связывают лишь дружеские отношения. Однако все чаще глаза начинают блестеть, а рассказы о его достоинствах, чертах характера и внешности могут продолжаться долго.

10. Поведение девушки, которая изменила, меняется. Она может стать нервной и раздражительной, а может замкнуться в себе, стараясь избегать любого контакта с партнером. В таком случае улыбка на ее губах меркнет, она все чаще задумывается, пропуская мимо ушей попытки начать разговор.

Сохранить отношения может каждая пара, но для этого важно вместе работать над своим союзом и не позволять обстоятельствам разлучить вас. Избежать неприятностей и предательства можно, если вовремя замечать начинающиеся изменения в поведении возлюбленной. Обычно изменам предшествуют разногласия в парах, охлаждение чувств и другие тревожные моменты, своевременно разобравшись с которыми, можно не допустить измены.

На нашем канале в Яндекс.Дзен всегда самые интересные статьи по этой теме. Обязательно подпишитесь!

17.11.2018 04:34

«Как понять, что девушка тебе изменяет?» – Яндекс.Кью

Измена — эта штука сильно будоражит мужчин. Потому что сейчас женщине изменить проще простого. Она всегда ни при чём. Она привлекает внимание своей раскраской, своим нарядом. И к ней подкатывают знакомиться. И дальше она играет роль неприступной. Она совсем не хочет показывать свою заинтересованность. Она всегда на стороне дающего, а не просящего. И она не виновата, что какой-то левый мужик склонил её к сексу.

Часто женщины изменяют, чтобы унизить своего мужчину. Чтобы показать, как они его не уважают. И мужчины бесятся, потому что считают, что она их собственность. А что её сделало твоей? Ок, она не твоя собственность — она твой партнёр. От партнёра ждать предательства не стоит? Что за наивный взгляд на людскую сущность? От самого себя нельзя ожидать постоянства, чего уж говорить про других. Твоя женщина, которую ты видел другом, идёт своим путём, выполняет свою программу, а не ваши общие цели преследует.

Женщина может в любой момент выйти из игры, в которую вы условились играть. Вопрос только в том, как она это сделает? Расскажет тебе об этом и пойдёт налево. Либо находясь с тобой в «отношениях» переспит с другим. Первый вариант выглядит честным. Второй вариант выглядит нечестным.

Она обязана соблюдать порядочность играя в игры? Кто её в этом обязал? Кто её спросит за несоблюдение правил? Это только ты можешь для себя галочку поставить, что она не умеет играть честно, поэтому с ней не стоит вообще иметь дел. Вот такая ситуация может быть. Но не более того.

Больно терять вещь, которая принадлежит тебе. Например, мобильный терять неприятно. Вот шёл по улице, игрался в мобилке и случайно выронил. И мобилка разбилась. Чувствуешь себя не очень. Но в этом нет драмы. Нет обиды. Потому что от мобилки ты не ждёшь верности, что она будет всегда в рабочем состоянии столько, сколько тебе это надо. А вот от женщины такое ждать почему-то получается.

Накладывать на женщину свои ожидания так, будто она обязана их знать, эти твои ожидания, не стоит. Может она посчитала, что ты куколд и решила сделать тебе приятное? А ты просто не оказался куколдом и она случайно ошиблась.

Ты взрослый мужчина и умеешь жить. Это она ведёт себя по-детски. Она поступила с тобой нечестно, неправильно. Она делает то, что хочет. Она идёт своим путём. А ты идёшь путём чьим? Путём нравственности и морали? Я не знаю каким ты идёшь путём. Не накладывай свои ожидания на женщину с которой вы сейчас вместе. Она про твои ожидания даже не знает. Она просто живёт своей прекрасной жизнью. Кайфует. Почему бы тебе не начать также?

Что такое измена? Это нарушение правил. Это невыполнение обязательств одной из сторон. Но если никаких обязательств не было дано, то может ли это считаться изменой?

Проблема не в том, что кто-то из партнёров идёт налево. Проблема в неоправданных ожиданиях, что партнёр будет мне верен и будет соблюдать оговоренные с самого начала правила. Изменщика/цу можно ненавидеть не за измену, а за то, что он нарушил правила, которые были оговорены в самом начале. Потому что именно это произошло. Были нарушены оговоренные правила.

если интересует тема отношений (в широком смысле этого слова: отношения с самим собой, с любимым человеком, с другими людьми), то загляни ко мне в блог вк — ты особенный

Как узнать, что девушка изменяет, – главные признаки

Женская измена: признаки и поступки

Ни одна пара не защищена от измен, если внутри отношений возникают конфликты, а партнёрша охладела к вам. И пока в голове мысли о том, что ваш союз крепкий и ему ничего не грозит, любимая девушка параллельно развивает отношения на стороне.

К сожалению, в большинстве случаев люди узнают об изменах слишком поздно.

Обращаем внимание на поведение

Все поступки девушки будут указывать на то, что она избегает присутствия рядом с вами. Но отличить измену от обычной паранойи или перемен сложно, если не иметь представления обо всех деталях. Как тогда узнать, изменила вам девушка или нет? Обратите внимание на её поведение. Распознать измену девушки поможет наблюдательность и внимание к мелочам.

Основные признаки, которые помогут понять, что девушка изменяет:

  1. Равнодушие к партнёру и его досугу. Только представьте: на протяжении отношений вторая половинка постоянно интересовалась, чем вы занимались и где были в свободное время. А теперь вашей любимой это не интересно. Здесь должна насторожить внезапность: всё было хорошо до определённого момента времени.
  2. Чрезвычайное спокойствие во всём. Ещё недавно супруга пилила вас по всяким мелочам, по любому поводу: от грязной кружки до запылившегося ноутбука. А теперь ей всё равно: она спокойна, и её это не волнует. Но стоит ли радоваться раньше времени? Скорее нет, чем да. Потеря интереса к мелочам приравнивается к потере интереса к мужчине. Когда женщину заботит здоровье её отношений со спутником, она будет относиться к этому скрупулёзно. Если же она намеренно не замечает мелочей, а к разбитой люстре отнеслась равнодушно – это плохой знак.
  3. Изменение привычек и предпочтений. Когда у женщины появляется роман на стороне, она подсознательно схватывает всю информацию, которую могла слышать от любовника. Это может быть проявление знаний в областях, которые ранее ей были не интересны.
  4. Неожиданные подарки. Шикарные букеты, дорогие презенты, полученные супругой от незнакомых лиц, – всё это будет указывать на то, что на горизонте возник соперник, угрожающий вашим отношениям. Обратите внимание на частоту подарков: если они стали появляться в доме постоянно, а вы ничего не дарили – у любимой появился кто-то на стороне.
  5. Перемены в настроении. Вы стали замечать, что девушка испытывает радость, резко переходящую в агрессию? И такие перепады настроения стали часты? Подобное вызвано ведением двойной жизни и возникновением беспокойства на этой почве. Данный признак можно объяснить изменой только тогда, когда нет других причин. Например, семейные проблемы с финансами или утрата близкого человека.

Как ещё определить измену девушки по нюансам поведения? Обратимся к мнению специалистов. Психологи выделяют такие популярные признаки измены девушки:

  1. Отсутствие. Задержки на работе, прогулки с подругами, долгие походы в магазины – не кажется ли вам, что это стало повторяться? Хуже этого могут быть только ночёвки в неизвестных местах. Если супруга обманула вас, это раскроется с помощью звонков её друзьям и знакомым.
  2. Пропущенные звонки. Как определить, изменяет ли девушка? Это станет явным, когда количество пропущенных звонков увеличится в геометрической прогрессии. А если ещё и совпадает с вашим отсутствием вне дома (в командировке, на гастролях) – двойной повод насторожиться.
  3. Избегает контакта с вами. Девушка может попросить вас не встречать её после работы, несмотря на то, что вы делали так всегда. Это может быть связано с тем, что вместо вас её будет дожидаться любовник.
  4. Нервное состояние. Когда муж возвращается домой, верная жена будет с радостью ждать своего любимого. Если же при встрече она нервничает и отводит взгляд, словно что-то ищет, – вероятно, она могла быть дома не одна.

Не стоит сбрасывать со счетов соседей как свидетелей новых отношений. Пока вы находились в отъезде или командировке, они могли видеть, как к вашей супруге захаживали посторонние люди. Если соседи вам скажут об этом напрямую, жена не сможет отвертеться.

Нельзя не упомянуть о распространённой ситуации – измена парню во время службы в армии. По каким признакам на расстоянии можно определить, что девушка изменяет?

  1. Нет ответных писем либо они приходят очень редко. Долгое ожидания весточки от любимой может говорить о том, что вы ей стали безразличны.
  2. Нет желания встречаться. Вы звоните и просите приехать к вам повидаться, а она отказывается? Это сигнал к тому, что вас заменили новым кавалером.
  3. Странные фотографии. С момента проводов в армию на её страничке в социальных сетях стали появляться фото, где ваша милая находится в окружении посторонних мужчин. Это друзья? Если вы их не знаете, значит, пора делать выводы.
  4. Не идёт на контакт. До армии благоверная клялась в вечной любви и в том, что обязательно дождётся вас после службы. Однако когда вы решили поговорить о будущем, то услышали тишину или уклончивые ответы – похоже, вы больше не герой её романа.

Замечаем резкие перемены в распорядке дня

Казалось бы, нет ничего странного в том, если девушка задерживается на работе. В определённый момент наступает период, когда обязанностей становится больше. И люди отдают работе всё свободное время, включая выходные дни. Однако это возможно только в тех случаях, когда обязанностей действительно много. Что должно насторожить и как узнать, что твоя девушка изменяет тебе, в подобном случае?

  1. «Слишком много работы». Такой ответ может получить супруг от жены, которая якобы задержалась на работе, а на самом деле… Будьте внимательны: подозревать спутницу в неверности стоит только тогда, когда подобные задержки повторяются многократно.
  2. «У меня командировка». Нет ничего плохого в том, что начальник решил отправить вашу девушку в другой город по работе. Но если командировки стали слишком часты, это повод задуматься.
  3. «Важная встреча / симпозиум / у подруги день рождения». Появление неожиданных мероприятий, о которых вы не знали, говорит о том, что в отношениях творится что-то неладное. И супруга ищет предлог, чтобы сбежать на свидание с любовником. Последней каплей может стать день рождения подруги, которое почему-то отмечается в другой день.

Смотрим на внешний вид

Изменения в одежде и макияже могут оказаться тревожными звонками. Если девушка стала часто посещать салоны красоты, по-другому одеваться или сменила причёску, вполне вероятно, что у неё появился новый мужчина.

Как понять по внешнему виду, что женщина изменяет:

  1. Внезапная смена гардероба. Вы знаете, что предпочитает носить ваша девушка и наверняка видели её наряды. Но в один прекрасный момент обнаружили новые вещи. Вполне вероятно, что они ей просто понравились, и она решила их приобрести. Но не кажется ли вам, что эти наряды для того, чтобы радовать любовника? Особенно если вы перестали ходить в рестораны или на другие совместные мероприятия.
  2. Новая причёска. Смелые решения и обновлённый образ говорят о том, что девушке хочется выглядеть привлекательно, и вполне возможно, что не перед вами. Как проверить? Если вам не нравится новый образ и вы протестуете, а женщина не обращает на это внимание – значит, у неё всё-таки есть кто-то на стороне.
  3. Походы в спортзал. Девушке хочется выглядеть красивой и привлекательной в глазах мужа. Или любовника. Согласитесь, это будет странно, если на протяжении нескольких лет супруга не посещала спортзалы, а тут вдруг решила измениться, хотя вас всё устраивало в её внешности. Может быть, ради другого?

Появление новых «подруг/родственников» и частые поездки к ним

Если девушка изменяет, она под любым предлогом будет чаще избегать присутствия в доме. И придумывать новые причины своего отсутствия рядом с вами.

Как узнать, изменяет ли девушка на расстоянии? Например, под предлогом поездок к родственникам или подругам. Для начала ответьте на вопрос: а всех ли их вы знаете? Может оказаться так, что кто-то из незнакомых вам людей действительно заболел и нуждается в помощи. А ваша девушка не осталась в стороне и решила помочь. И тогда все подозрения напрасны и незачем задаваться вопросом «Как узнать про измену девушки?». Кроме того, у неё действительно могут появиться новые знакомые и подруги, если она сменила место работы или учёбы. В этом случае здесь нет ничего странного.

Но нужно обратить внимание на внезапное появление загадочной подруги или родственника. Вы это сразу почувствуете, если знаете всех, с кем она общается. И главный вопрос в такой ситуации: можно ли как-то узнать, изменила вам девушка или нет? Тут всё просто: позвоните её родственникам и выясните, была ли она у них в последнее время. Если да, то когда? Совпадает ли дата визита с тем, что сказала вам любимая? При утвердительных ответах вам не о чем волноваться. Если же информация расходится – это повод насторожиться.

Как понять, изменяет девушка или нет, если она часто уходит к «новой подруге»?

  1. Узнайте детали знакомства:
    • как зовут подругу;
    • где она работает или учится;
    • где и когда они познакомились;
    • какие у неё интересы.
      Честная девушка даст ответы на все вопросы. А неверная будет избегать неудобной ситуации и откладывать разговор на потом. А это тревожный знак.
  2. Попросите её познакомить вас с подругой. Верная женщина не откажется от такой идеи и согласится. В случае с вымышленной подругой подобное будет невозможно, и любимая найдёт тысячу причин, чтобы не делать этого. Ведь никакой подруги нет.
  3. Запомните всё, что рассказала вам девушка о новой знакомой. Данная информация в дальнейшем пригодится для сравнения, когда нужно будет проверить её слова. Сделайте это через 5–7 дней. Если ответы расходятся с тем, что она сказала неделю назад, делайте выводы. Скорее всего, новый мужчина и есть её загадочная подруга.

Изменения сексуального характера

Вы заметили, что любимая стала холодна в постели и избегает интимной близости? Или, наоборот, слишком активна? Как тогда определить, что девушка изменила тебе? Есть 2 варианта развития событий:

  1. Холод в интимных отношениях. Слишком частое избегание сексуального контакта, ласки, прикосновений может говорить о том, что женщина любит другого и чувствует себя комфортнее в его объятиях.
  2. Чрезмерная активность и проявление инициативы. Как в этом случае узнать, изменяет ли тебе девушка? Обратите внимание на новые пристрастия в сексе, которые могли быть позаимствованы у любовника. Роман на стороне пробуждает страсть в постели с мужем, что в то же противоречит здравому смыслу: ведь она не должна хотеть секса с нелюбимым человеком. Однако это так.

Если вас мучает вопрос «как узнать, изменяла ли мне девушка», не спешите принимать во внимание что-то одно из перечисленного. Ведь и чрезмерная холодность, и чрезмерная активность в половых отношениях могут служить признаками измены. Лучшим индикатором в первом случае будет нежелание сближаться и отстранение, а во втором – желание практиковать то, что было получено в чужой постели.

Как поймать на измене

Это будет сложно, поскольку вам придётся застать влюблённых вместе. Есть два наиболее точных варианта, как поймать девушку на измене:

  1. Вы можете нанять частного детектива и узнать, изменяет вам женщина или нет. Так будет проще с точки зрения безопасности: вас не узнают, а все заботы вы можете переложить на постороннее лицо. Минус – придётся платить деньги за работу.
  2. Если вы считаете, что вкладывать финансы в это дело невыгодно, то попробуйте проследить за неверной женщиной сами. Будьте аккуратны: вас не должны заметить. Главное – поймать её на «месте преступления» и лично убедиться в измене.

Но помните, что это крайние меры и всегда есть менее рискованные способы. Как проверить, изменяет ли девушка, более простыми методами:

  1. Проверка сообщений и фотографий в мобильном телефоне и социальных сетях. В суете и хлопотах можно забыть удалить «компромат» на себя. Если вам изменяют и есть любовник, то вы найдёте исчерпывающую информацию. Наткнулись на фотографии, где девушка в объятиях чужого мужчины? Сомнения окончательно развеются.
  2. Проверка слов на подлинность. Как узнать, что девушка изменяет, убедившись в этом лично? Уточните у неё, с кем она собирается встречаться и где. И как бы невзначай придите на это место. Если супруги там не оказалось – позвоните и спросите, где она находится. Этот своеобразный тест на измену девушки откроет вам глаза на всё.

Узнать об измене можно и случайно, вернувшись домой в самый неподходящий момент. Но вероятность выпадения такой ситуации – 1 % из 100, как и проверить девушку на измену таким образом.

Плохо, если вы на собственном опыте смогли понять, что девушка вам изменила. И хорошо, если до неверности дело не дошло. Стремитесь к тому, чтобы избежать измены, – к её профилактике. Пересмотрите свои отношения. Может, вы мало времени уделяете девушке? Или стоит что-то изменить в себе? Ведь женские измены не случайны.

как можно узнать точно? Ей хочется чего-то нового

Ответ от Носорог [активный]
Прийти раньше с работы!!

Ответ от Впросонках [гуру]
а зачем?
Вы наверное всеже преследуете какуюто цель, Вамже это зачемто надо.

Ответ от Дитя природы [гуру]
А зачем вам это? Чтобы самому без чувства стыда окунуться в разврат?

Ответ от Камилла Кися)) [гуру]
а тебе так хочется чтоб она изменяла…

Ответ от

Дани [гуру]
Найми дедектива.

Ответ от Пользователь удален [гуру]
подставить друга…

Ответ от Любава [гуру]
Зачем? надоела? болезненная ревность?

Ответ от Наталья Андреевна [мастер]
Зачем об этом думать вобще??? Вы хотите этим что-то для себя выгодное сделать?

Ответ от ЁветЛана [гуру]
Я бы скорее задумалась, почему она может пойти на такой шаг. Если она Вам дорога.
все женщины одинаковы и если причина в Вас, то и нет гарантии что вторая и третья не будут Вам изменять….

Ответ от Виктория Николаева [гуру]
жена об измене мужа обычно узнает последней, муж об измене жены может не ухнать никогда, вот так-то!

Ответ от Ёолнышко

[активный]
А зачем? Чего Вы хотите этим разоблачением добиться? Просто у меня так было. . Разоблачил. . И что? Потом хотел сохранить семью. . Но какая семья после этого? Подумай. Если не хочешь расставаться с ней, то не делай этого. А лучше подумай, почему она это может делать, чего ей не хватает в тебе. . И попробуй это дать, чтобы ей в семье всего хватало, в тебе. . И тогда никакой любовник ей не нужен будет..

Ответ от ***АЛИНА*** [эксперт]
Слушать о чем она болтает во сне!! Если присутствует чужое мужское имя значит всё-неверна она вам больше:))

Ответ от Виктор Бушуляк [новичек]
Если Вы ей не верите, то если даже не уличите, всеравно верить не будете.
Если Вы ей доверяете, то и проверять не будете.

Ответ от ЁКВОРЦОВ [новичек]
Ха я узнал сам Есть много факторов например если человек тобиш супруга быстро и сильно меняется, а если у тя в доме то тут чтоб не заметить нужно быть глухим, слепым, немым и без обоняния))
ДА И ЗАЧЕМ ЭТО ЛУЧШЕ КОГДА НЕ ЗНАЕШ
если я бы не знал не пошол бы разводится
а так да фиг его знает))
Но есть и другая сторона как тут уже написала (CветЛана) ЕСТЬ ПРОБЛЕМА точнее ТЫ чем то не устраиваешь свою ЖЕНУ
Нужно попробовать разобраться в СЕБЕ в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

Ответ от Ёветлана Светина [гуру]
Прежде чем разоблачить, нужно подумать: а так ли тебе это надо? Ведь у женщин бывают иногда заходы, но семью они хотят сохранить после этого. А вот если у нее на стороне действительно серьезно, так она и сама тебе скажет.

Ответ от Corpse [новичек]
приходишь и говоришь — дорогая я всё про тебя знаю.. . потом посмотри на её реакцию и всё станет ясно….

Ответ от Ђатьяна [эксперт]
Уличишь легче станет от этого? Может просто спросить? У любимого человека враньё заметно.
Но от таких усов просто грех загулять. А может она их не любит?
Простите одни вопросы.

Ответ от Мона [гуру]
интересно, что ты с этим знанием делать будешь? если ищешь повод для расставания, то можно и менее сложным путем пойти))) блажен тот, кто верует, пока ты в неведении все можно изменить. А когда ты перед фактом, то должен принимать решение и нести ответственность, если ты к этому готов, то оно конечно — вперед. Если подозреваешь в измене.. . но женщина тебе нужна, надобно сделать так, чтоб она не думала о других))) потому как женщины ищут лучшего (эт в большинстве своем) вообще тема глубокая пиши, пообщаемся

Ответ от Андрей Вахрушев [новичек]
Вот самый на мой взгляд достойный расклад, от Натали Горбенко! Если сам не сделал ничего чтоб жена от тебя тырилась с другим, смотри в корень!

Каждый человек может изменять своей любимой второй половинке. Что плохо, не каждый может признаться в том, что он уже давно изменяет своему мужу, жене, парню или девушке. Очень важно в таком случае пострадавшему уличить в измене провинившегося, чтобы можно было в дальнейшем решать пути развития отношений.

Как доказать, что муж изменяет?

Говоря о том, как уличить мужа в измене, необходимо сказать, что определяющую роль играет поведение человека. Так будет вести себя мужчина, если он решится изменить своей любимой жене:

  • Попытки скрыть что-либо. Например, теперь вы не всегда знаете о том, где пропадает ваш мужчина и чем он занят. Телефон, который раньше для вас был абсолютно доступен, стал секретом, на него установлен пароль. Доступ к почтам и страницам в социальных сетях пропал, так как там были изменены пароли, которые вы теперь также не знаете. Все эти действия помогают понять, как уличить муж в измене, признаки обо всём чётко говорят.
  • Вы больше не занимаетесь любовью так часто, как это было раньше. И проблема не в том, что мужчина устал. Он теперь вас просто не хочет, так как у него появилась другая женщина, отношения с которой стали для мужа более комфортными.
  • Вам не оказывается то внимание, которое проявлялось раньше. Теперь мужчина вряд ли делает комплименты и замечает вашу невероятную красоту. Всё из-за того, что теперь ему нет дела до вас, у него появилась другая.
  • Муж стал часто пропадать и надолго задерживаться после работы. Регулярные задержки нельзя назвать нормальным явлением. Особенно тогда, когда раньше такого вообще не наблюдалось. Пора начать переживать, если муж стал каждые выходные ездить на рыбалку с друзьями, хотя раньше он это делал раз в полгода.

Можно перечислять ещё огромное количество моделей поведения мужа, который изменяет своей жене. Однако стоит остановиться, так как все основные моменты уже указаны.

Стоит рассказать о том, как неординарными способами можно уличить мужа в измене. Для этого могут понадобиться некоторые устройства, использующиеся для прослушивания или отслеживания какого либо объекта. Речь вообще идёт о том, как уличить мужа в измене, шпионские штучки где становятся главными помощниками. Всё гениально просто и прозрачно. При появлении подозрений о том, что мужчина проявляет свою неверность:

  • Приобретите специальные жучки, которые используются с целью отслеживания объекта и прослушивания всего того, что происходит вокруг.
  • Аккуратно поместите устройство либо в карман одежды, либо в сумку, либо в автомобиль вашего любимого.
  • Начинайте отслеживать сигнал и наблюдать за тем, куда направится ваш муж. Если заметите, что маршрут не совсем совпадает с тем, который планировался, можно уверенно говорить об измене. Также эффективно использование возможности прослушивания. Так довольно просто определить, изменяет мужчина или это всего лишь ваши догадки.

Если вы зададитесь вопросом о том, как уличить измену мужа через телефон, достаточно подобрать пароль и прочитать все те сообщения, которые станут подтверждением измены. Других способов, которые были бы законными, практически нет. Использовать услугу детализации сообщений чужого номера нельзя, поэтому такой вариант отпадает.

Вопрос о том, как уличить мужчину в измене, очень актуален. Сделать это порой достаточно трудно, но при грамотном подходе к делу всё становится реальным. Если окажется, что муж вам изменяет, выбирать ход развития событий остаётся лишь только вам.

Как понять, что жена изменяет?

Ситуация с мужем вполне понятна, однако как уличить жену в измене, признаки могут ли подсказать правду? Женщины по статистике изменяют чаще, чем мужчины. Если вы видите какие-либо признаки, вы также можете полагать, что ваша вторая половинка оказалась неверной по отношению к вам. Вот несколько способов, как уличить жену в измене:

  • Обратить внимание на её поведение и сделать анализ. Это один из самых эффективных методов. Существует много признаков измены, поэтому стоит их изучить. После этого совсем не трудно понять, верна ли вам ваша жена или всё же опасения были вызваны не просто так. Кстати говоря, во многом поведение жены при измене совпадает с тем, как ведёт себя мужчина. К примеру, так же как и в случае с мужем, жена может остыть в сексуальных отношениях, часто задерживаться на работе.
  • Использовать современные технологии. О том, как пользоваться жучком, написано в примере с мужчиной. Однако такие же действия можно выполнять, но главной целью уже будет жена. Распознать измену, таким образом, очень просто, а что самое главное, такой метод работает в 100% случаев.
  • Заставить жену проходить тест, который составляют опытные психологи. Основываясь на главных принципах психологии человека, специалисты составляют тесты, которые практически всегда выдают точные ответы на вопросы об измене.
  • Можно взять за основу телефон. Если не знаете, как уличить жену в измене, через телефон это сделать достаточно просто. Необыкновенно просто будет узнать нужную информацию, если нет пароля. Тогда доступ к звонкам и сообщениям позволит узнать ответ на интересующий вас вопрос гораздо быстрее.

Как узнать про измену парня/девушки

Изменять могут не только те люди, которые находятся в браке. Изменить может и парень своей любимой девушке. Конечно, причин для этого явления может быть большое множество. Однако чаще всего представители мужского пола выбирают себе другую по той причине, что с ними проще наладить контакт. Постоянные ссоры могут вывести парня из себя, из-за чего он вполне вероятно пойдёт на необдуманный поступок.

Как уличить жену в измене признаки?

Что неутешительно, измена всегда остаётся тайной. Для девушки это не выгодно, так как она наверняка хочет быть лишь с тем, кто будет до конца оставаться верным только ей. Как уличить парня в измене? Способы не сильно отличаются от тех, что применяются в случае с мужем и женой. Всегда на первое место необходимо выставлять поведение человека. То, как ведёт себя парень, часто выдаёт его неблагородный поступок.

Что делать с девушкой? Представительницы слабого пола нередко идут на такой необдуманный поступок по той причине, что парень просто не удовлетворяет её в каких-либо потребностях. Например, девушке может не хватать простого внимания со стороны молодого человека. Как уличить девушку в измене? Устроить ей тест, составленный профессиональным психологом – один из оптимальных решений и способов определить, изменяет она или нет. Также можно использовать метод изучения поведения бля наиболее точного распознавания неверности со стороны представительницы женского пола.

Если мужчина начинает подозревать, что его женщина нашла любовника, то следует обратить внимание на ряд некоторых нюансов. Не стоит сразу же обвинять девушку в измене, разрывать отношения или же провоцировать ссору. Важно разобраться в том, что происходит в паре. Также немаловажно выяснить причину своей ревности. Часто подозрения мужей оказываются беспочвенными, и семьи распадаются не по причине неверности супруги, а из-за маниакальной подозрительности молодого человека.

Важно! Сегодня следить за собой и иметь привлекательную внешность в любом возрасте очень просто. Как? Внимательно читайте историю Марины Козловой Читать →

Признаки неверности супруги

Изначально необходимо проанализировать сложившуюся ситуацию и выяснить причины своих догадок об изменах жены. Часто выводы о чем-либо делаются на эмоциях, но по факту оказываются ложными и надуманными.

В качестве примера можно привести платонические отношения девушки с представителями противоположного пола. Если жена всегда была общительным человеком, имеющим много друзей, то волноваться не о чем. Даже если в ее жизни появился новый знакомый, это не значит, что стоит бить тревогу и стараться изо всех сил, чтобы оборвать их контакт. Общение с мужчиной не говорит об изменах супруги.

Нередко молодые люди делают выводы о неверности из-за отсутствия секса. Но это не говорит о том, что женщина нашла любовника. Иногда проблемы в интимной жизни супругов могут быть предпосылкой для измены, однако это не всегда так. Если девушка много работает, занимается домашними делами или полностью посвящает себя увлечениям, то волноваться не о чем.

Какие факторы и признаки могут свидетельствовать об измене девушки:

  • Если мужчина чувствует, что жена что-то скрывает от него, пытается умолчать, переводит тему — это весомое основание для того, чтобы подозревать ее в связях на стороне. Особое внимание стоит обратить на то, в каком настроении возвращается супруга домой. Если она радостна и счастлива, но называть причину своих эмоций не желает или пытается слукавить, такое поведение можно расценить как попытку скрыть что-то, о чем бы ей не хотелось говорить. Также жена способна испытывать стыд и вести себя так, как будто сделала что-то плохое в отношении своей второй половины.
  • Если девушка стала излишне следить за своей внешностью, что несвойственно для нее, — это повод задаться вопросом, почему она так делает. Многие женщины, у которых появляется интим на стороне, ведут себя нетипичным для них образом. К примеру, покупают дорогую одежду и косметику, хотя ранее никогда этого не делали.
  • Если супруга внезапно пропадает из дома, объясняя это новым увлечением или излишней занятостью на работе, тут может быть два варианта: или девушка и вправду очень занята, или она обманывает своего мужа. В таком случае важно проанализировать, свойственно ли ей задерживаться на службе, может ли ей быть интересен тот или иной вид деятельности. Также следует ненавязчиво поинтересоваться о том, чем она сейчас занимается. Женщина, делающая действительно что-то интересное для себя, с удовольствием поделится впечатлениями со своей второй половиной.
  • Если в личных вещах дамы нечаянно нашлись какие-то предметы, вызывающие у супруга ряд вопросов и подозрения в неверности (презервативы, интимные принадлежности, записки, чеки) — все это говорит о том, что у жены кто-то есть. Весомым поводом подозревать девушку является недавно приобретенное ею средство контрацепции, которое не используется в сексе с мужем.

Стоит понимать, что жена способна говорить правду: задерживаться на работе, менять стиль в одежде, быть раздражительной из-за проблем в профессиональном плане. Если в поведении девушки изменилось что-то одно, и в общих чертах она ведет себя прежним образом, то это не повод упрекать ее в неверности.

Как разоблачить жену?

Многие молодые люди, пытаясь поймать жену на измене, ищут доказательства с помощью телефона девушки, социальных сетей, смс-сообщений. Другие же осматривают личные вещи дамы — сумки, карманы, шкафы. Излишне говорить, что эти методы довольно некрасивы, особенно если веских причин подозревать девушку в неверности нет. Но иногда такое поведение — единственный выход из сложившейся ситуации. Если мужчина убежден в измене своей жены, то следует начать с тщательного осмотра личных вещей. Верхняя одежда и аксессуары могут оставить на себе следы другого мужчины — волосы, щетину, запах.

Уличить девушку во время измены, то есть поймать с поличным, довольно сложно. Можно попробовать намеренно смоделировать ситуацию, будто в какой-то определенный час мужчины дома не будет. После вернуться именно в тот момент, когда жена парня не ждет. По такому же способу можно попробовать узнать, изменяет ли мужчина, застав мужа с любовницей.

Если молодой человек, придя домой, не обнаружил любовника, то следует осмотреть квартиру на предмет неверности жены. Если она ему изменяла, то на кровати или в других местах могут остаться какие-либо улики: мужские предметы гардероба и аксессуары, средства контрацепции, волосы. Также следует обратить внимание на то, в каком состоянии была постель перед уходом: если она была заправлена, а после оказалась в помятом виде, то это повод задаться вопросом, что в это время делала супруга. Можно задать ей вопрос напрямую. Девушка может ответить, что, к примеру, решила поспать днем. Важно наблюдать за реакцией дамы, задавая ей наводящие вопросы, а не прямые.

Подозреваете жену в измене? Используйте новые технологии, позволяющие следить за второй половинкой, без ее ведома. Недостаточно высказать свои предположения о сомнительных контактах своего спутника на стороне. У вас должны быть неопровержимые доказательства. Узнайте, как поймать жену или мужа на измене с наименьшими усилиями.

Существуют эффективные приемы получения сведений о личной жизни человека. Чтобы стать обладателем пикантной информации, не обязательно преследовать жертву по пятам. Достаточно просто взломать чужой телефон с помощью современных технологий.

Сегодня пользователю доступны программы, направленные на контроль кого угодно, где угодно и когда угодно.

Доступ к мобильному устройству

Чтобы проверка на верность удалась, необходимо прослушать аппарат. Вмешательство в личное пространство, по мнению большинства опрошенных, ужасно бестактно. Однако владение информацией позволяет вовремя спасти брак от разрушения. Если неверность супруга оправдается, лучше заранее располагать о ней сведениями.

Первый способ, как понять, что жена или муж изменяет, наиболее простой. Чтобы контролировать мобильный, на него нужно скачать шпионское приложение. Суть в том, что пока оно функционирует, вам подвластны все данные устройства. Однако, как только его удалят, связь прерывается.

Запись разговоров через ПК

Второй способ – прослушивание чужого телефона со специальным сервисом через персональный компьютер. Данный прием несколько сложнее первого, но значительно надежнее. Не произойдет такого, что в самый интересный момент оборвется связь. Недостаток состоит в том, что чрезвычайно сложно разобраться с программой.

Третий способ объединяет в себе простоту первого и надежность второго. Работает он благодаря Интернету. Записать разговоры получится с любого устройства, связанного с Глобальной сетью. Вам нужно всего лишь зайти на сайт по ссылке ниже и следовать инструкции. Остальное за вас сделает система.

Весь мир трубит о неверности мужчин и склонности их к изменам, но почему-то зачастую все мы забываем, что женщина тоже способна изменять. У всех женщин разные характеры: одна – покорная и послушная, другая — верная и хозяйственная, третья – легкомысленная и ветреная, и даже брак не может сделать из нее добропорядочную жену. Конечно, женщины изменяют гораздо реже, чем мужчины, но все-таки мужьям следует держать ухо востро. К счастью для мужчин, существует несколько достоверных признаков, указывающих на неверность жены. Приведем некоторые из них:

1. Изменение вкусов и пристрастий. Если раньше Ваша жена предпочитала сериалы хоккейному матчу, то теперь ситуация кардинально поменялась: она активно включается в беседу об этом мужском виде спорта и даже разбирается в тонкостях игры. Или, например, она вдруг стала читать серьезные книги по психологии или научную фантастику вместо легкомысленных женских романов. А, может быть, она внезапно проявила эрудицию и смогла устранить поломку в машине? Появление вкусов, не свойственных ранее Вашей супруге, должно Вас насторожить.

2. Перемены во внешности. И, главным образом, к лучшему. Ваша жена внезапно села на строгую диету и занялась спортом? Отлично, аплодисменты в ее честь. Но раньше на это ее не могли сподвигнуть даже весьма прозрачные намеки. Или, например, она полностью обновила гардероб, покрасила волосы в другой цвет, нарастила ногти или записалась на прием к косметологу. Вы также можете заметить, что Ваша жена сменила парфюм, и если раньше предпочитала теплые цветочные ароматы, то сейчас вдруг переключилась на холодные цитрусовые. Возможно, она хочет порадовать Вас, любимого мужа, своей неземной красотой, но внезапность перемен наводит на некоторые мысли.

3. Постоянное приподнятое настроение. Вашу жену, кажется, невозможно вывести из себя. Улыбка не сходит с ее лица, она постоянно что-то напевает, смеется по любому поводу и советует Вам проще смотреть на жизнь.

4. Изменение отношения к Вам. Может проявляться как в отстранении и нежелании общаться с Вами, так и, наоборот, в повышенном внимании к Вам, неожиданных приступах заботы, любви и нежности. С чего бы это? Уж не терзает ли ее чувство вины?

5. Позднее возвращение и задержки на работе. Конечно, может быть и такое, что Вашу жену ожидает повышение на работе, и ей во что бы то ни стало нужно успеть переделать столько дел, что и в сутки не уложиться. А если нет? Как, например, объяснить ее возвращение домой в полночь? Иногда супруги настолько наглеют, что даже не предупреждают мужей о позднем приходе, а порой даже игнорируют звонки или даже вовсе отключают телефон.

6. Частые и долгие телефонные разговоры. Внезапно Ваша жена стала очень востребованной? Ей постоянно звонят, и она ведет переговоры в соседней комнате при закрытых дверях? Можно, конечно, оправдать ее и сказать, что женщины имеют право на секреты, но что, если эти разговоры затянулись? Супруга может говорить, что у подруги трудный период в жизни, и она нуждается в поддержке. Возможно, это так, но почему в Вашем присутствии жена теряет все красноречие и беседует с подругой как-то уж односложно?

Как узнать что жена изменяет и у нее есть любовник, признаки

Сексологи утверждают что женщины более хитры, поэтому, догадаться о романе на стороне бывает порой очень сложно. И, в отличии от мужчин, им нужны более веские причины для супружеской измены. Однако, если в ее поведении случились резкие перемены — стоит внимательнее за ней понаблюдать, а мы подскажем как узнать что жена изменяет вам.

Почему они это делают?

В основном виновниками измены являются мужья. Именно от их поведения зависит эмоциональное состояние жен, которое в критический момент становится таким, что женщины начинают совершать легкомысленные поступки.

Самыми распространенными причинами женской измены считаются:

  • семейные проблемы;
  • измены супруга;
  • беспричинная ревность со стороны мужа;
  • безразличное, холодное отношение к жене;
  • однообразие в интимной жизни, половая неудовлетворенность.

Любой из вышеперечисленных неприятных факторов может послужить толчком для того, чтобы супруга закрутила роман на стороне.

Благодаря новому знакомству, у женщины повышается самооценка и уверенность в себе, она начинает снова чувствовать себя желанной и любимой. Да и отношения на стороне чаще всего проходят без каких либо забот и проблем.

Основные признаки, которые помогут определить измену

Анализируйте ее поведение

Первое. Если ваша жена завела роман на стороне, то наверняка она получает много комплиментов, быть может подарков, от любовника. Женщина не сможет скрыть свои чувства, эмоции. Вы заметите это в ее поведении. Если в вашей супружеской жизни в последнее время не было ничего положительного, отношения не клеятся, есть повод задуматься.

Второе. Супруга начинает вести себя скованно, а ответы на ваши вопросы становятся неопределенными. Иногда старается уклониться от ответа. Держит свой мобильный телефон постоянно при себе, а когда кто-то начинает звонить, она сразу же удаляется и пытается разговаривать как можно тише. Появилась телефонная зависимость, частые переписки по смс или мессенджеры, после прочтения  сообщения удаляются или шифруются. Если вы попросите ее телефон, то в ответ прилетит что-то вроде: «Ты что мне не доверяешь?», или «Ты запрещаешь мне общаться по телефону?».

Третье. Если у вас общий компьютер, и раньше жена не отличалась особой скрытностью, то после измены она начинает “заметать за собой следы”, то есть всегда старается очищать историю браузера и выходить из соц. сетей. Следите за ее публикациями в соц сетях, многие женщины часто делятся переменами в виде статусов, букетов и прочими романтическими атрибутами.

Четвертое. Внимательность жены утрачивается, и все те мелочи, которые раньше могли стать причиной семейного скандала (немытая посуда, не выкинутый вовремя мусор, разбросанные по дому носки и т.д.) остаются незамеченными. Вам предоставляется больше свободы и меньше контроля.

Пятое. Если у жены не ПМС, а она раздражена, возможно вы стали ей невыносимы, появился кто-то получше.

Шестое. Случается и так, что жена старается переодеваться не на глазах у супруга, как это было раньше, а в другой комнате. Это может быть связано с тем, что она пытается скрыть от мужа новое интимное белье, которое было приобретено с целью порадовать своего любовника.

Седьмое. Женщина начинает сильно нервничать, если муж прикасается к ее кошельку или сумочке, хотя раньше все и было наоборот.

А что внешний вид?

Факт — женщина, изменившая мужу, старается активно следить за своей красотой! Она старается как можно чаще проводить время перед зеркалом, пытаясь подчеркнуть каждую свою черту, и использует для этого разнообразные виды макияжа.

Ваша супруга начала сексуально одеваться!

Если до измены коллекция нижнего белья жены не отличалась разнообразием, то после измены, чаще всего коллекция, втайне от мужа, начинает значительно пополняться. И в основном все “новинки” популярны в мире моды, отличаются эротичностью и сексуальностью.

Если раньше женщина не уделяла особого внимания своей внешности, а тут вдруг резко стала придерживаться каких-то диет, записалась в тренажерный зал или стала посещать солярий, то это также может указывать на измену. Чтобы понравиться любовнику, женщина пытается внешне измениться в лучшую сторону!

Ваша жена изменяла Вам?

Не выполняет супружеских обязанностей

Изменения в интимной жизни супругов могут говорить о многом, и причин, почему жена не хочет секса есть много. Но при измене жены в основном преобладают только два варианта:

  1. Отношение жены к мужу резко меняется в отрицательную сторону, то есть она к нему охладевает и каждый раз отказывается от секса, прикрываясь всевозможными отговорками. Это связано с тем, что женщина эмоционально привязана к любовнику и если переступает через себя, но секс не приносит удовольствие ни ей ни вам.
  2. Второй вариант является полной противоположностью первому — половая жизнь супругов становится чрезмерно насыщенной и разнообразной. Жена начинает вести себя по-другому, предлагает вносить какое-то разнообразие, пробует ролевые игры и при всем этом чувствует себя уверенно. Это может указывать на то, что у нее уже имеется опыт в таких “новшествах”!

Но, тем не менее, вышеуказанные варианты поведения не всегда являются предвестниками измены! Ведь, к примеру, в современном мире интернета можно научиться чему угодно! Исходя из этого, не следует сразу же бросаться обвинениями из-за перемен в интимной жизни! Может быть, супруга использует нововведения с такой целью, чтобы спасти хрупкие отношения с мужем?

Без чувств

Если понаблюдать за тем, как жена относится к супругу, можно проверить ее на измену. Вероятнее всего жена перестанет выражать свои чувства по отношению к мужу, хотя раньше часто признавалась в любви. А если супруг спросит о том, любит ли она его, жена начнет менять тему, пытаясь тем самым уйти от ответа, или же будет отвечать односложно и сухо.

То, что чувства супруги остыли, определить не сложно, потому что не заметить это невозможно! Встречаются, конечно, и такие женщины, которые не горят желанием каждый раз делать признания или постоянно об этом говорить. Но в любом случае любовь супруги проявляется через заботу о любимом.

А вот при наличии любовника у супруги, вкусного ужина, постоянных звонков и выглаженных рубашек мужу ждать не придется!

Мнение эксперта

Андрей Сергеевич

Будьте осторожны с вопросами, если боитесь услышать ответы, к которым не готовы. Ведь мнение о супруге может измениться настолько, что вы тут же захотите развестись. Более того, не станете сравнивать со своим прошлым. Это опасная практика, поэтому выберите только один спектр вопросов. Ответы должны сформировать мнение о ее моральном здоровье. Но полагайтесь на ту информацию, которая поможет определить признаки измены жены с точностью.

Как узнать что жена изменяет наверняка?

Существует несколько советов, благодаря которым можно с большей вероятностью узнать, что супруга совершила измену:

Совет первый. Следует постоянно и везде сопровождать супругу. Если у нее есть любовник, то она будет против этого и начнет придумывать различные отговорки, чтобы избежать таких ситуаций! А если супруге нечего скрывать, то она будет только рада совместному досугу.

Совет второй. Настройтесь на откровенный разговор и скажите что вы все знаете, что вы ее видели с ним, или вам сказали соседи, друзья, знакомые.

Совет третий. Еще один прием не для слабонервных. Прямо спросите у жены, изменяет ли она вам и почему? Обычно неверные закатывают истерику, плачут, стараясь скрыть правду.

Совет четвертый. Чтобы точно узнать об измене, можно выдумать неотложный повод (например, командировка), чтобы якобы удалиться на какое-то время из города. За это время следует понаблюдать за супругой и узнать обо всем лично.

Совет пятый. В крайнем случае, рекомендуется установить в доме скрытую камеру. Конечно, это неприлично, но если не остается других вариантов, а подозрения и чувства ревности не оставляют в покое, то почему бы и нет?

Совет шестой. Если вы подозреваете кибер измену, напишите ей тайно на почту, или с другого аккаунта в соц сетях с предложением о знакомстве. Если она вам ответит, есть повод задуматься. А также поищите на основных сайтах знакомств анкеты девушек с фильтром по вашему городу, возрасту. Вдруг повезет!

Если ни один из вышеперечисленных советов не помог, то не следует устраивать скандалы на тему измены. Это только ухудшит ситуацию. Разумнее будет обсудить с супругой предполагаемую неверность в спокойной обстановке, напрямую спросив об этом.

Первые признаки когда муж изменяет. Верные признаки измены жены

Время на чтение: 2 мин

Признаки измены жены невозможно выделить явные, вроде губной помады на воротнике, поскольку как только появляется у женщины другой, отношения заканчиваются и в некоторых случаях без измены духовной. О женских изменах не принято говорить, скорее все делают вид, что такого понятия не существует в принципе, поэтому многим не понятно как определить измену жены. Если мужская измена легализирована в обществе вплоть до создания семей гаремного типа и поощрения друзей за очередную соблазненную женщину, то сам факт измены жены влечет множество порицаний, непринятия и запрета. Вспомните, даже на мальчишник заказывают проституток, а на девичник стриптизеров, хотя по факту цель одна, но все продолжают делать вид, что мужская измена привычнее женской.

Жены так же уходят на сторону, единственная разница состоит в мотивационном аспекте, и если мужчине иногда достаточно красивого внешнего вида девушки, позитивного общения и некой дозы алкоголя, то женщине требуются более серьезные причины, основанные на психологической близости, установлении душевной связи. Заводя любовника или изменяя один раз, женщина делает это больше в сфере чувств, там даже может отсутствовать интим, но будет присутствовать что-то более глубокое.

Измена понятие, существующее между двумя людьми, находящимися в отношениях, а когда женщина смотрит в другую сторону, то из неактуальных отношений она уходит, чтобы заполнить эмоциональную пустоту и чувство одиночества.

Когда перед вами станет явный факт наличия другого мужчины, будет уже поздно, а узнаете это вы, когда они вдвоем приедут забирать ее вещи. Если есть желание сохранить отношения именно с этой женщиной, то нужно выискивать намеки и непрямые признаки наличия измены, когда еще все в начальной стадии и можно скорректировать процесс. Помните, что не возможна по случайности, поэтому и попасться по глупости она не может, а значит, в своем анализе вам нужно быть внимательнее. Изменение внешности и поведения, появление новых интересов и привычек, посиделки с подругами и задержки на работе – вот примерный список, на что обращать внимание, а не искать в ее телефоне номер подписанный «Андрей Любовник».

Первые признаки измены жены

Задумываясь как определить измену жены, многие мужчины пропускают этап, где стоит определить, что ей становится не комфортно дома и рядом с вами. Поскольку только от непереносимости того, что женщине плохо в настоящих отношениях, из-за постоянной нехватки (тепла, уважения, внимания, слов любви) она начинает искать, где бы напитать собственную потребность. Если вы замечаете, что ваше поведение ее нервирует, она пытается отдалиться, а в периодические моменты поиска близости говорит о том, что ей тяжело или больно от вашего поведения, то трещина в отношениях уже пошла, и сама собой не затянется, да и терпеть вечно подобное никто не будет. Если она все больше находит себе занятий вне дома (чтобы сбежать, она может помогать вашей маме, выращивать все что сможет на даче), значит дома ей плохо, и она ищет, куда себя деть. Первые сигналы, которые приведут к появлению другого мужчины, желающего ее пожалеть и добавить больше улыбки на прекрасное, но грустное лицо.

Первые намеки на появление кого-то на горизонте – это участившиеся рассказы жены о ком-то из мужчин (коллега, которого вы знаете десять лет и никогда не подозревали, новый знакомый, помогший ей с собакой в ветклинике). Рассказы будут невинны, и подозревать в чем-то человека, о котором так явно и открыто рассказывают, покажется бредом в мужских глазах, но помните о том, что женщина изменяет, влюбившись, а влюбляются они не в тело, а в отношение к ним. Между вами, уткнувшимся в планшет и невзрачным старым знакомым, каждое утро интересующимся ее настроением, она выберет открыться ему – сначала с мелкой проблемой, потом с большей, а потом он станет ей ближе и роднее, чем человек, спящий в ее кровати.

Изменившееся поведение может носить не только отстраненный характер, когда женщина пытается избегать вас, как причину ее неудовлетворенности (половой, моральной, материальной), но иметь обратную видимость сверхзаботы и внимательности. Такая реакция возникает у женщин, порицающих измену, которые до последнего надеялись получить недостающее от своего супруга, а теперь мучаются чувством вины. С новым возлюбленным голод по человеческому теплу уже удовлетворяется, женщина чувствует себя лучше и перестает предъявлять все обиженные претензии мужу – теперь есть где взять еще. Часто мужья такое начало разрушения брака воспринимают, как свалившееся на них счастье второго медового месяца – претензии закончились, жена все время улыбается, вопросами не донимает, заботится, да еще и выглядеть стала прекрасно. Только стоит за этим вина и равнодушие. Присмотритесь, где ваша супруга черпает поддержку, о которой раньше просила, кто чинит ее вечно виснущий комп, где она берет ответы на возникающие вопросы, и задумайтесь, почему ее все меньше интересует, где вы были, чего добились на работе и что думаете относительно ваших отношений.

Жена может все больше времени проводить в интернете, и если раньше это был серфинг по интересным сайтам, поиск статей и событий, то сейчас большую часть занимают различные соцсети, а вы все чаще засыпаете один под звук печатающей клавиатуры. Она уходит в общение в виртуальном мире, чтобы восполнить ту нехватку тепла и интереса, которую ожидает от вас, и этот сигнал лучше не игнорировать, радуясь, что она отстала, ведь вскоре или виртуальная дружба перерастет во вполне реальный роман или она поймет, что делать ей перед монитором нечего и начнет искать что-то в реальной жизни.

Любое изменение поведения должно вас настораживать, поскольку если это не звоночек измены, то точно про изменение внутреннего климата отношений и хорошо бы все прояснить, пока не захлестнуло тайфуном. И будьте уверены, пока женщина выносит вам мозг, звонит по триста раз в день с дурацкими вопросами, обижается до скандала из-за вашего опоздания на полчаса на ужин – никого у нее и в мыслях нет. Больше того, увеличение вопросов и жалоб на вашу холодность могут говорить о ревности вашей дамы, что свидетельствует о вашей для нее ценности, но не перегните палку, а то можете получить месть аналогичным способом.

Прежде чем фактически изменить, женщина сотни раз пожалуется на недостаток внимания, попросит вашего времени, участия и подарков – это как последний шанс, проигнорировав который муж теряет жену. Находясь в хорошем состоянии, в заботе и любви, женщине не придет в голову просить внимания и спрашивать о ваших чувствах, точно также как и искать это в другом месте.

Как узнать признаки измены жены?

Явные признаки измены жены – это кардинальная смена имиджа или увеличенное стремление к улучшению внешнего вида. Начинается обычно с гардероба, более тщательного подбора одежды, вместо того, чтобы выбежать как обычно в удобном костюме. С полок достаются давно забытые каблуки, которые раньше были на ваших свиданиях, а сейчас им место лишь на праздничные походы в ресторан. Она может обновить гардероб новыми яркими и соблазнительными вещами, но это еще не критично, поскольку может быть сделано назло подругам или после едкого замечания сослуживицы. А вот если вы замечаете несколько новых дорогих комплектов фирменного эксклюзивного кружевного нижнего белья, то время бить тревогу. Не каждая женщина носит красивый кружевной комплект каждый день, ведь со стороны удобства он проигрывает хлопковому удобному белью, да и само его назначение в том, чтобы быть увиденным в довольно интимной обстановке. Смена привычных колготок чулками относится туда же, как и все штучки, безумно радующие мужчин, но не столь удобные, чтобы таскать их каждый день, особенно если вы лишены демонстрации всей этой красоты.

Помимо одежды, изменения касаются макияжа (он может появиться у тех, кто не красился, стать ярче или измениться по цветовой палитре у тех, кто его привык наносить, а может исчезнуть, но сверкающие глаза сделают женщину прекрасней), а также прически (немытая голова, кое-как завязанный хвостик исчезнут, а походы на стрижку, а заодно и на маникюр участятся). Занятие фитнессом, покупка абонемента в спортклуб, регулярное посещение косметолога могут быть привычным распорядком вашей жены, но если такого не было и близко в ее жизни, то желание выглядеть лучше кричит о своем наличии, а о стоит задуматься (может это для вас, в связи с возрастным кризисом, а может появился вдохновитель).

Появление новых вещей, которое имеет странное объяснение тоже один из признаков. Золотые сережки, духи и сапоги, отданные подругой, потому что не подошли по стилю, запаху, размеру; телефон или фотоаппарат, купленные по акции или выигранные в гипермаркете; шоколад и цветы, являющиеся регулярными презентами на работе. Анализируйте ситуацию, насколько вероятно такое стечение событий, проверяйте наличие подобных акций в магазинах, благодарите ее подруг за презенты и следите за реакцией (помните, подруги могут быть предупреждены).

А когда вы, по привычке идете проверить свою почту с ее ноутбука замечаете на нем пароль или что закрыты, ранее открытые ее социальные профили, можете поинтересоваться происходящим. Возможно, есть другая причина и вам ее сразу расскажут, но почищенная история браузера, удаленные звонки и смс на телефоне и сообщения в сетях (хотя вы слышите регулярный звук оповещения о новых даже вечером и ночью) – прямой указ на то, что у жены появилась вторая, скрытая от вас жизнь.

Как распознать измену жены по поведению?

Помимо внешних изменений у изменяющей женщины меняется поведение, в отличие от мужчины, спокойно совмещающего в своей душе и мозге двух пассий, женщина полностью окунается в новое чувство, нового партнера, что невозможно не заметить по изменившемуся поведению, у которого естественно есть свои признаки, отличные от , вызванной другими событиями.

Изменение полового поведения, пожалуй, самый яркий показатель наличия в ваших отношениях третьего участника, а проявлений может быть два: жена стала холодна и пытается всячески избегать не только интимной близости, но и ваших прикосновений (вы теперь как бы чужой, эмоционально она с другим, и это накладывает отпечаток) или наоборот проявляет больше активности в интиме, причем вы замечаете новые привычки или техники (активность объясняется чувством вины или стремлением скрыть факт измены, а новшества получены от хорошего нового учителя). А прямыми вещественными доказательствами измены могут быть презервативы в сумочке вашей жены или упаковка использованной экстренной контрацепции.

Пропадает интерес к вашей жизни, причем она не только перестает интересоваться, как прошел ваш день, но ее больше не интересуют и причины задержки на работе или куда вы уезжаете на все выходные с мужиками без жен. Вечеринки, поздние сообщения, звонки других женщин – то, что порождало много вопросов, негодования или скандал, теперь не заставляет ее отвлечься от пролистывания фейсбучной ленты. Уделять много внимание вам, когда собственная жизнь становится более значимой и интересной, а вы не вызываете больше чувств, становится невозможным. Многие перестают готовить, задвигают быт, поскольку теперь не видят в этом смысла. Зачем кормить больше не интересного мужчину, зачем поддерживать дом, где не хочется быть? По этой же причине равнодушия, она больше не спорит с вами, соглашаясь со всем, и перестала постоянно указывать на ваши недостатки в быту. Такое наплевательское отношение отражает найденное новое гнездышко и то, что женщина готовится туда перебраться, а все происходящее в этом доме ей бесконечно все равно.

Ваша жена становится финансово самостоятельной и если раньше она просила у вас деньги на кафе с подружками и такси, то сейчас мероприятий она посещает больше, в салонах бывает чаще, а к вам не обращается. Новые отношения в стадии своей романтики, приправленные изменой, побуждают других мужчин красиво ухаживать и быть щедрыми не только на комплименты, но и финансово. Сочетается подобное с поздними возвращениями домой, объясняемыми дополнительной работой. Возвращается она на такси или фирма ей выделяет водителя, но вы никак не можете ее встретить, более того, в эту стройную легенду вписывается увеличение ее дохода и полной независимости от вас.

И последний поведенческий признак – отсутствие прямого контакта взгляда, постоянно закрытая поза, односложные ответы на ваши вопросы. Поведение закрытого человека в обороне, напоминающее взаимодействие с незнакомыми людьми на общем семинаре является показателем того, что вы стали для нее посторонним.

Время на чтение: 2 мин

Признаки измены мужа каждый год замечают и обнаруживают этому неопровержимые доказательства множество женщин. Это нередко дам ошарашивает, и вводит в ступор. В настоящее время уже не редкость, что даже самые крепкие отношения между представителем сильного пола и женщиной дают трещину. Причин для этого может быть множество, но факт остается фактом и количество измен с каждым годом только возрастает.

Психологи утверждают, что распознать признаки измены мужа можно по нетипичному поведению. К сожалению, верные мужья сегодня являются большой редкостью. Статистика говорит о том, что трое представителей сильного пола из четырех изменяют женам. При этом три фемин из четырех считают, что супруги сохраняют им верность и только одна из них подозревает измену. Множество женщин каждый год с ужасом обнаруживают, что у супруга на стороне интрига и верный, как им казалось всегда, муж желает развода. Другие дамы, мягко говоря, бывают, неприятно удивлены, когда обнаруживают у себя, передающееся половым путем заболевание. Третьих представительниц прекрасного пола ошарашивает то, что семейный бюджет расходовался на содержание любовниц.

Для начала следует определиться стоит ли разоблачать мужа в измене. Нередко женщины, чтобы , пытаются закрыть глаза на неверность любимого супруга, тем более, если отношение мужа к детям и жене не изменилось в отрицательную сторону. Нередко бывают случаи, когда мужчина удовлетворенный своей интимной жизнью начинает проявлять себя намного лучше по отношению к семье. Поэтому необходимо задуматься, стоит ли рушить брак из-за слабости супруга или, все-таки нужно сохранить его. Безусловно, гораздо проще, советовать что-либо, чем ощущать на себе все неприятные переживания, но отключать рассудок даже в таких ситуациях нельзя ни в коем случае. Разрушить можно все и в один миг, а вот построить заново отношения гораздо сложнее. Над этим стоит задуматься, но решать, конечно, женщине, ведь многие фемин считают, что лучше быть бдительной в меру, чем оказаться последней, кто узнает об измене благоверного.

Признаки измены мужа в поведении

Итак, если женщина все-таки решилась уличить любимого, то существует немало, признаков , выдающих их увлеченность новой женщиной.

Если женщина подозревает своего мужчину в чем-то или просто подвержена влиянию истории, показанной по телевизору или неудачных отношений подруги, то психологи советуют присмотреться внимательно к поведению мужа и прислушаться к своей интуиции, а также обратить внимание на прямые факты, которые будут указывать на неверность мужа. Конечно, приведенные признаки не означают с 100 % вероятностью, что супруг неверен, но задуматься стоит, почему он так поступает и что можно сделать, чтобы избежать неприятного «сюрприза» в отношениях.

Признаков измены мужа существует достаточно много и здесь перечислены лишь основные из них. Любая фемин сама должна почувствовать, изменилось ли что-либо в отношениях у нее с мужем и изменяет ли он ей, ведь в этом плане женская интуиция работает очень хорошо.

В любом случае можно пробежаться по нижеперечисленным пунктам, проставив возле них минусы и плюсы. Если плюсы перевесили существенно, то стоит задуматься серьезно, но не нужно паниковать, поскольку признаки мужской измены довольно таки легко спутать с простыми изменениями мужчины, которые могут быть связаны с возрастом, делами или просто работой. Ведь кто бы что ни говорил, а людям свойственно меняться. Поэтому прежде чем начинать выяснить отношения или впадать в , стоит убедиться, что повод для сомнения точно есть.

Итак, как определить измену мужа по поведению — признаки:

Если раньше муж вещи разбрасывал, а теперь аккуратно складывает;

Перестал делиться своими событиями на работе и загадочно молчит;

Раньше супруга устраивало, как готовила жена, а теперь он рассказывает, как надо готовить и при этом просит приготовить новые блюда;

Обычно муж по-разному себя ведет, а теперь стал ласковым и заботливым, будто в чем-то виноват;

Если мужчина стал чаще обычного принимать душ, у него появились новые средства по уходу за волосами и за кожей, для бритья, а также другая неизвестно откуда взявшаяся мужская косметика, то, скорее всего, все это он делает не для своей жены;

Если супруг каждый раз нервничает, когда звонит телефон и старается выйти, когда хочет ответить на звонок или кому-то позвонить;

Если супруг стал строчить смс, хотя до этого никому никогда не писал;

Если муж ни на минуту не оставляет свой телефон, то именно так начинают вести себя мужчины, которым есть что скрывать. В этом случае стоит посмотреть в его телефон и обратить внимание, кто в нерабочее время донимает супруга постоянными звонками. Наверняка под мужским именем будет скрыта особа женского пола, но известная только супругу. Если уж совсем женщине не терпится узнать, кто названивает, то можно переписать номер и перезвонить на него под предлогом, что ошиблись номером;

Если супруг стал неожиданно трудоголиком и постоянно задерживается на работе допоздна, то это также может сигнализировать о признаках измены мужа и о провождении времени с любовницей;

Одним из признаков измены мужа являются частые командировки, конечно, на самом деле командировки могут и существовать, но нередко именно в командировках мужчины заводят новые отношения, что очень удобно вдали от дома;

Если муж стал одеваться на работу, как на праздник, при этом раньше работа для него была «каторгой», а теперь стала «праздником», то стоит над этим задуматься;

Если муж часто стал уделять внимание «посиделкам» за компьютером и поспешно закрывает вкладки, когда приближается жена, то это означает, что мужчине есть, что скрывать;

Если в друзьях появилась неизвестная ранее женщина или несколько таких дам, и он активно стал вести с ними или с ней переписку;

Если на мужской одежде остаются следы от другой фемин — это могут быть волосы, помада, запах парфюма, дамских сигарет и прочее;

Если в карманах брюк обнаруживается презерватив, чек от ресторана или билет от похода в кинотеатр, то это также свидетельствует о тайне мужчины, которую он тщательно скрывает;

Если не удается скопить из семейного бюджета на отдых, новую покупку, это может также говорить о растратах на любовницу;

Если у супруга стали появляться новые, дорогостоящие сувениры: ключница, дорогой блокнот, галстуки, стильный кошелек;

Если интим в жизни стал редкостью, и у мужа пропало влечение в связи с трудностями и усталостью на работе;

Если в постели муж стал предлагать новизну, а именно другие позы, то, возможно, это влияние другой женщины;

Если мужчина путает имя жены с другим женским именем;

Если друзья и коллеги говорят, что видели мужа с другой фемин, то над этими фактами стоит также задуматься.

Итак, определив измену мужа по поведению, что делать дальше женщине? Психологи не рекомендуют горячиться и устраивать скандал, преследовать новую пассию и торопиться с разводом. Такие действия не удержат мужа, а скорее оттолкнут. Может, будет лучше жить в неведении и быть прекрасной женой: ласковой, милой, доброй, покладистой, красивой и спокойной и тогда муж задумается над тем, что может у жены кто-то есть, а значит, существует вероятность, что он потеряет любимую и изменит свое поведение.

Невероятные факты

Вы на 100 процентов уверены в верности и надежности своей второй половинки?

Или есть что-то в его (её) поведении, что вас смущает?

Определить, верен ли вам партнер и у него есть отношения на стороне, можно, обратив внимание на ряд особенностей в его поведении.

Внимательно проанализируйте его слова и действия.

Следующие 13 признаков явно укажут на то, что в отношениях что-то плохо, и ваш партнер, по всей видимости, изменяет.

Признаки измены

1. В своё время ваши отношения начинались, как интрижка за спиной у своих партнеров



Обманувший один раз, обманет снова. Заблуждением считать, что «со мной такого не случится».

Если ваши отношения начинались как отношения любовников за спиной у партнеров, значит, велика вероятность того, что ваш любимый может также поступить и с вами.

Помните, всё возвращается бумерангом. И если вы когда-то кому-то причинили боль, вполне вероятно, что спустя время кто-то также поступит и с вами.

2. Он регулярно обвиняет вас в обмане



Лучшая защита –это нападение.

Такое поведение заставляет вас обороняться и не оставляет ни сил, ни времени, ни возможности на то, чтобы уличить партнера в измене.

Кроме того, если партнер обвиняет вас в обмане, это также может быть подлинной реакцией на то, что он проецирует свое нечестное поведение на вас. Человек, способный на обман и предательство, подозревает и других в том же самом.

И поскольку он сам с головой ушел в обман, по его мнению, вы, вероятно, тоже могли бы это сделать.

Признаки измены мужа

3. Он стал тратить больше, чем раньше без видимых причин



Если ваш партнер вдруг стал тратить больше денег, чем раньше, это может быть признаком измены.

Конечно же, если траты оправданные и вы о них знаете, это не повод для беспокойств.

Но если же деньги с его кредитки или общей домашней казны вдруг стали «испаряться», возможно, это сигнал к тому, что стоит бить тревогу и выяснить причину утечки денег.

4. Новшества в постели



Если вдруг ваш партнер изменил свое поведение в постели, стал пробовать что-то новое, это повод задуматься.

Конечно, возможно, ему просто хочется разнообразить вашу интимную жизнь. Если это так, то это только повод для радости. Ведь он изучает новые способы с целью доставить вам удовольствие. Но перемены в сексуальной жизни также могут быть признаками того, что партнер научился этим новым приемам у кого-то другого.

Признаки мужской измены

5. Он вдруг начинает вас критиковать



Зачастую обманщики начинают оправдывать измену, выставляя свои отношения не в благоприятном свете, и что у них не было иного выбора, как изменить партнеру.

Как правило, парни начинают вести себя отстранено и даже критиковать свою вторую половинку, косвенно или прямо перекладывая на неё вину за проблемы в отношениях.

А его партнерше в такой ситуации кажется, что это по её вине так происходит, ведь именно она делает что-то не так, вызывая тем самым холодное отношение со стороны мужчины.

Как узнать измену мужа, признаки

6. Проблемы в отношениях вдруг исчезли



Психологи говорят, что порой обманутые партнеры удивляются, куда в отношениях нет никаких проблем, а они узнают об измене. Часто обманутым вторым половинкам кажется, все идет хорошо и гладко. Им даже в голову не может прийти, что партнер изменяет.

Но иногда причина заключается в том, что потребности, которые не были соблюдены в этих отношениях, удовлетворяются в других местах.

7. Он резко начинает уделять внимание своей внешности



Когда люди чувствуют себя уверенно в своих отношениях, они расслабляются и прикладывают меньше усилий для того, чтобы выглядеть хорошо.

В то время, как новые отношения требуют всегда быть на высоте, ведь впереди еще завоевание партнера.

Если ваш партнер вдруг записался в спортивный клуб (хотя не собирался этого делать), чтобы выглядеть лучше, или же резко обзавелся красивым нижним бельем, или бреется регулярно- в общем стал делать то, что до этого делал только на начальном этапе отношений –значит это повод задуматься.

Возможно, начав резко уделять внимание тому, как он выглядит, мужчина беспокоится о том, чтобы понравиться новой партнерше и старается ей угодить.

Первые признаки измены

8. Он забывает, что говорил вам раньше



Если ваш партнер часто начинает разговор с фразы: «Я уже это говорил?» или просто путается в «показаниях», это означает, что у него проблемы с последовательностью того, что он говорил раньше.

Ведь если он говорит правду, он никогда не забудет, что именно говорит.

Такая непоследовательность и сбивчивость может свидетельствовать о нечестности со стороны партнера.

Признаки измены мужа в поведении

9. Он стал вам меньше доверять



Если он перестал обсуждать свои проблемы с вами, то, вполне вероятно, что он просто нашел кого-то другого для этих целей, того, кто выслушивает его и дает советы.

Даже если еще и не произошла физическая измена, возможно, имеет место быть эмоциональная или духовная измена, когда вашему партнеру лучше с кем-то другим.

Это явный признак того, что у него есть кто-то на стороне.

Какие признаки измены

10. Он строго следит за вашим графиком



Если ваш партнер вдруг стал интересоваться, в котором часу вы вернетесь с работы или с командировки, это не может не вызывать подозрения.

Возможно, таким образом, он хочет предпринять меры, подготовиться и успеть скрыть «улики преступления», так как боится быть застигнутым врасплох.

Какие есть признаки измены жены? Как убедиться, что у супруги есть любовник? Сейчас попробуем найти ответы на эти волнующие вопросы. О мужской измене наслышаны многие. А вот что касается женщин, то здесь все иначе. Считается, что представительницы прекрасного пола не способны на измену. Отчасти это правда. Но всегда существуют исключения из правил.

Причины измены

И на протяжении долгой семейной жизни может произойти подобная ситуация. Можно определить признаки измены жены. Причин для такого поведения супруги может быть несколько. Начиная с сексуальной неудовлетворённости, заканчивая возникновением большой любви на стороне. По-настоящему любящий мужчина должен с вниманием отнестись к такой ситуации и попытаться понять, в чем причина, а по возможности устранить ее.

Когда на кон поставлены такие понятия, как семья и дети, можно попробовать исправить ситуацию. Но для начала стоит выяснить, на самом ли деле присутствует женская неверность или первый признак измены жены оказался ложным. Как это сделать? Существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание.

Основные

Давайте рассмотрим внешние признаки измены жены.

Женщина становится рассеянной, витает в облаках. Часто что-то забывает, может замереть с задумчивым видом. Все ее мысли занимает кто-то очень увлекательный, явно не муж. Жена может все время что-то забывать, путать и прочее. Одно дело, когда такое поведение происходит один раз, и совсем другое, когда женщина ведёт себя так на протяжении недели или дольше. Это явные признаки измены жены. Они указывают на то, что она кем-то увлечена. Поэтому стоит понаблюдать за ней дальше.

Какие еще есть признаки измены жены? Супруга стала много времени проводить за компьютером или пользоваться мобильными устройствами для выхода в интернет. Хотя тут может быть несколько вариантов времяпрепровождения в сети. Например, женщина может увлечься какой-то темой, и поэтому ей необходимо время для поиска информации. А может, она переписывается с воздыхателем. Догадаться, чем она занята в интернете, не составляет большого труда, это видно по её реакции, когда кто-то входит в комнату. Например, если жена вздрагивает или резко переключает страницы в браузере, значит, дело не чисто. Возможно, что это и есть признаки измены жены. Как узнать, с кем она переписывается? Достаточно просто. Но на самом деле это не так важно, Вася у нее или Петя. А вот если она продолжает дальше заниматься тем, чем была увлечена до входа в комнату кого-либо, то, значит, беспокоиться не о чем. Обычно, если у человека ведётся тайная переписка, то он ставит пароли на мобильных устройствах, не оставляет открытыми личные сообщения.

Как узнать пароли от ее страничек в социальных сетях? Прежде всего, следует задуматься, действительно ли вы хотите прочитать тайную переписку. Здесь даже не вопрос желания, ведь любопытство присутствует у всех людей, а вопрос готовности. Бывает, что человек не готов психологически прочитать переписку любимого человека. Увидев, что ваша любимая пишет другому мужчине какие-то интимные вещи, можно не справиться с эмоциями. Ведь налицо признаки измены жены. Поэтому лучше несколько раз подумать, прежде чем читать чужие письма. Если все-таки мужчину не покидает мысль о прочтении сообщений жены, то нужно узнать пароль. Самый простой способ сделать это — понаблюдать, какую комбинацию цифр или букв она вводит при разблокировке телефона. Возможно, это ее дата рождения или государственный номер автомобиля. На самом деле можно легко вычислить комбинацию цифр и букв человека. Особенно если живешь с ним долгие годы вместе.

Еще первый признак измены жены — это поход в парикмахерскую. А именно частое ее посещение говорит о том, что, возможно, у женщины появился поклонник.

Как определить измену жены? Признаки поведения следующие. Например, покупка нового нижнего белья говорит о том, что у жены есть любовник. Особенно стоит обратить на это внимание, когда у женщины появляется не один новый комплект, а несколько. И она не собирается на этом останавливаться. Новое нижнее белье — практически стопроцентный признак того, что у женщины есть любовник или скоро появится. Конечно, здесь речь не идёт о том, что покупка обычных плавок является признаком того, что у супруги имеется сексуальный партнёр на стороне. Но когда речь идёт о красивых дорогих комплектах, которые женщина покупает втихаря от своего мужа, то здесь есть повод задуматься. Особенно, если ее бюджет не позволяет этого делать. Тогда можно предположить, что ей их дарит любовник.

Если говорить про первые признаки измены жены в поведении, то стоит обратить внимание на то, насколько часто она носит с собой телефон. Когда человек не ждёт чьих-либо звонков или сообщений, то его аппарат спокойно лежит в разных местах квартиры или дома. А вот когда картинка меняется, и женщина начинает везде ходить с телефоном, даже в ванную его берет с собой, то это означает, что либо она ждёт важный звонок, либо беспокоится, что может прийти сообщение, которое она не хотела бы, чтобы видели другие члены семьи.

Половые

Сейчас рассмотрим половые признаки измены жены. Во-первых, она может избегать секса с мужем любыми средствами. Во-вторых, если все же интимная близость с супругом есть, то она становится неэмоциональной, типа «вот, попользуйся». Существует ещё третий вариант, это когда женщина в постели начинает говорить мужу, что он это делает не так, а это не эдак. Такое поведение супруги говорит о том, что любовник превосходит мужа в постели. Поэтому, если мужчина заинтересован сохранить семью и вернуть свою женщину к нормальной семейной жизни, ему нужно быть очень терпеливым.

Излишняя хозяйственность

Какие признаки измены жены? Например, излишняя хозяйственность супруги, которой раньше не было. Некоторые женщины, когда у них появляется любовник, начинают с большим усердием следить за домом, готовить еду. Причин такого поведения может быть несколько. Возможно, у жены возникает чувство вины, и она начинает беспокоиться. Выполняя всю домашнюю работу, она компенсирует своё аморальное поведение.

Также есть и другая причина хозяйственности. Она заключается в том, что женщина находится в прекрасном расположении духа. Поэтому приготовить для неё что-нибудь вкусненькое и порадовать близких людей не составляет большого труда.

Также с появлением любовника женщина начинает активно следить за собой. А именно, подбирает питание, ходит в спортзал, бассейн, на массаж и прочее. От применения всех процедур и занятий спортом женщина начинает выглядеть превосходно, но все ее очарование не направлено на мужа. Наоборот, супруга упорно не обращает на своего мужчину никакого внимания.

Ночевки у подруги и подарки

Как распознать измену жены? Признаки измены могут заключаться в том, что жена часто остается с ночёвкой у подруги. Проверки того, так ли это на самом деле или нет, могут не разоблачить вашу женщину. Так как женская солидарность существует. Как правило, подруга жены будет на ее стороне и прикроет ее. В любом случае частые и долгие отлучки супруги из дома должны стать сигналом для мужа, что она проводит время с другим мужчиной.

Существует еще один способ, как уличить жену в измене, признаки того, что у жены присутствует связь на стороне — это подарочки, которые сама бы она себе не купила. Например, дорогие сережки, духи, нижнее белье, часы. На вопросы мужа о том, откуда то или иное украшение, жена может сбивчиво ответить, что это подарок подруги или мамы. Конечно, если женщина поумнее, то она может подготовиться заранее. Тогда она придумает, откуда у неё появился тот или иной предмет. Но если женщина занята чувствами и эмоциями, то она может забыть подготовиться к таким расспросам. Поэтому можно попробовать задать ей подобный вопрос и посмотреть на ее реакцию.

Женщина может назвать своего мужчину именем любовника

После такой оговорки супруге становится очень неудобно за то, что она так ошиблась. Поэтому она постарается быть как можно ласковей и внимательней к своему мужу. Но то, что уже сказано, трудно вернуть назад. Поэтому такая оплошность со стороны женщины является прямым доказательством того, что она встречается с другим мужчиной.

Вечеринки и изменение манеры поведения

Частые вечеринки с подругами, после которых жена идёт сразу в душ и имеет потрёпанный вид, указывают на ее измену. После супруга спит сладким сном с улыбкой на лице. Может, и без улыбки. Но при этом сон глубокий и беззаботный.

Какие есть верные признаки измены жены? Например, у супруги меняется манера одеваться. Обычный спортивный костюм меняется на брюки в спортивном стиле с завышенной талией. Футболки вообще уходят из гардероба. На их месте появляются сексуальные блузки. Юбки становятся обтягивающими и соблазнительно короткими. Макияж жена начинает делать ярким. Также не исключено применение красной помады. По внешнему виду женщины видно, что она хочет привлечь чьё-то внимание.

Если отношения разорваны

В определённый момент, когда страсть с любовником чуть-чуть утихнет, женщина начинает замечать его недостатки. Тогда к ней приходит понимание, что он тоже не идеален. Поэтому не стоит менять одного на другого. Тогда женщина начинает ценить своего мужа и старается уделить ему внимание, угодить и побаловать чем-либо.

Существует и другая ситуация, например, когда женщина всерьёз решила разорвать нынешние отношения и уйти к любовнику. Это очень сложный период для мужчины. Так как в его сторону могут быть направлены агрессия и унижение, а любые попытки наладить отношения будут приводить к ссорам. Если мужчина видит, что женщина уже приняла решение, и оно не в его пользу, то самым лучшим вариантом для него будет отступить и дать ей возможность спокойно уйти. При таком раскладе существует вероятность, что благородство супруга поднимет его в глазах жены. Возможно, что она подумает о том, что поторопилась. Хотя стоит сказать, что каждая пара индивидуальна. Поэтому нельзя делать каких-либо прогнозов.

Женщина не изменяет без причины!

Встречаются случаи, когда супруги расходятся, а через какое-то время сходятся снова. Либо наоборот, каждый человек в новых отношениях находит такую гармонию и душевность, которых было невозможно достичь в предыдущих. В любом случае, когда люди расходятся, виноваты, как правило, оба.

Мужчинам следует знать, что женщина редко начнёт изменять просто так, когда ее все устраивает в браке. Обычно такому поведению предшествует какая-либо неудовлетворённость супруги, например в сексе. Либо женская обида или непонимание мужа, нехватка мужского внимания и прочее. В любом случае, когда все хорошо и у женщины все нормально с психикой, она не будет изменять.

Признаки измены жены. Физиологические причины

Существует такая ситуация у женщин, когда ей физиологически нужен любовник. Кто-то может подумать, что это проблема нимфоманок или избалованных дам, но на самом деле это не так. Например, женщина вышла замуж и живет с одним мужчиной много лет, не изменяет ему и все у них хорошо, они занимаются сексом, он ее удовлетворяет сексуально. И вот случается так, что по определенным причинам, возможно, даже из-за измен мужа, пара расходится. Тогда у женщины появляется другой мужчина. Она начинает с ним встречаться, выходит за него замуж и через определенное время оказывается, что он не удовлетворяет ее в постели. То есть проигрывает в сексуальном плане первому супругу. Возвращаться к бывшему мужу нет возможности.

Раньше женщина не могла адекватно оценить сексуальные возможности второго. Такое бывает, когда после долгих лет брака и интимных отношений только с одним партнером девушка не может оценить возможности нового партнера. Ее обуревают эмоции. Когда страсть утихает, то она понимает, что ее новый муж — плохой любовник. В этом случае поможет связь на стороне, если нет возможности или желания разрушать второй брак. Возможно, в новом союзе уже есть маленькие дети, налажен быт, есть общие планы на будущее, и все бы хорошо, если бы не один нюанс! Жить все время без сексуального удовлетворения сложно не только эмоционально, но и физиологически. Всем известно, что оргазм оказывает благотворное влияние на организм.

Поэтому в этой ситуации мужчина на стороне для женщины будет идеальным вариантом. Помимо всего вышеперечисленного, следует знать, что новые любовные отношения всегда дают человеку больше энергии, хорошее настроение. Поэтому для того, чтобы определить, изменяет женщина мужу или нет, достаточно посмотреть на неё и будет понятно. Если женщина расцветает, на ее лице сверкает улыбка, она стремится хорошо выглядеть, начинает активно следить за собой, то это верные признаки измены жены мужу. Многим женщинам достаточно флирта. Они этим ограничиваются в отношениях с мужчинами. Лёгкий флирт, знаки внимания считаются нормой для красивых женщин. Они к этому привыкли и воспринимают такие ухаживания как должное.

Теперь вы знаете признаки измены жены в поведении. Но что же делать дальше? Хочется дать несколько советов мужчинам, которые заподозрили своих жён в измене.

Вначале следует попытаться успокоиться и понять, что подтолкнуло супругу к роману на стороне. Здесь речь не идёт о женщинах, у которых проблемы с психикой, или они пытаются изменить мужу просто из-за своей распущенности, или ещё каких-либо отклонениях. Возникают ситуации, когда женщина на подсознательном уровне находит в другом партнере то, чего ей не хватает в семейном союзе. Это может быть недостаток ласки и нежности, какие-либо обиды, возможно, муж неэмоционален, поглощён работой или груб со своей любимой. Также бывают случаи, когда партнеры углубляются в бизнес, обеспечивают семью, и у них не остаётся времени для того, чтобы провести его с женой, устроить романтический вечер. А женщинам этого очень сильно не хватает. Поэтому, когда на горизонте появляется любовник с букетом цветов, женщину переполняют эмоции, и она решается на измену. Если мужчина обладает мудростью и опытом, то он способен проанализировать сложившуюся ситуацию и найти из неё выход. Конечно, это при условии, что он заинтересован в сохранении семейных отношений. А вот если он не заинтересован в этом, то измены жены будут ему на руку, и он постарается уличить ее в них и развестись.

Последнее время существует еще такой повод уличения жены в измене, как материальная выгода. Так как некоторые пары, особенно состоятельные, имеют брачный договор, в котором могут иметься пункты о материальной выгоде одного из супругов, если другой будет уличен в измене. Причем факт измены должен быть доказан, а не являться голословным обвинением. В этой ситуации женщине нужно быть очень внимательной. Так как романтический вечер с другим мужчиной может ей в итоге обойтись очень дорого. Не стоит забывать о таких мужчинах, которые женятся ради корысти и идут на разные хитрости, лишь бы им получить свою выгоду. Поэтому обеспеченным женщинам стоит быть особенно осторожными в выборе партнеров и мужей.

Заключение

Теперь вы знаете, как определить измену жены. Признаки подобного поведения мы рассмотрели. Надеемся, что информация была вам полезна. Если быть честными, то стоит сказать, что когда женщине за 30 лет, как правило, к ней приходит понимание, что сексуальные отношения с одним и тем же мужчиной, которые длятся 10 лет и более, не приносят остроты ощущений, как приносит их интимная близость с новым партнером. Поэтому женские измены не редкость в настоящее время. Общество становится эмансипированным, все больше самодостаточных умных дам, которые умеют анализировать, строить отношения и заботиться о себе и своем здоровье. Оргазм считается неотъемлемой частью женского здоровья. Если женщина испытывает его, то в ее организм выделяются определенные гормоны. Такие как эндорфин, окситоцин. Все эти гормоны стабилизируют женское настроение. При выработке их, помимо хорошего настроения, у женщины появляется желание позаботиться о своем мужчине, порадовать его, приготовить что-нибудь вкусненькое и прочее. В этом и кроются счастливые семейные отношения. Всем известно, что одинокие женщины, у которых нет секса продолжительное время, становятся злыми и агрессивными. От этого страдает их нервная система, появляются различные заболевания. Поэтому регулярное получение оргазма необходимо для женского здоровья, так же как прогулки на свежем воздухе.

Судя по комментариям, оставленным к следующей статье о признаках женских измен, мужчины склонны верить ее автору. По мнению последнего, уже то, что подруга резко изменила цвет волос и стала лучше выглядеть – достаточный повод подозревать ее в неверности. Предлагаем нашим читателям оценить смекалку и догадливость милых мужчин. А наше мнение такое: лучше , как себя вести, чтобы жена не изменяла вовсе. Этот надежнее, чем пытаться уличить спутницу жизни в том, что она, возможно, не делала и не собиралась.

Признаки измены: Жена изменяет мужу – как узнать?

Любой парень может понять, что произошла измена девушки. Проверив свою любимую по некоторым признакам измены, которые я приведу ниже. Если ты найдешь в поведении своей любимой некоторые – знай, измена девушки парню уже произошла, или близка, практически не сегодня, так завтра это произойдет.

Обезоруживает, правда? Да, знаю. Ты до последнего хочешь верить в то, что такие сказки, как жена изменяет мужу, измена девушки парню, бывают не у тебя, с кем-то другим, что измены только кажутся. Но предупрежденный – значит, вооруженный. Прочти эти 15 признаков измены, и в конце статьи поймешь, как можно вырулить из этой ситуации без потерь.

Эти признаки в своей совокупности, или только некоторые из них, могут свидетельствовать о том, что твоя девушка, с которой у тебя длительные отношения, или жена имеет постоянного любовника. Если знаешь еще какой-то признак измены, не держи это знание в себе. Отпишись в комментах. Ведь за одно дело боремся!

Итак, признаки измены!

В случае если измена девушки была разовой, по пьяни, например, то тебе этого никогда не узнать, если только она сама случайно не проболтается. Особых признаков измены, по которым можно вычислить разовую измену, практически не существует. Вот, например, жена изменяет мужу, как ее заранее вычислить? Прочитай признаки измены, которые я привел ниже. Вдумчиво изучи эти признаки измены девушек. Возможно, какой-то из ниже перечисленных признаков измены покажется тебе знакомым.

1. Первым признаком измены, который бросится в глаза – это внезапное ограничение доступа в свое личное пространство тебе. Т.е. раньше ты мог спокойно полазить по ее компу или мобильнику, а сейчас, когда измена девушки близка, она тебя туда не пустит ни под каким предлогом. И визжать еще будет, если заметит, что сам полез.

2. Ты вдруг замечаешь, что готовая изменить девушка начинает намного тщательнее следить за собой, старается накинуть себе несколько баллов. Ну вспомни, как было, когда вы познакомились? Чем тебе не признак измены? Она идеально накрашена, ты гладко выбрит… Стараетесь произвести на друг друга впечатление. Вот и сейчас она старается. Только не для тебя. В общем, заметил, что она носит чулки вместо колготок, красится как на парад, причем, когда идет куда-то без тебя – можешь сливать воду, рогатенький – тебе изменила девушка. Если ты не заметил, это был второй признак измены, который тревожным колокольчиком звенит тебе в ухо…

3. Ты заметил, что у твоей жены или девушки вдруг появилась новая подруга, или компания приятелей, в которую тебя она не приглашает, или она внезапно начинает все свое свободное время проводить со своими старыми подругами. Она гуляет с ними, ходит на какие-то мероприятия, возвращается поздно. И все это без тебя! Улавливаешь смысл? После таких прогулок девушка обычно находится в отличном настроении, которое, впрочем, моментально портится в твоем присутствии. Это еще один признак, косвенно указывающий на то, что тебе изменила девушка.

4. Следующий признак измены: после того как отпросится у тебя куда-то гулять с ночевкой, непривычно ласкова с тобой, без умолку говорит о том, какой ты классный и как она тебя любит, хотя раньше о таком она молчала. А может случиться так, что девушка или жена будет всячески избегать контакта с тобой на телесном уровне, вплоть до нежелания целоваться.

5. Наверное, самый противный и неприятный признак измены – это охлаждение в сексе. Он напрямую говорит о том, что жена изменила мужу. Ты ей стал в постели неинтересен. Она теперь старается лечь спать раньше тебя и тут же уснуть, или, наоборот, позже, когда ты заснешь, чтобы избежать секса с тобой. Может в процессе прелюдии, в ответ на какую-нибудь ласку с твоей стороны, раздраженно оттолкнуть твою руку или тебя, хотя раньше ей было приятно… Очень неприятный признак измены.

6. Если ты замечаешь, что твоя жена или девушка начинает резко реагировать на те твои недостатки, которые раньше не замечала, пытается поднять тебя на смех и вообще перестает тебя уважать как мужика – знай, она потеряла к тебе интерес и уважение потому, что нашла все это в другом. Это даже не признак измены, это жена тебе уже изменила!

7. Семь – счастливое число? Как бы ни так! Это я уже седьмой признак измены описываю! – Она пропускает твои звонки, хотя такого раньше ты не замечал. Или вообще делает вид, что «забыла» телефон дома, или вдруг у нее батарея стала жить не больше суток, и телефон поэтому стал часто выключаться. А она в это время где-то тебе изменяет.

8. Она начинает часто говорить о каком-то новом сокурснике, коллеге с работы, партнере по деловым переговорам, о котором ты раньше вообще ничего не знал. И каждый раз подчеркивает, что отношения у них чисто дружеские, но при этом постоянно треплется о его классных качествах характера, которые ей нравятся и которых нет у тебя, – это признак измены, возможно еще далекой.

9. Сверхурочная работа вдруг накрыла ее с головой. Или на консультации остается постоянно, или в библиотеке засиживается, приходит домой поздно, – это признак измены, возможно уже был секс, а, может, и сейчас происходит в каждое такое «опоздание». Очень уважительный признак измены, не правда ли?

10. Десятый признак измены жены. Как следствие из предыдущего пункта – запрещает встречать ее с таких мероприятий, работы, учебы. Естественно! Ее уже проведут или подвезут за тебя. Жена изменяет мужу чаще всего именно так, «задерживаясь» после работы.

11. Ей становятся безразличны твои опоздания, твои поздние приходы с работы. Ей пофиг, голова твоей девушки или жены забита другим парнем. Кстати, ощущая, что ты недополучаешь от нее секса? может предложить тебе пойти развлечься самостоятельно. Может, ты кого снимешь, и ее совесть не так грызть будет, или, что даже более верно, натрахавшись на стороне, ты не станешь требовать секс от нее. Разрыв близок. Девушка изменила, это факт, а не признак измены.

12. Если раньше ваши споры были похожи на танковые сражения, то сейчас ей пох… Она соглашается со всем, лишь бы не разговаривать и не общаться с тобой. Это двенадцатый признак измены.

13. Тринадцатый признак измены. Ты замечаешь, что она тебя постоянно разглядывает, возможно, сейчас она тебя переоценивает и сравнивает по всем позициям с другим. И думает, а, может, стравить вас в игре «Соперник»? Скоро напишу о ней…

14. Теплота и улыбка с ее лица исчезают. Позы обычно закрытые, в глаза старается не смотреть, при случайном контакте глаз – тут же отводит взгляд. Общается без заинтересованности, как с посторонним, которым ты уже, наверное, и являешься. Это был предпоследний признак измены.

15. Задумчивость на ее личике объясняется тяжелыми мыслями о том, как и когда рвать отношения с тобой, примет ли ее другой, как уйти, оставив возможность возвращения… Последний, наводящий на тревожные мысли признак измены озвучен.

Как понять что у девушки есть любовник. Пять верных признаков, что жена вам изменяет

В супружеской неверности принято обвинять в основном мужчин. Бытует мнение, что для них это норма. Когда женщина замечена в любовной связи на стороне, супруг приходит в неистовство. Он чувствует себя униженным и оскорблённым, а отношения редко удаётся сохранить. Поэтому прекрасный пол научился умело скрывать адюльтер, пользуясь природной хитростью. Но сильная половина человечества тоже не промах. Советы, основанные на опыте мужей со стажем, подскажут, как разоблачить жену и выявить измену.

Мужчины часто задаются вопросами о том, как вычислить измену жены и вывести её на чистую воду. Для того чтобы узнать правду, необходимо некоторое время понаблюдать за дражайшей супругой, а также включить логику. Признаки адюльтера условно делятся на несколько групп: изменения во внешности, настроении, языке жестов, сексуальной жизни, а также появление новых дорогих вещей. Рассмотрим каждый из них:

  • Изменения во внешности. Когда женщина влюбляется, то волшебным образом преображается её внешний вид. Это происходит на инстинктивном уровне: самка желает завлечь самца и чистит пёрышки. Супруга может внезапно начать краситься более тщательно, чем обычно. Гардероб вдруг преображается: откровенные платья, шпильки, красивое новое бельё. Когда вы делаете комплимент по поводу приятных изменений, ваша половинка сухо отвечает и уходит по делам, хотя раньше была бы приятно смущена похвалой. Неприятное чувство подсказывает, что вся эта мишура не для вас. В таком случае вопрос о том, как понять, что жена изменяет, уже не стоит.
  • Изменения в настроении. Раньше вы могли коротать вечера за прогулками и приятными беседами, а теперь супруга ходит хмурая, если находится с вами рядом? Поведение жены после её измены может ознаменоваться именно такими тревожными звоночками. Она часто прячет от вас телефон, уходит поговорить в другую комнату и выходит довольная, сменила пароли от социальных сетей? Вот как ведёт себя жена, если изменила.
  • Изменения в языке жестов. Многим мужчинам хотелось бы попытать свою половинку на детекторе лжи. Полиграф редко у кого найдётся в свободном доступе. А вот как проверить жену на измену с помощью языка жестов, знают немногие. Если вы прижали к стенке супругу с вопросом о неверности, а она только и делает, что отводит взгляд, да ещё и часто моргает – это признаки женской измены. Ещё характерной особенностью поведения человека при обмане являются опущенные при разговоре глаза – есть за что стыдиться.
  • Изменения в сексуальной жизни. Все кто задаются вопросом, как узнать, изменяет ли мне жена, ищите признаки неверности на супружеском ложе. Существует два типа поведения женщин в случае появления у них любовника. Одни стремятся скрыть свой греховный союз путём учащённого соития с законным супругом. Другие, наоборот, нагулявшись вдоволь, не спешат радовать мужа в постели и отмахиваются от секса больной головой или красными днями календаря. В обоих случаях потенциальному рогоносцу стоит насторожиться.

Интересно. Существует поверье насчёт одного физиологического признака измены, оно заключается в том, что у жены после постоянного секса с любовником изменяется размер и форма влагалища. Мужчины должны почувствовать изменения во время секса. Таким образом можно узнать измену жены по телу.

  • Новые подарки и дорогие вещи. Вопроса о том, как узнать, что жена изменяет мужу, не возникает при наличии дорогого парфюма, драгоценностей и нарядов (особенно качественного нижнего белья), взявшихся «ниоткуда». Если ваша половинка не работает директором фирмы и её не повышали в последнее время, то откуда, как не от любовника, было взяться таким вещам? Эти признаки того, как определить измену жены, очень явные. Супруге придётся отвечать начистоту.

Особенности поведения жён-блудниц мы разобрали. Это всего лишь общие советы, как проверить, изменяет жена или нет. Но они могут подтолкнуть к более детальному расследованию дела о том, как распознать женскую измену.

Как заставить жену рассказать об измене?

Существует несколько способов, как заставить жену признаться в измене. Подумайте для начала, готовы ли вы наверняка узнать о происшествии. С этой информацией придётся что-то делать. Возможно, даже развестись. Ведь супруга, пойманная с поличным, может не выдержать прессинга и осуждения и убежит с кавалером от греха подальше. Если такие перспективы вас не пугают, тогда алгоритм вам в руки:

  1. Начните разговор, озвучьте подозрения и расскажите, какие первые признаки измены жены вы заметили в последнее время. Намекните, что вы точно знаете об адюльтере. Постарайтесь выглядеть убедительно.
  2. Постоянно спрашивайте, где была супруга и что делала.
  3. Если жена стоит на своём и не признаётся, пора включить в ход грязные шпионские штучки. Постарайтесь оказаться наедине с её телефоном. Если уж искать способ, как уличить жену в измене, то признаки неверности должны оказаться в гаджете. Всё запаролено – значит, ей есть что скрывать.
  4. Обыск личных вещей и белья поможет поймать жену, если она изменяет. Вас могут насторожить такие вещи, как счета из ресторанов, лубриканты, презервативы. Если вы нашли подобные улики, можете предъявить их. Супруге будет нелегко выкрутиться и придётся сознаться в содеянном.

Если ваша жена успешно выдержала предыдущие проверки, а подозрения всё равно остались, что же тогда? Как узнать наверняка, изменяет тебе жена или нет? Конечно же, застать с любовником на месте преступления!

Как застать жену с любовником?

Самые популярные способы, как поймать жену на измене с поличным:

  1. Постарайтесь неотступно следовать за супругой по всем делам. В магазин за одеждой? С удовольствием. С подружкой погулять? Я с вами. Вы лишите её возможности увидеться с любовником. Как узнать признаки измены жены и уличить её в измене при такой тактике действий: рано или поздно супруга, жаждущая прелюбодеяния, совершит оплошность и выйдет на связь с любовником. Но вы-то всегда рядом. Так как спалить жену будет весьма просто, время, убитое на слежку, окупится сполна.
  2. Если предыдущий вариант действий не подходит, есть стопроцентный способ, как распознать измену жены и застать её с любовником. Скажите, что вы задержитесь на работе или вовсе не придёте ночевать и отправитесь на рыбалку с друзьями. Дождитесь вечера и внезапно объявитесь дома или посмотрите, куда она пойдёт. Если у супруги есть любовник, она обязательно воспользуется вашим отсутствием для своих грязных делишек.
  3. Попробуйте с неизвестного номера мобильного написать своей половинке и предложить встретиться с кафе. Подпишитесь: «Ты знаешь кто» или «Твой котик». Назначьте время, прибудьте туда и ожидайте разоблачения. Как доказать измену жены в этом случае? Тут всё очевидно! Верная супруга не пошла бы на свидание с чужим мужчиной.

Надеемся, что наши советы помогли вам определиться. Если неверность жены была доказана, не спешите делать выводы. В проблемах брака всегда виноваты оба супруга. Может, ей не хватало внимания? Или вы были грубы с ней? От хорошей жизни не бегут, правда?

В последнее время некоторые мужчины интересуются, как узнать, изменяет ли жена, по трусам. На данный вопрос сложно дать однозначный ответ. Сексологи озадачены все возрастающей тенденцией к уличению жен в измене при помощи нестандартных методов.

Специалисты полагают, что устраивать слежку за супругой является глупой затеей. Если женщина решилась на измену, то потребности возлюбленной в отношениях уже долгое время не удовлетворяются, поэтому нет смысла обвинять ее в женской неверности.

Важно разобраться, с какой целью вы хотите узнать, изменяет ли жена мужу. Речь может идти либо о желании разрушить отношения, либо о намерении укрепить брачные узы. Гнев является вполне оправданным чувством в данном случае, но не стоит утрачивать свое человеческое достоинство в погоне за справедливым возмездием.

А многие способы, помогающие с точностью определить, изменяет ли жена, представляют собой весьма унизительные занятия, которые оскорбляют обоих супругов. Поэтому интересно ознакомиться с некоторыми вариантами выявления супружеской измены, но не нужно воспринимать информацию в качестве руководства к действию.

Психологи дают ответы на следующий ряд вопросов:

  1. Если жена изменила, как узнать по телу? Специалисты рекомендуют предложить супруге вместе принять душ, ведь так появится возможность проверить, есть ли на теле засосы, например.
  2. Как уличить жену в измене, используя правильно поставленные вопросы? Разоблачать супругу — это не самое приятное занятие, но порой необходимое для прекращения обоюдных душевных мук и терзаний. Следует задавать вопросы так, чтобы женщине не хотелось защищаться. Если жена любит вас, то она не может вам лгать. Создайте атмосферу уюта и спокойствия. Наполните беседу нежными образами. Не ждите, что жена обязательно скажет правду. Психологи рекомендуют проанализировать реакцию супруги на ваш вопрос о том, где она была вчера вечером. Женщина может начать запинаться, отводить глаза или же будет вас успокаивать. В любом случае она почувствует сильный внутренний разлад. Самое важное условие заключается в том, чтобы расположить к себе супругу, а не заставить ее уходить от беседы, нанося вам ответный удар в виде порицаний и критики.
  3. Где искать доказательства неверности? Многие мужчины не желают шпионить за женой, так как считают подобное занятие вмешательством в частную жизнь. Но вы можете просто записывать свои наблюдения, отлично зная распорядок дня жены. Используйте свои ощущения, например, запах тела другого мужчины останется на ее коже.

Как узнать, что жена изменяет мужу по поведению? Мужчина редко ошибается в своих предчувствиях. Если супруги уже более 10 лет женаты, то муж достаточно хорошо знает, каков привычный уклад жизни его второй половины. После измены жена может вести себя следующим образом:

  1. Изменяется ее характер, чувство юмора, появляется потребность в уединении, могут даже измениться жизненные ориентиры.
  2. Жена может перестать говорить о себе, а начать все больше рассказывать о других людях.
  3. Женщина ведет себя пассивно в сексуальном плане, особенно если раньше она была страстной любовницей, жаждущей секса в любое время суток.
  4. Настойчиво предлагает вам сменить род занятий, например, посвятить свое свободное время хобби.
  5. Семейная активность становится более организованной, а не спонтанной, ведь нужно успеть повидаться с любовником.

Что указывает на измену?

Распознать измену жены можно по следующим признакам:

  1. Если женщина не просто занимается сексом с другим мужчиной, а влюблена в него, то вы можете заметить, какой грустной она стала, как часто плачет по ночам. Супруга может изводить себя чувством вины. Она прекрасно понимает, как вы дороги ей, но влюбленность делает жену несчастной и безвольной жертвой обстоятельств. Если вы хотите сохранить отношения, то не стоит оттягивать сложный для вас обоих разговор. Супруга может в конечном итоге принять решение о разводе, так как больше не сможет нести груз ответственности за непозволительные чувства и оскверняющий брак поступок. Поторопитесь выяснить отношения раньше, чем жена захочет расторгнуть брак .
  2. Если жена изменяет с целью отомстить вам, то скорее всего она станет более грубой. Супруга может позволить себе унижать вас. А измену станет называть закономерным следствием неудачного брака с никчемным мужчиной.
  3. Признаки супружеской неверности заключаются и в чрезмерной услужливости, заботе о ваших потребностях, которые раньше не удовлетворялись должным образом.
  4. Определяем измену по взгляду и манере говорить. Мужчине нужно быть наблюдательным.

Некоторые специалисты советуют использовать ультрафиолетовую лампу для выявления спермы на трусиках супруги. Но вряд ли вы обнаружите остатки семенной жидкости на нижнем белье жены, даже если приобретете вышеназванный прибор. Далеко не всегда половой акт заканчивается семяизвержением на гениталии женщины или же непосредственно на поверхность трусиков. Но при желании можно провести подобное расследование.

Мужчина может вести себя пассивно, считая себя бессильным изменить ситуацию. Часто мужья так озабочены своей персоной, что их мало интересуют реальные проблемы в браке. Мужчина, который не владеет собственными чувствами, тоже может потерять супругу, ведь его единственная цель — это показать то, как он разгневан. Важно научиться контролировать ситуацию и управлять негативными эмоциями . Шпионаж поможет вам выявить сам факт измены, но не решит возникшую проблему на более глубоком уровне. Мудрости вам и терпения.

Виноваты оба

Наталья Кожина, АиФ.ru: Елена, бытует мнение, что женщины реже изменяют, чем мужчины, так ли это?

Елена Цедова : Женские измены тоже часто встречаются, просто о них не принято говорить. Но мужчина заводит любовницу прежде всего для того, чтобы получить физическое удовольствие и разнообразие, в то время как женщина удовлетворяет свои эмоциональные потребности. В этом главная разница. Вы вряд ли встретите женщину, которая, увидев красивую мужскую фигуру по дороге на работу, тут же решает изменить супругу. А вот если мужчина увидел длинные ноги, и при этом их обладательница ещё и улыбнулась ему — он не прочь лечь с ней в постель. У женщин всё тесно связано с эмоциональными потребностями, для них секс — это прежде всего общение.

— Что может подтолкнуть женщину в объятья к другому мужчине?

— Причин несколько, но основная — нехватка эмоциональной подпитки от мужчины. Возможно, женщине не хватает ощущения собственной привлекательности, значимости в глазах мужа. При этом она может действительно любить его, семью, детей, дом, но ей необходимы ласка, комплименты, внимание, а супруг их не даёт.

Бывает так, что женщине не только не хватает эмоций, ей не нужна семья. Однако она остаётся в браке, поскольку на неё давит общество: замужество — один раз и на всю жизнь, у тебя дети. И женщина пытается найти в этой ситуации какую-то отдушину, потому что, по сути, её всё не устраивает. Единственное, что может помочь ей почувствовать себя счастливой, — забота другого человека. Такие женщины в своих романах на стороне не гонятся за завидными любовниками, а отвечают практически первому встречному, который увлекает её разговорами о звёздах и рассыпается в комплиментах.

Есть измены из-за нехватки адреналина. Когда у женщины всё в жизни нормально, но ей безумно скучно. И вдруг возникает какой-нибудь корпоративный вечер, где она выпивает бокал вина и тут же находит себе героя, рядом с которым может ощутить уже забытые чувства. Самое главное в такой измене — прятаться от кого-нибудь. Это своеобразный квест — «Скрой от всех свою любовь». Женщине не хватает игры, и она находит её на стороне.

Кроме того, бывает так, что мужчина просто не устраивает женщину в сексе, и здесь речь идёт как о самой банальной физической неудовлетворённости, так и об эмоциональной, но чаще присутствует и то, и другое.

А ещё некоторые изменяют назло. Когда жена узнает, что у супруга есть любовница, она таким странным образом пытается отомстить ему или доказать самой себе, что ещё может нравиться мужчинам.

От хороших мужчин «налево» редко уходят. Но под словом «хороший» я не подразумеваю Бэтмана, нет. Я имею в виду мужчину, который удовлетворяет эмоциональные потребности своей второй половины.

— Получается, что, если женщина изменила, виновен мужчина?

— Нет. В любой измене виноваты оба. Но мужчины по своей сути полигамны и, даже находясь в браке, обращают внимание на противоположный пол в разы больше, чем женщины, думая о сексе. А женщина, когда находит мужчину, которого любит и с которым комфортно, погружается с головой только в него, пропуская остальных мимо. Для неё замужество является неким статусом, она дорожит им. От хороших мужчин «налево» редко уходят. Но под словом «хороший» я не подразумеваю Бэтмена, нет. Я имею в виду мужчину, который удовлетворяет эмоциональные потребности своей второй половины. Если женщина не удовлетворена физически — она способна это пережить, а вот если эмоционально, то скорей всего, будет искать отношения на стороне. Оправдание «Я зарабатываю деньги, и это моя основная функция, которая делает её счастливой» не работает. Женщина может мозгом понимать, что её муж работает, она живёт в шикарном доме, у неё дорогая машина, дети учатся в лучших школах, но при этом будет чувствовать себя очень одиноко.

Ночные смс и вечный цейтнот

— Как понять, что женщина изменяет?

— Явный признак — активное использование телефона, компьютера, когда при звуках смс она бежит сломя голову, чтобы скорее прочитать сообщение. Также, если на гаджетах жена ставит пароли, начинает брать с собой в душ телефон под предлогом важного звонка, а по ночам ей систематически приходят смс от «Галины-бухгалтера», которые никак не могут подождать до утра. Это первый звоночек. Следующий признак — кардинальная смена одежды, смена белья. Если раньше супруга надевала то, что удобно, то с появлением любовника начинает носить то, что красиво. Она вспоминает о каблуках, меняет причёску, макияж, становится более яркой. Всё это происходит потому, что, когда женщина влюбляется, ей хочется быть красивой.

Замечу, что мужчина легко может совмещать в своей голове сразу нескольких любовниц и вести себя совершенно спокойно. Ни в своей одежде, ни в своём поведении он не выдаст себя.

А у женщины полностью меняется поведение, потому что она с головой уходит в новые отношения. Она может стать либо более раздражительной, либо, наоборот, как бы замаливая свои грехи, более внимательной, нежной, ласковой.

И ещё один пункт, на который стоит обратить внимание, — это своеобразный предвестник того, что женщина не то чтобы вам изменяет, но ей явно некомфортно рядом с вами, и, возможно, дальше это выльется именно в роман на стороне. Она начинает придумывать себе места, куда уйти, это могут быть не только постоянные посиделки с подругами, но и плотный график. Например, женщина живёт, ничем особенно не увлекается, но в один прекрасный день у неё появляются курсы английского, кройки и шитья, спортзал, танцы, бег и т. д. Она постоянно хочет уйти из дома. Но, безусловно, это не относится к тем, кто действительно самореализовывается с помощью каких-то увлечений. Увлечения должны быть, но, если их никогда не было, а потом стало всё больше и больше — это признак того, что в семье человеку плохо. Также не стоит обходить вниманием появление большого количества новых подруг, которые приглашают на встречи. Это тоже может говорить о том, что ваша женщина находится в поиске новых эмоций. А как говориться — кто ищет, тот всегда найдёт.

— Нужно ли признаваться в измене мужу?

— Это решение каждый принимает для себя сам. Но могу точно сказать, что женщине сложнее держать в себе факт измены, она начинает корить себя изнутри, даже если это была одноразовая история. Если мужчина изменил однажды, он не будет по этому поводу сильно переживать, он очень быстро забудет о таком эпизоде. Угрызения совести могут появиться только в том случае, если у него есть постоянная любовница, так как жить на несколько семей большинству мужчин очень тяжело в эмоциональном плане.

Лично мой совет — не перекладывайте с больной головы на здоровую, простите себя, примите себя и хорошо подумайте, прежде чем приходить с повинной к своему мужу. Самое главное — понять, что для вас важнее: семья или своё личное успокоение. Если вы решили выбрать душевное спокойствие, то будьте готовы к последствиям.

Мало какой мужчина примет признание в измене. Для него это унижение чести и достоинства, поэтому лучше держать язык за зубами. Женщины гораздо проще прощают измены.

Измена на пользу?

— Как вести себя мужчине, если он думает, что жена изменяет, нужно ли вызывать женщину на откровенность и признания?

— Сначала честно ответьте себе на вопрос: что вы будете делать, если ваша жена действительно изменяет? Надо проиграть в голове всю возможную цепочку событий. Она изменила, значит, я от неё ухожу, мы делим имущество, дети остаются с женой и т. д. Если мужчина готов дойти до конца, тогда можно всё выяснять и докапываться до истины. Если он понимает, что он любит супругу и не хочет её терять — не стоит ничего выяснять. Проще принять позицию, что это был просто флирт, а не любовь и жить дальше долго и счастливо.

— Я не раз слышала о том, что измена может помочь угаснувшим отношениям, а вы что думаете об этом?

— В этом есть доля правды, действительно, после измены и даже после какого-то лёгкого флирта женщину как будто ударяет током, она понимает, что у неё есть семья, дети, дом, всё хорошо. Это та самая эмоциональная подзарядка, которой ей так не хватало. Да, женщине нужны были красивые слова, ухаживания, ласки, но в тот момент, когда она всё это получает от другого мужчины, к ней приходит осознание того, что всё это миф. А реальная жизнь с мужем и детьми. Однако, чувствуя за собой некоторую вину, она может стать ласковой, нежной и начнёт уделять больше внимания мужу. Соответственно, что женщина получит взамен? Тоже больше внимания. Поэтому, да, действительно, бывает, что измена в некотором смысле возрождает угасшие супружеские чувства, но лучше попытаться помочь своему браку, используя иные методы.

Женщина ценит мужчину по поступкам; если поступки направлены в её адрес, вряд ли ей понадобится накачанный тренер из фитнес-клуба на одну ночь.

— Что посоветуете делать мужчинам, чтобы их жёны не искали любви на стороне?

— Надо дарить женщине эмоции, никогда не забывайте, что ей нужны комплименты, внимание, забота. Если вы десять лет назад сказали своей жене, что у неё красивые глаза, это не значит, что теперь можно об этом вообще никогда не говорить. Дарите подарки, под словом «подарки» я не подразумеваю яхты и шубы каждый день, просто какие-то маленькие сюрпризы. Обязательно надо разговаривать друг с другом, не только о проблемах мировой экономики и об успеваемости ребёнка в школе, но и о вашем личном, о переживаниях друг друга, о желаниях друг друга, разбирать недовольства на этапе их зарождения, а не когда уже всё несётся лавиной обвинений. Отношения — это всегда обмен эмоциями, взаимность. Мужчина подарил цветы, женщина приготовила ему ужин, он — вечерние ласки, она ему сделала массаж и т. д. От внимательного и заботливого человека женщина не уйдёт, потому что она получает от него всё, что ей нужно. Женщина ценит мужчину по поступкам, если поступки направлены в её адрес, вряд ли ей понадобится накачанный тренер из фитнес-клуба на одну ночь.

Никто не застрахован от супружеской измены. Чаще всего такой поступок совершают мужья, но и жены тоже могут стать неверными. Однако, для этого им необходимы веские причины. При этом женщины очень хорошо умеют скрывать роман на стороне. Как узнать, изменяет ли жена?

Почему изменяют женщины?

Чаще всего в измене женщины виноваты сами мужчины. Именно их поведение приводит жен в такое эмоциональное состояние, когда они готовы на многие необдуманные поступки, в частности и роман на стороне. Среди причин, толкающих на измену, можно выделить следующие:

  • Безразличное отношение мужчины.
  • Наличие семейных проблем.
  • Неудовлетворенность в интимной жизни с супругом.
  • Постоянная ревность мужа без причины.
  • Однообразие в совместной жизни супругов.

Все эти неприятные моменты могут стать толчком для того, чтобы женщина изменила своему спутнику жизни. С помощью любовника у нее снова повышается самооценка, она приобретает уверенность в себе, чувствует себя желанной. Причем отношения на стороне всегда проходят без проблем и забот.

Изменения в поведении

Женщина после измены меняется на глазах.

  • Она ведет себя очень скованно, отвечает на вопросы мужа неопределенно, часто вовсе убегает от ответа. Она держит свой сотовый телефон рядом, а при звонке сразу же удаляется в другую комнату, говорит еле слышно.
  • Также изменяющая жена регулярно пишет смс-сообщения. Кроме всего прочего, женщина выглядит очень счастливой, она всегда весела и бодра.
  • Жена перестает обращать внимание на мелкие бытовые неприятности, уже не ругает мужа за носки, разбросанные по всей комнате, оставленный мусор или грязные тарелки, хотя раньше это могло стать причиной скандала.
  • Женщина теперь всегда удаляет историю браузера, выходит из социальных сетей, если супруги пользуются одним компьютером, хотя раньше не скрывала от своего супруга ничего и разрешала ему пользоваться своими страничками.
  • Девушка больше не переодевается на глазах своего благоверного, а старается с этой целью уходить в другую комнату. Возможно, она хочет скрыть новое нижнее белье, купленное только для любовника.
  • К тому же женщина сильно раздражается, если супруг дотрагиваться до ее сумочки или кошелька, хотя раньше нередко просила принести ей что-то из сумки или взять там какую-то вещь. У изменяющей жены доступ к ее личным принадлежностям закрыт.

Перемены во внешнем виде

  • Девушка, изменившая своему мужу, начинает активно за собой ухаживать, уделяет слишком много внимания своему внешнему виду. Она длительное время красится, выводя каждые черты, использует виды макияжа, выгодно подчеркивающие ее красоту.
  • Одежду жена одевает только ту, которая ей больше всего подходит. Обычно это вещи, которые придают больше сексуальности, подчеркивают все женские достоинства.
  • Как узнать, изменяет ли жена по трусам? Необходимо понаблюдать, какое нижнее белье она носит. Если женщина изменяет, то, скорее всего, она начнет покупать красивое кружевное белье. При этом муж о таких покупках даже и не догадывается, находит вещи совершенно случайно. Жена одевает их только перед уходом.
  • Изменяющая дама начинает посещать в солярий, тренажерный зал, садится на диету. И все это для того, чтобы максимально улучшить свою внешность. Если ранее жена так серьезно не относилась к собственному внешнему виду, и вдруг такие изменения, то это вряд ли будет сюрпризом для любимого мужа. Скорее всего, такие изменения – это старание понравиться другому мужчине.

Изменение в интимной жизни супругов

Хорошим способом, как узнать, что жена изменяет мужу, является наблюдение за ее поведением в интимной супружеской жизни. Здесь возможно два варианта поведения жены.

  • Во-первых, женщина может полностью охладеть к своему мужу, тем самым отказываться от секса под различными предлогами.
  • Во-вторых, возможен совершенно противоположный вариант развития событий, то есть половая жизни становится наиболее яркой. Женщина по-другому ведет себя в сексе, отличается максимальной уверенностью и раскованностью. Она желает испробовать больше сексуальных поз или ролевых игр. Здесь стоит обратить внимание на то, что жена в новой ролевой игре ведет себя уверенно, что создает впечатление, что для нее это не такое уж и новшество.

Но это не стопроцентный способ того, как уличить жену в измене, потому что в настоящее время в Интернете можно посмотреть и научиться всему, чему угодно. Поэтому не стоит сразу строит обвинения по одним только изменениям в половой жизни. Возможно, жена меняет тактику секса для того, чтобы как раз-таки разнообразить семейную половую жизнь.

Отсутствие выражения своих чувств

Проверить, изменяет ли жена, можно понаблюдав за тем, как она относится к супругу. Скорее всего, женщина прекратит говорить о своих чувствах к нему, хотя ранее признавалась в любви регулярно. Если мужчина попытается сам спросить о ее любви к нему, то супруга начнет переводить тему, отговариваться, отвечать сухо и односложно.

Определить, что чувства жён остыли, мужчинам будет довольно просто. Не заметить это невозможно. Бывает и так, что девушка сама по себе не любит лишний раз признаваться в любви, поэтому и раньше не делала этого часто. Но в любом случае жена всегда проявляет любовь через заботу, желание угодить. Но при романе на стороне ждать вкусного и красиво оформленного ужина, аккуратно выглаженных рубашек, постоянных звонков не приходится.

Как узнать наверняка?

Для того чтобы с точностью распознать, изменяет ли жена мужу, можно воспользоваться следующими советами:

  • Не следует оставлять женщину в одиночестве. Мужу необходимо стараться везде ходить со своей супругой. Если она изменяет, то точно будет против совместного досуга, начнет придумывать самые разные ухищрения, чтобы уехать по своим делам. Если же жена не крутит роман на стороне, то не будет возражать против совместных прогулок. Более того, это даже улучшит взаимоотношения в семье.
  • Можно сообщить женщине, что начальник отправляет в срочную командировку на несколько дней. За это время необходимо просто понаблюдать за тем, чем жена будет заниматься. Это самый верный способ, позволяющий узнать точную информацию.
  • В особо запущенных случаях можно установить к квартире скрытую видеокамеру и следить за тем, чем она занимается в его отсутствие. Конечно же, это не совсем этично, но если по-другому уличить в неверности не получается, то можно решиться и на такой шаг.

Если супруг все же знает о том, что жена ему неверна, то не стоит устраивать скандалы, вряд ли это изменит ситуацию. Необходимо просто сесть и спокойно поговорить с женщиной. Для многих жен это станет облегчением, так как они боялись раньше сказать о своем романе.

Прочитала эту историю на одном сайте. Пишет муж, жене 43, любовнику 35, женат, встречаются они уже полгода. Несколько лет муж уговаривал жену на подобные встречи, она считала неприемлемым иметь любовника в браке, поэтому он рад, что наконец-то получилось так, как он хотел. Но теперь он боится, что жена влюбилась.

Жена говорит, что теперь хочет заниматься сексом с любовником без презерватива. С мужем она совсем не хочет, так и сказала, что у них больше не будет секса. Член любовника ей нравится больше, и с ним она будет встречаться вне зависимости от желания мужа. Муж хотел бы встретиться втроем для МЖМ — жена отвергает, стесняется; просил, чтобы жена сняла на телефон видео или фото их секс — она якобы не умеет, но муж думает, что просто не хочет; чтобы включила ватсап или вайбер на прослушку во время секса — ее смущает, что муж все услышит.

Тут надо пояснить, что тема создана на форуме в разделе «куколд», поэтому в плане секса мужа все устраивает, он даже подумывает о покупке пояса верности для себя. Но он понимает, что влюбленность жены — это большой риск, наверное, не этого он все-таки хотел.

В комментариях пишут свои мнения. Одни считают, что они заигрались и надо прекращать, так как куколд в постели и куколд в жизни — это совсем разные вещи. Другие считают, что прекращать уже поздно, так как жена влюбилась и теперь рулит ситуацией она, а муж проиграет, если будет мешать ей. Она все равно будет встречаться, только тайком.

Но много тех, кто считает, что жена ценит мужа и не бросит его никогда, потому что где она еще найдет такого, который разрешает все. И даже приводят какие цифры (где они их взяли?) — 1 случай на 200 тысяч, когда SW уходит от мужа, и что таких случаев в миллион раз меньше, чем когда жена уходит от мужа в «нетематической» семье. «Никогда влюбленность, секс и развлечения не станут на другую чашу весов с ценностью иметь партнера как такового». А мне наоборот кажется, что если человек влюблен, то он может бросить все ради объекта своей страсти. Просто любовник ей пока ничего не предлагает, так как сам женат, но если предложит, то кто знает… И какое значение имеет, как это было у других, когда тут конкретный человек и у него может быть все иначе?

Муж на распутье — то ли все прекратить и не рисковать, то ли продолжать, так как ему нравится тот адреналин, что он получает сейчас, и он готов довести тему до абсурда. Тем более, что тема куколда не может существовать без ущемления прав мужа.

Любовник, кстати, думает, что жена наставляет рога, обманывая мужа. А жена объясняет страсть к нему тем, что он похож на мужа в молодости, хотя разница у них всего 5 лет.

Этапов изменения поведения женщин по многопрофильной программе для лечение ожирения

Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 24: e2809.

Cheila Aparecida Bevilaqua

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

Sandra Marisa Pelloso

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Соня Сильва Маркон

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Автор для корреспонденции: Соня Сильва Маркон Universidade Estadual de Маринга.Departamento de Enfermagem Av. Коломбо, 5790 Jardim Universitário CEP: 87020-900, Maringá, PR, Brasil Эл. Почта: [email protected]

Поступила в редакцию 14 декабря 2014 г .; Принято 15 марта 2016 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Лицензия Commons Attribution License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

РЕФЕРАТ

Цель:

для определения эффективности программы вмешательства в отношении антропометрические измерения и степень готовности к изменению поведения женщин с лишним весом.

Методы:

группа вмешательства (IG) состояла из 13 женщин, а контрольная группа (CG), к 20. Вмешательство длилось 16 недель и включало практику физическая активность три раза в неделю и санитарное просвещение один раз в неделю. В применение анкеты на стадии готовности к изменению поведения, и антропометрические оценки проводились в двух точках — до и после период вмешательства. Статистический анализ включал тесты сравнения и ассоциации.

Результаты:

в целом, на первом этапе участники двух групп были предрасположены к изменениям в питании и физической активности. Однако значительная разница наблюдалась только в отношении веса, массы тела. индекс (ИМТ), окружность талии и соотношение талии и бедер и готовность к изменениям среди членов интервенционной группы.

Заключение:

Запрограммированное вмешательство было эффективным при похудании, уменьшении талии. окружность и соотношение талии и бедер, а также в изменении поведения, связанного с выполнение физических упражнений и пищевые привычки.

Дескрипторы: Ожирение, женщины, пищевое поведение, двигательная активность

Введение

Это характеризует рост распространенности ожирения в различных странах. ситуация как эпидемия и мировая проблема 1 . С 1980-х годов показатели ожирения увеличились примерно в три раза, в такие регионы, как Ближний Восток, и такие страны, как Китай и Австралия. Даже в в странах с более низкой распространенностью наблюдаемые показатели считаются высокими.это по оценкам, в ближайшие два десятилетия рост числа новых случаев ожирение превысит сотни миллионов 2 .

Можно заметить, что в странах, где ожирение поражает значительную часть население, например США, вкладывает средства в государственные и частные инициативы с целью предотвращения ожирения среди молодежи с помощью специального питания Программы, вмешательства, программы и действия, поощряющие здоровое питание и занятие физической активностью 1 3 .

Известно, что генетические и метаболические факторы напрямую влияют на прибавку в весе; тем не мение, другие факторы, такие как отсутствие физической активности, нездоровое питание и психосоциальный стресс повышают риск развития ожирения. В результате вмешательства, направленные на эти факторы должны быть приняты, чтобы предотвратить или обратить вспять ситуацию ожирения в индивидуальные и популяционные амбиции 4 .

Несмотря на широкую огласку ожирения и предложений по его лечению, как известно, было проведено мало интервенционных исследований, направленных на контроль не только масса тела, но принципиальные изменения в поведении, связанном с риском.В связи с этим в рамках терапевтического процесса, важно оценить и определить, как человек чувствует себя в отношение к возможному изменению поведения, и как мотивировать человека изменить его или ее образ жизни, так как это напрямую отразится на желаемых результатах и более здоровые стандарты 5 .

В результате модель стадий готовности к изменению поведения (SRBC), или транс-теоретическая модель (ТМ), используется для оценки поведения, связанного с практикой физическая активность и питание и предложить необходимые стратегии вмешательства 6 7 .Это позволяет классифицировать людей на соответствующих стадиях изменения, проводить различие между теми субъектами, которые искренне склонны менять свои образ жизни, и те, кто не собирается этого делать. Подчеркивается, что изменения, как правило, происходят более эффективно среди тех, кто склонен к изменениям поведение 6 .

В свете вышеизложенного целью данного исследования было установить эффективность программа вмешательства по антропометрическим переменным и стадии готовности для изменения поведения среди женщин с избыточным весом.

Метод

Интервенционное исследование типа «до» и «после», проведенное среди взрослых женщин с лишний вес (ИМТ ≥25 кг / м²), житель муниципалитета Пайсанду в Бразилии штат Парана (PR).

Выборка состояла из женщин, отобранных для исследования под названием «Популяционное исследование. относительно распространенности факторов риска и факторов защиты сердечно-сосудистой системы болезни в столичном регионе Маринга (PR) «, предпринятый в Маринга, Пайсанду и Саранди.В муниципалитете Пайчанду в общей сложности прошли оценку 415 человек, из них 287 женщин. Из последних 83 имели избыточный вес. Все были приглашены в участвовать в этом исследовании.

51 женщина, принявшая участие в исследовании, была случайным образом распределена по двум групп, 25 в группе вмешательства (IG) и 26 в контрольной группе (CG). Только 33 были оценены в конце 16 недель вмешательства: 13 в IG и 20 в CG. Шесть женщин, выбывших из группы CG, не явились на второй этап оценки. точка, несмотря на многочисленные попытки контакта.В ИГ 12 женщин были исключены из-за по разным причинам: у одного ортопедический перелом, у двух беременность и у девяти заявив о трудностях с поездкой к месту, где проводились вмешательства и / или нехватка времени.

Все 33 женщины-участницы прошли общий протокол оценки, включающий: выявление социально-демографических характеристик, сбор анамнеза пациента, способность к занятиям физическими упражнениями, антропометрия и степень готовности для изменения поведения (SRBC).Антропометрические оценки проводились измерения массы тела, роста и окружности талии и бедер. Высота была определяется с лицом, стоящим прямо, его руки вытянуты по бокам и с руки повернулись к бедрам. Ноги были босиком, пятки вместе, вес равномерно распределяется по обеим ступням.

Измерение окружности талии (WC) производилось гибкой рулеткой. посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости, с отдельным вставать и дышать нормально.Центральное ожирение считалось присутствующим, когда WC превосходил 88 см. Кроме того, измерения относятся к индексу массы тела (ИМТ). и соотношение талии и бедер были получены с использованием многочастотного прибора Biospace InBody 520 (r) . устройство биологического сопротивления, которое, помимо того, что имеется в подписавшем учреждении, позволяет самим участникам исследования видеть распределение массы своего тела.

Способность к занятиям физическими упражнениями определялась через применение анкеты PAR-Q (Анкета готовности к физической активности) 8 .

Оценка связанного с пищевыми продуктами SRBC и физической активности (PA) была проведена с помощью применение анкеты Стадии изменений (SoC), основанной на транстеоретической модели предложено американскими исследователями и подтверждено для бразильского контекста 9 . SRBC определяется в соответствии с полученным средним баллом; значения от 1 и 1.4 указывают на стадию предварительного размышления; между 1,5 и 2,4 — созерцание; от 2,5 до 3,4 — подготовка; от 3,5 до 4,4 — действие; и между 4.5 и 5, поддержание 10 . Чтобы определить глобальную стадию готовности к изменению поведения, Было установлено общее среднее значение баллов, полученных в каждой из областей.

Программа вмешательства проводилась в холле церкви, расположенной в центре. города, более 16 недель. Оценки, проведенные до и после вмешательства очки имели место за пределами этого периода в двух группах. Все материалы, аппаратура и оборудование (матрасы размером 1,20 x 0.60 метров, стетоскоп, ручной тонометр, пульсометр и портативные цифровые весы с максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0,1 кг), используемые во время вмешательства или в оценки принадлежали исследователям. Подчеркивается, что во время при проведении работ использовалось альтернативное оборудование, например, ручки от метел для растяжка и пластиковые бутылки емкостью 500 мл с песком для подъема тяжестей с помощью верхние конечности.

Масса тела (в килограммах) определялась с помощью портативных цифровых весов. (максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0.1 кг). Для определения высоты (в метров) использовалась рулетка для измерения окружности. Для расчета индекса массы тела (ИМТ), вес человека (в килограммах) был разделен на квадрат роста человека (в метрах). Значения были классифицированы по следующим категориям: ИМТ с нормальным весом> 18,50–24,99. кг / м 2 , ИМТ с избыточной массой от ≥25 до 29,99 кг / м 2 и ожирение ИМТ ≥30 кг / м 2 ( 9 . Центральное ожирение (концентрация жировой ткани в брюшной полости) не наблюдалось. определяется, когда окружность живота превышает 102 см у мужчин и 88 см у мужчин. женщины 9 , измеряется посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости.

Мероприятие включало выполнение физических упражнений, рекомендации по питанию, и образование в области здравоохранения. Физические упражнения выполнялись три раза в неделю, для 60 минут, разделенных на три пункта: начальная разминка и растяжка (15 мин), аэробика активность с последующими локальными упражнениями (35 мин) и заключительной растяжкой (10 мин). В за участниками наблюдали с помощью пульсометров с определенной интенсивностью для каждое действие определяется максимальной частотой сердечных сокращений, полученной тест на прогулку на милю 11 .

Медико-санитарное просвещение и рекомендации по питанию проводились раз в две недели по альтернативному варианту. основе, более 60 минут, и всегда проводились по понедельникам, перед программой упражнение. Медико-санитарное просвещение проводилось медсестрой со спорадическим участием. от специалистов в области эндокринологии, нефрологии, логопеда, профессиональных терапии и фармации, которые предоставили конкретные рекомендации, относящиеся к их областям работы.

Рекомендации по питанию были предоставлены в группе, без индивидуальной диеты рецепты.Это касалось различных вопросов, таких как пищевая пирамида, плотность энергии и питательный состав продуктов, важность макро- и микроэлементов, соответствующий способ их приготовления и употребления, а также поощрение к созданию новых пищевое поведение.

Перед сравнением результатов, полученных в предварительном и точки после вмешательства, была установлена ​​степень, в которой люди, которые выбывшие из исследования походили на тех, кто в нем участвовал до конца; это было заметил, что между ними не было значительной разницы в отношении переменные тела и биохимический состав (липидный профиль).Когда-то было доказано, что потеря была случайной и непреднамеренной, сравнивались результаты вмешательства. Это Подчеркивается, что не исследовалось, были ли члены контрольной группы начал / придерживался диеты или физической активности во время периода исследования.

Статистический пакет SPSS версии 18.0 использовался для статистического анализа данные; и критерий Шапиро-Уилка был использован для распределения этих данных. В описательная статистика, используемая для характеристики образца, включает измерения центральной тенденции и дисперсии (среднее, медиана, стандартное отклонение и межквартильный диапазон).При сравнении точек до и после вмешательства в отношении доменов / вопросов, для зависимых выборок использовался t-критерий Стьюдента, и Непараметрический критерий Вилкоксона для зависимых выборок. Улучшение антропометрические переменные определялись на основе разницы между итоговым и начальные измерения. Для проверки использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. связь между сокращением антропометрических переменных и общим SRBC на этапе до вмешательства.Уровень значимости 5% был принят во всех анализы.

Проведение исследования было одобрено Постоянным комитетом по этике в г. Исследования с участием людей (COPEP) Государственного университета Маринга (мнение Н. 546/2011), а более широкий проект, на основе которого было проведено это исследование, был одобрен Бразильский регистр клинических испытаний (RBR-6673s5). Все участники подписали по два экземпляра условий свободного и осознанного согласия.

Результаты

Средний возраст женщин в ИГ составлял 43 года.08 (± 11,79) лет, а в КГ было 49 (± 8,86) лет. Что касается покупательной способности, большинство женщин были классифицируются как принадлежащие к классу C (70% и 75% IG и CG соответственно), в то время как другие женщины принадлежали к классу A / B. В IG четыре женщины имели избыточный вес, семь имели ожирение I степени, а у двоих — ожирение II степени. В КГ у четырех был избыточный вес, у 12 — ожирение I степени, двое — ожирение II степени и двое — ожирение III степени.

Через 16 недель женщины из IG показали значительное снижение для всех проанализированы переменные.В КГ снижения не наблюдалось; наоборот, увеличение произошло в среднем трех из четырех проанализированных измерений ().

Таблица 1

Сравнение средств антропометрических измерений двух группы в точках до и после вмешательства. Пайсанду, штат Парана (PR), Бразилия, 2012 г.

Переменные Группа вмешательства (n = 13) Контрольная группа (n = 20)
Pre- Post- p Pre- Post- p
Вес * 79.59 (± 11,86) 77,22 (± 11,35) 0,004 75,00 (± 11,25) 76,01 (± 10,96) 0,235
ИМТ † ‡ 31,95 (± 4,03) 28,95 (± 9,47) 0,003 0,003 31,42 (± 3,76) 32,14 (± 4,12) 0,111
WC * § 93,54 (± 8,20) 89,23 (± 8,25) <0,001 96.95 (± 8,24) 97,75 (± 8,21) 0,145
WHR || ‡ 0,980 (± 0,043) 0,970 (± 0,049) 0,002 1.000 (± 0,043) 1.000 (± 0,047) 0,104

Подчеркивается, что, несмотря на то, что КГ представила для некоторых переменных более высокую среднее значение по прошествии нескольких недель исследования, никаких доказательств в рамках гипотезы обнаружено не было. проверить, что между двумя оценками в этой группе произошли изменения.

Подчеркивается, что из 20 женщин в КГ 15 находились на стадии подготовки и из них пять оставались на этой стадии до конца, в то время как остальные вернулись к предварительная стадия созерцания. По отношению к четырем женщинам, находившимся в созерцании стадия, трое остались на этой стадии и один регрессировал на стадию предварительного созерцания; то только женщина, которая была в стадии действия, вернулась к стадии подготовки.

Рассматривая только членов IG, можно заметить, что до вмешательства трое были в этап созерцания.Из них один перешел на этап подготовки, а два — на этап. этап действия. Трое, находившиеся на стадии подготовки (3), перешли к действию. сцена. Однако из семи женщин, которые находились в стадии действия (4), пять регрессировали в этап подготовки. Независимо от этих результатов, по окончании вмешательства периода, большинство из них (12) представили снижение показателей веса, ИМТ, WC и WHR.

Таблица 2

Глобальная стадия готовности к изменению поведения (SRBC) и процент отличие антропометрических измерений у женщин от Интервенции Группа (IG) до и после вмешательства.Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

n Возраст (лет) Global SRBC * Вес BMI WC WHR §
Pre- Post- Разница в процентах
1 51 4 3 -6,42 -7,0 -2,27 -4.16
2 25 3 4 0,60 0,7 -9,30 0
3 43 4 3 -4,50 -4,9 -5,88 -1,03
4 36 2 3 -5,32 -5,8 -5,10 -1,98
5 51 2 4 -1.75 -1,8 2,38 -1,01
6 28 2 4 -0,73 -0,8 -3,84 -0,97
7 55 4 4 -1,15 -1,2 -1,86 -0,98
8 59 4 3 -5,08 -5.0 -3,40 -0,97
9 46 4 3 -0,41 -0,7 -8,51 -1
10 57 4 3 -3,04 -3,0 -3,33 -0,97
11 31 3 4 -3,91 -4,0 -10.46 -2,24
12 30 3 4 -4,96 -5,3 -6,79 -2,04
13 48 4 4 0,40 0,3 -1,16 -1,01

Подчеркивается, что среди участников из КГ снижение не наблюдалось в средние любой из изученных антропометрических переменных.Из 20 женщин в этой группе, 15 находились в стадии подготовки, и из них пять оставались таким образом до конец, в то время как остальные вернулись к стадии предсозерцания. Что касается четыре женщины находились в стадии созерцания, три остались в этой стадии и одна регрессировал к стадии предварительного созерцания; единственная женщина, которая была в стадии действия вернулся к стадии подготовки.

представлены частоты, полученные женщины в обеих группах в каждой из областей SRBC на предварительном и постоперационные точки.Положительные изменения наблюдались у женщин ИГ, представлен прогрессией между стадиями в четырех областях, аспект, который не наблюдалось среди женщин КГ.

Таблица 3

Распределение участников исследования до и после вмешательства баллов по отношению к областям Стадии готовности к поведенческой Изменить (SRBC). Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Предварительная подготовка Созерцание Подготовка Действие Техническое обслуживание
Предварительная После После До После До После До После
Группа вмешательства (n = 13)
1 — Размер и количество порции * 3 4 2 6 11
2 — Количество жира в диета †† 1 5 1 6 12 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 1 1 8 6 4 6
4 — Контроль физической активности Группа * 3 2 2 4 4 4 7
Управление (n = 20)
1 — Размер и количество порции * 2 1 9 12 6 5 2 2 1
2 — Количество жира в диета 1 5 3 11 15 2 2 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 6 11 5 6 6 3 3
4 — Физическая активность * 1 5 6 8 10 7 3

какое поведение людей можно наблюдать существенные различия между двумя точками в соотношении до шести вариантов поведения в IG и до двух в CG, причем в IG изменения были связаны с размером порций и количеством съеденных продуктов, а также также к принятию диеты с низким содержанием жиров, хотя никакое другое поведение, которое Характеризует этот вид диеты, претерпевшей изменения.Внимание еще называют отсутствием изменений в отношении потребления фруктов и овощей. Среди женщин CG, значительные изменения наблюдались только в отношении повязки, используемой в приготовление салатов, а при замене жареных блюд овощами.

Таблица 4

Сравнение между точками до и после вмешательства по отношению к области стадии готовности к изменению поведения (SRBC) — пищевое поведение в каждой группе, Пайчанду — PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
p p
Домен 1 — Размер и количество порции
Я ограничиваю количество еды и не ешь больше, чем мне нужно. 0,023 * 0,160
Я измеряю и взвешиваю порции продукты, которые я ем. 0,002 * 0,450
Я ем меньше во время поздних приемов пищи, если я преувеличены в предыдущих приемах пищи. 0,410 1.000
Я прекращаю есть, прежде чем чувствую себя сытым — с начинкой ». 0,050 0,788
Я не ем, когда нервничаю, грустный или подавленный. 0,152 0,269
Я выпиваю стакан воды перед питание. 0,014 * 0,880
Я сопротивляюсь есть все на тарелка, если я больше не голоден. 0,526 0,344
Я «слежу» за тем, сколько я ест, когда перекусываю. 0,023 * 0,732
Я говорю «нет» вторым частям. 0,234 * 0,190
Область 2 — Количество жира в диета
Я придерживаюсь диеты с низким содержанием жиров. 0,020 * 0,225
Я ем курицу без кожицы. 0,837 0,577
Я пью обезжиренное молоко и ем нежирные молочные продукты (йогурт, сыр). 0,568 0,497
Снимаю с птицы весь жир. 0,193 0,577
Я ограничиваю размер порций мясо в блюдах. 0,053 0,236
Я избегаю жареной пищи, например французской картофель фри, курица или полента. 0,291 0,313
Я избегаю фастфуда (гамбургеры, Картофель фри и др.). 0,433 0,101
Я избегаю закусок, таких как чипсы, арахис или попкорн. 0,570 0,415
Масло перестало класть и / или маргарин для хлеба, крекеров и пирожных. 0,082 0,091
Я использую нежирную заправку для салата 0,213 0,022 *
Я избегаю тортов, печенья и пироги. 0,075 0,081
Область 3 — потребление фруктов и зелень
Я ем минимум 5 порций фруктов и овощи в день. 0,084 0,074
Я ем не менее 3 порций зелени овощи (брокколи, шпинат) в день. 0,904 0,888
Когда я заказываю еду, я прошу овощи вместо картофеля фри. 0,063 0,004 *
Я ем как минимум две порции фрукты каждый день. 0,218 0,811
Я ем зеленые салаты и овощи например морковь и помидоры. 0,589 0,042
Я включаю фрукты в еду, например, бананы со злаками или папайей. 0,839 0.577
Я ем фрукты как пудинги. 0,135 0,396
Я включаю овощи в еду, например, салат или помидор в бутербродах. 0,347 0,915
Когда я перекусываю, я перекусываю фруктами. 0,250 0,715

Можно заметить, что женщины IG представил значительную разницу в трех аспектах, связанных с физической активностью. и которые обозначают включение некоторых повседневных отношений, таких как принятие распорядка с различные мероприятия, парковка автомобиля на некотором расстоянии, чтобы можно было больше ходить пешком, и выполнение тяжелой работы на работе.С другой стороны, женщины из CG представили существенное различие в двух аспектах: использование лестницы вместо лифт и парковка автомобиля на определенном расстоянии.

Таблица 5

Сравнение точек до и после вмешательства по отношению к область стадии готовности к изменению поведения (SRBC) физического активности в каждой группе. Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
п. п.
Домен 4 — по отношению к физическому деятельность
Я включаю различные физические деятельность в моей повседневной жизни. 0,018 * 0,191
Я провожу большую часть своего времени вдали от дома из моего стола, выполняя более активные задачи. 0,112 0,323
Я делаю тяжелую уборку, например мытье окон и мыть пол и стены. 0,066 1.000
На работе делаю тяжелую работу, поднимаю предметы или использовать тяжелую технику. 0,011 * 0.157
занимаюсь садоводством, убираю двор и мощеные участки. 0,194 0,100
Я ищу способы быть активными в своей распорядка дня, я не использую пульт от телевизора, не использую беспроводной телефон и вымыть посуду вручную. 0,666 0,077
Я занимаюсь активными делами в конце день, например, прогулки к друзьям или прогулка. 0,062 0.534
Я использую лестницу вместо лифт или эскалатор. 0,172 0,023 *
Я припарковываю машину на некотором удалении от куда я должен пойти, и дойти до места. 0,027 * 0,025 *

Обсуждение

По антропометрическим показателям наблюдалось достоверное снижение среднего значения массы тела, BMI, WC и WHR только среди женщин IG, усиливая эффективность вмешательства (физическая активность и рекомендации по питанию).Литература указывает на то, что вмешательства, связанные с практикой физической активности и питания консультации с женщинами способны способствовать изменению антропометрических параметров, в основном в тех, которые связаны с массой тела и туалетом 12 14 .

Включение новых привычек в распорядок дня необходимо для успеха любого вмешательство, особенно если сравнивать различные состояния до его начала и после его окончания, но также такое, что поведение, возникшее в результате вмешательства, и триггеры положительных результатов, могут сохраняться в долгосрочной перспективе.В результате, оценивая готовность к изменению поведения важна, поскольку она определяет реальную возможности этого, в той мере, в какой это позволяет различать люди, склонные к изменению своего образа жизни, от тех, у кого нет четкие планы по этому поводу. Таким образом можно избежать отрицательной оценки. вмешательства в случаях, когда неудовлетворительные результаты могут быть связаны более к факту, что человек не хочет менять поведение / привычки.

В настоящем исследовании было установлено, что вначале три участника IG находились в стадии обдумывания, трое планировали начать действия в ближайшем будущем, а семь уже начали их. В CG четыре женщины находились в стадии созерцания, 15 в стадии подготовки и одна в стадии действия. Таким образом, вообще говоря, доля женщин, которые находились на стадии подготовки и стадии действий, может быть считались одинаковыми в двух группах (76,9% в IG и 80.0% в ЦТ). Этот представляет собой положительный аспект, поскольку в интервенционных исследованиях больше всего указывается на то, что участники находятся на этих стадиях, поскольку они указывают на то, что они расположены к практика нового поведения 10 .

Несмотря на схожесть двух групп, сокращение средств антропометрической меры наблюдались только в ИГ, что свидетельствует о важности вмешательства, характеризуется практикой физической активности и рекомендациями по питанию для женщин с лишним весом.Еще один аспект, заслуживающий особого внимания, — это тот факт, что пять женщин, представивших регресс в стадии готовности к действию, представили снижение значений антропометрических переменных, которое могло быть результатом практика физической активности, предложенная вмешательством.

Одно исследование, проведенное в Бразилии с участием 662 подростков, показало прямую связь между этапами изменения поведения и мотивации к занятиям физическими упражнениями. Было подчеркнуто, что по мере того, как люди продвигаются по стадиям изменения поведения, они увеличивают их мотивацию к упражнениям, и это делает испытуемых более самостоятельно решила включить физические упражнения в свой распорядок дня 15 )..

Подчеркивается, что простой переход от одного этапа транстеоретического модели на другой, более продвинутый этап, позволяет человеку представить профиль, который более благоприятен для физической активности и / или пищевых привычек, что снижает риски для его или ее здоровье 16 .

В связи с этим было отмечено, что ИГ представила значительные изменения в стадиях готовности к изменениям после 16 недель вмешательства. Это указывает на то, что советы, связанные с подходящей пищей и регулярными физическими упражнениями, заставили участников IG эффективно включать определенные изменения в свою повседневную жизнь.Эти изменения затрагивают три области SRBC: размер и количество порций, количество жиров в рационе и практика физической активности. Контроль группа не представила изменений ни в одном из доменов.

Одно исследование, проведенное с участием 90 иранских женщин, показало, что существует значительная связь между потерей массы тела и SRBC, подчеркивая, что для эффективного чтобы произошли изменения, необходимо, чтобы человек искренне осознавал свое здоровье состояние и находиться в стадии подготовки и / или действия.Он также указал важность оказания этим субъектам поддержки посредством систематизированных вмешательств и в долгосрочной перспективе, подчеркивая, что индивидуальная готовность к изменениям может оказаться неприемлемой. достаточный. Поэтому необходимо вмешиваться напрямую, предлагая действия. которые способствуют образованию в области питания, здоровым привычкам и регулярным физическим упражнениям. деятельность 17 .

В Бразилии исследование с участием 145 пользователей медицинских услуг, в которых ТМ использовалось для оценки поведение, связанное с приемом пищи, наблюдалось, что индивидуумы, классифицированные на начальных этапах, такие как «созерцание» и «предварительное размышление» были более восприимчивы к диете богаты жирами.А те, кто находился в стадии «действия», показали больше озабоченность качеством своих пищевых привычек 18 . Это условие, следовательно, может быть определяющим для человека, который предложение начать процесс изменения поведения с целью похудения.

При конкретном анализе вопросов, которые являются неотъемлемой частью каждой из областей SRBC, можно заметить, что привычки, связанные с корректировкой пищевых привычек, определялись по количеству еды, потреблению фруктов и овощей и количеству жира были существенно изменилось для женщин ИГ.Подчеркивается, что выбор еды — это сложный процесс, который включает в себя множество детерминант, таких как приобретенный опыт на протяжении всей жизни влияние культурных идеалов, личные факторы, доступные ресурсы и демографические детерминанты, среди прочего 19 20 ). .

Одним из факторов, который напрямую связан с успехом в изменении поведения, является восприятие о риске, который лишний вес может вызвать для здоровья. Одно бразильское исследование, в котором оценивалось изменение поведения, связанное исключительно с потреблением фруктов и овощей. что 83.3% людей, которых больше всего беспокоило правильное потребление, были в стадии действия и обслуживания 21 год ).

Другое исследование, в котором оценивалось, связаны ли SRBC с потреблением жира. показали, что все 131 обследованная женщина потребляли больше жира, чем рекомендовано, и что потребление жира было ниже среди женщин, которые находились в стадии действия и поддержание 22 . Авторы подчеркнули, что использование анкеты для классификации SRBC позволяет идентифицировать имеющиеся ошибки, связанные с приемом пищи, и, как последствия, позволяет продвигать прямое и точное вмешательство в отношении эти 22 .

Подчеркивается, что за последние десятилетия способ питания бразильцев изменился: нашли отражение непосредственно в составе их тела. Одно часто наблюдаемое изменение рост потребления ультрапастеризованных пищевых продуктов, обычно для этих вносить более половины от общего количества потребляемых калорий. В результате большее употребление ультрапастеризованных продуктов положительно связано с чрезмерным потребление вредных веществ, таких как жиры, холестерин, натрий и калории — и отрицательно, с потреблением углеводов, белков и пищевых волокон, которые вызывает увеличение веса и метаболические изменения 23 .

В результате считается, что рекомендации по питанию способствуют развитию индивидуальные стратегии, которые могут повлиять на выбор продуктов, например, в отношении количества и качество потребляемого.

Несмотря на низкое качество доказательств, касающихся воздействия вмешательств в отношении устойчивого изменения поведения, даже при многопрофильных действиях, это заметил, что люди, оцениваемые с помощью этой модели, стремятся улучшить качество их пищи, в основном снижая потребление жира и увеличивая потребление фруктов и овощей 21 год , как наблюдается в настоящем исследовании.Один систематический обзор вмешательств на основе в теоретических моделях указывает с убедительной степенью доказательности, что люди извлекать пользу из внесенных изменений, связанных с питанием 24 .

Помимо сбалансированного питания, привычная физическая активность является фактом, который способствует как похуданию, так и поддержанию веса тела 25 . Область, соответствующая активному поведению, дала значительные результаты. для ИГ после вмешательства, с упором на вопросы, связанные с повседневными привычками.На основании представленных результатов подчеркивается, что женщины из ИГ представили значительные изменения, касающиеся включения ежедневных привычек физических упражнений.

Подчеркивается нехватка учебных заведений, особенно в бразильских ambit, рассматривая влияние вмешательств на изменение поведения и образа жизни. Этот вероятно, связано с практическими трудностями в проведении такого типа обучения, например, составление однородных групп и невозможность контролировать отсев волонтеров в процессе обучения.

Ограничения результатов этого исследования связаны с небольшим количеством участников, которые сделало невозможным обобщение его результатов; на возможность загрязнения между группами, поскольку исследование проводилось в небольшом муниципалитете, вероятно, что хотя бы некоторые из участников знали друг друга; и к тому, что участники ИГ часто контактировали с медицинскими работниками, что может повлияли на результаты этой группы (эффект Хоторна).

Несмотря на эти ограничения, это исследование представляет значительный вклад в продвижение знаний в этой области, в том смысле, что его результаты предполагают вмешательства, которые включать рекомендации, связанные с диетой, в сочетании с поощрением к занятиям физическими упражнениями. активность в группе может помочь предотвратить рост ожирения у женщин. Они также указывают на необходимость дальнейших исследований для лучшего понимания состояния готовность к действиям по изменению поведения женщин с избыточным весом и ожирением; а также аналогично для исследований, которые включают большую выборку и в которых есть больший контроль переменных, связанных с вмешательством в члены контрольной группы.

Заключение

Результаты исследования показывают, что в целом участники из двух групп были предрасположены к изменению поведения; однако только женщины из ИГ представлены антропометрические показатели, свидетельствующие о том, что изменения действительно произошли.

Результаты позволяют сделать вывод, что для значительных поведенческих изменений необходимо, чтобы для воздействия на антропометрические компоненты недостаточно для люди должны представить хорошие индикаторы склонности к изменениям.Это необходимо для там должна быть поддержка, поощрение и предложение действий, направленных на продвижение регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Подчеркивается, что в этом в частности, многопрофильная поддержка была важна для изменений наблюдается происходить.

Сноски

1 Работа, извлеченная из магистерской диссертации «Многопрофильное лечение полных женщин», представлен в аспирантуре по медицинским наукам, Universidade Estadual de Maringá, Маринга, PR, Бразилия.Это исследование было поддержано Fundação de Amparo à Pesquisa do. Estado do Paraná, Edital Pesquisa para o SUS / 2010, Protocol 19510.

Ссылки

1. Огден С.Л., Кэрролл М.Д., Кит Б.К., Флегал К.М. Распространенность ожирения у детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. ДЖАМА. 2014. 26 (8): 806–814. DOI: 10.1001 / jama.2014.732. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ellulu M, Abed Y, Rahmat A, Ranneh Y, Ali F. Эпидемиология ожирения в развивающихся странах: проблемы и проблемы профилактика.Glob Epidemiol Obes. 2014; 2: 2–2. DOI: 10.7243 / 2052-5966-2-2. [CrossRef] [Google Scholar] 3. Нг М., Флеминг Т., Робинсон М., Тонсом Б., Грец Н., Маргоно С. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения в дети и взрослые в период 1980-2013 гг .: систематический анализ глобального бремени исследования болезней 2013. Ланцет. 2014; 384: 766–781. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60460-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кивимяки М., Сингх-Ману А., Нюберг С., Йокела М., Виртанен М.Напряжение на работе и риск ожирения: систематический обзор и метаанализ когортные исследования. Int J Obesity Adv Online. 2015: 1–4. doi: 10.1038 / ijo.2015.103 .. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стаббс Р.Дж., Моррис Дж., Паллистер С., Хорган Л., Лавин Дж. Х. Аудит показателей веса у 13 миллионов взрослых в первые 3 года жизни. месяцы участия в коммерческой программе управления весом. BMC Public Health. 2015; 15: 882–882. DOI: 10.1186 / s12889-015-2225-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Абди Дж., Эфтехар Х., Махмуди М., Шоджайзаде Д., Садеги Р. Физическая активность и положение государственных служащих в Смена стадии, основанная на транстеоретической модели в Хамадане, Иран. Glob J Health Sci. 2015; 7 (5): 41888–41888. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n5p23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Сильва Д.А.С., Нуньес HEG. Imagem corporal e estágios de mudança de comportamento para atividade физика в университетах. Rev Bras Ativ Fis Saúde. 2014. 19 (5): 597–598. DOI: 10.12820 / руб.v.19n5p597. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Мацудо С., Арауджо Т., Мацудо В., Андраде Д., Андраде Е., Оливейра Л.С. Questionário internacional de atividade fisica (IPAQ) estudo de Валидаде и репродуктивности нет Бразилии. Atividade Física Saúde. 2001. 6 (2): 5–18. DOI: 10.12820 / RBAFS.V.6N2P5-18. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сильва Д.Ф., Бьянкини Д.А.А., Лопера КА, Хинтце Л.Дж., Нардо CCS, Ферраро З.М. Влияние готовности изменить поведение на последствия многопрофильное вмешательство у бразильских детей с ожирением и подростки.Аппетит. 2015; 87: 229–235. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.12.221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Батиста М.Б., Сирино Е.С., Миланез В.Ф., Сильва М.Дж.К., Арруда М., Ронке ЭРВ. Estimativa do Consumo Máximo de Oxigênio e Análise de concordância Entre medida direta e predita por diferentes testes de campo. Rev Bras Med Esporte. 2013. 19 (6): 404–409. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-863000600005 [Google Scholar] 13. Домбровска Дж., Домбровска-Галас М., Наворска Б., Водарска М., Плинта Р. Роль физической активности в предотвращении ожирения в среднем возрасте женщины.Прз Менопаузальный. 2015; 14 (1): 13–19. DOI: 10.5114 / pm.2015.49252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Lopes LC, Lopes-Júnior LC, Bomfim EO, Silva S, Galvani RCD, Chagas EFB. Efeitos da atividade física na qualidade de vida de mulheres com sobrepeso e obesidade pós-menopausa. Cienc Cuidado Saude. 2014. 13 (3): 439–446. DOI: 10.4025 / cienccuidsaude.v13i3.18688. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Матиас Т.С., Виана М.С., Крецер Флорида, Андраде А. Autodeterminação de adolescentes em diferentes estágios de mudança пункт о физическом упражнении.Rev Educ Física / UEM. 2014; 25 (2): 211–222. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Fuentes L, Muñoz AA. Efectos de una intervención integration en la reducación de factores de riesgo сердечно-сосудистая система en mujeres con sobrepeso y obesidad de la Región de Los Риос. Преподобный Мед Чили. 2010; 138: 974–981. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ганнадиас Ф., Махдави Р., Асхариджафарабади М. Оценка готовности похудеть среди полных женщин, посещающих Клиника питания.Перспектива укрепления здоровья. 2014; 4 (1): 27–34. DOI: 10.5681 / hpp.2014.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ueda MH, Порто RB, Vasconcelos LA. Publicidade de alimentos e escolhas alimentares de crianças. Psicologia. 2014. 30 (1): 53–61. DOI: 10.1590 / S0102-37722014000100007. [CrossRef] [Google Scholar] 21. Рейс LCR, Correia IC, Mizutani ES. Этапы изменения потребления фруктов и овощей и их отношение к статус питания студентов бакалавриата. Эйнштейн. 2014; 12 (1): 48–54.DOI: 10.1590 / S1679-45082014AO2926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Морейра RAM, Santos LC, Menezes MC, Lopes ACS. Comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras versus consumo alimentar de lipídios da dieta. Rev Nutr. 2014. 27 (4): 447–457. DOI: 10.1590 / 1415-52732014000400006. [CrossRef] [Google Scholar] 23. Bielemann RM, Motta JVS, Minter Gc, Horta BL, Gigante DP. Consumo de alimentos ultrapocessados ​​e Impacto na Dieta de Adults йовены. Преподобный Saúde Pública. 2015; 49: 28–28.DOI: 10.1590 / S0034-8910.201504

72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Bully P, Sánchez A, Zabaleta-del-Olmo E, Pombo H, Grandes G. Доказательства, основанные на теоретических моделях изменения образа жизни (физическая активность, диета, употребление алкоголя и табака) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: регулярный обзор. Предыдущая Мед. 2015; 76: S76 – S93. doi: 10.1016 / j.ypmed.2014.12.020 .. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Teixeira PDS, Reis BZ, Vieira DAS, Costa D, Costa JO, Raposo OFF. Intervenção Nutricional Educativa como ferramenta eficaz para mudança de hábitos alimentares e peso corporal entre praticantes de atividade физика.Ciênc Saúde Coletiva. 2013. 18 (2): 347–356. DOI: 10.1590 / S1413-81232013000200006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

этапов изменения поведения женщин в многопрофильной программе для лечение ожирения

Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 24: e2809.

Cheila Aparecida Bevilaqua

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

Sandra Marisa Pelloso

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Соня Сильва Маркон

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Автор для корреспонденции: Соня Сильва Маркон Universidade Estadual de Маринга.Departamento de Enfermagem Av. Коломбо, 5790 Jardim Universitário CEP: 87020-900, Maringá, PR, Brasil Эл. Почта: [email protected]

Поступила в редакцию 14 декабря 2014 г .; Принято 15 марта 2016 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Лицензия Commons Attribution License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

РЕФЕРАТ

Цель:

для определения эффективности программы вмешательства в отношении антропометрические измерения и степень готовности к изменению поведения женщин с лишним весом.

Методы:

группа вмешательства (IG) состояла из 13 женщин, а контрольная группа (CG), к 20. Вмешательство длилось 16 недель и включало практику физическая активность три раза в неделю и санитарное просвещение один раз в неделю. В применение анкеты на стадии готовности к изменению поведения, и антропометрические оценки проводились в двух точках — до и после период вмешательства. Статистический анализ включал тесты сравнения и ассоциации.

Результаты:

в целом, на первом этапе участники двух групп были предрасположены к изменениям в питании и физической активности. Однако значительная разница наблюдалась только в отношении веса, массы тела. индекс (ИМТ), окружность талии и соотношение талии и бедер и готовность к изменениям среди членов интервенционной группы.

Заключение:

Запрограммированное вмешательство было эффективным при похудании, уменьшении талии. окружность и соотношение талии и бедер, а также в изменении поведения, связанного с выполнение физических упражнений и пищевые привычки.

Дескрипторы: Ожирение, женщины, пищевое поведение, двигательная активность

Введение

Это характеризует рост распространенности ожирения в различных странах. ситуация как эпидемия и мировая проблема 1 . С 1980-х годов показатели ожирения увеличились примерно в три раза, в такие регионы, как Ближний Восток, и такие страны, как Китай и Австралия. Даже в в странах с более низкой распространенностью наблюдаемые показатели считаются высокими.это по оценкам, в ближайшие два десятилетия рост числа новых случаев ожирение превысит сотни миллионов 2 .

Можно заметить, что в странах, где ожирение поражает значительную часть население, например США, вкладывает средства в государственные и частные инициативы с целью предотвращения ожирения среди молодежи с помощью специального питания Программы, вмешательства, программы и действия, поощряющие здоровое питание и занятие физической активностью 1 3 .

Известно, что генетические и метаболические факторы напрямую влияют на прибавку в весе; тем не мение, другие факторы, такие как отсутствие физической активности, нездоровое питание и психосоциальный стресс повышают риск развития ожирения. В результате вмешательства, направленные на эти факторы должны быть приняты, чтобы предотвратить или обратить вспять ситуацию ожирения в индивидуальные и популяционные амбиции 4 .

Несмотря на широкую огласку ожирения и предложений по его лечению, как известно, было проведено мало интервенционных исследований, направленных на контроль не только масса тела, но принципиальные изменения в поведении, связанном с риском.В связи с этим в рамках терапевтического процесса, важно оценить и определить, как человек чувствует себя в отношение к возможному изменению поведения, и как мотивировать человека изменить его или ее образ жизни, так как это напрямую отразится на желаемых результатах и более здоровые стандарты 5 .

В результате модель стадий готовности к изменению поведения (SRBC), или транс-теоретическая модель (ТМ), используется для оценки поведения, связанного с практикой физическая активность и питание и предложить необходимые стратегии вмешательства 6 7 .Это позволяет классифицировать людей на соответствующих стадиях изменения, проводить различие между теми субъектами, которые искренне склонны менять свои образ жизни, и те, кто не собирается этого делать. Подчеркивается, что изменения, как правило, происходят более эффективно среди тех, кто склонен к изменениям поведение 6 .

В свете вышеизложенного целью данного исследования было установить эффективность программа вмешательства по антропометрическим переменным и стадии готовности для изменения поведения среди женщин с избыточным весом.

Метод

Интервенционное исследование типа «до» и «после», проведенное среди взрослых женщин с лишний вес (ИМТ ≥25 кг / м²), житель муниципалитета Пайсанду в Бразилии штат Парана (PR).

Выборка состояла из женщин, отобранных для исследования под названием «Популяционное исследование. относительно распространенности факторов риска и факторов защиты сердечно-сосудистой системы болезни в столичном регионе Маринга (PR) «, предпринятый в Маринга, Пайсанду и Саранди.В муниципалитете Пайчанду в общей сложности прошли оценку 415 человек, из них 287 женщин. Из последних 83 имели избыточный вес. Все были приглашены в участвовать в этом исследовании.

51 женщина, принявшая участие в исследовании, была случайным образом распределена по двум групп, 25 в группе вмешательства (IG) и 26 в контрольной группе (CG). Только 33 были оценены в конце 16 недель вмешательства: 13 в IG и 20 в CG. Шесть женщин, выбывших из группы CG, не явились на второй этап оценки. точка, несмотря на многочисленные попытки контакта.В ИГ 12 женщин были исключены из-за по разным причинам: у одного ортопедический перелом, у двух беременность и у девяти заявив о трудностях с поездкой к месту, где проводились вмешательства и / или нехватка времени.

Все 33 женщины-участницы прошли общий протокол оценки, включающий: выявление социально-демографических характеристик, сбор анамнеза пациента, способность к занятиям физическими упражнениями, антропометрия и степень готовности для изменения поведения (SRBC).Антропометрические оценки проводились измерения массы тела, роста и окружности талии и бедер. Высота была определяется с лицом, стоящим прямо, его руки вытянуты по бокам и с руки повернулись к бедрам. Ноги были босиком, пятки вместе, вес равномерно распределяется по обеим ступням.

Измерение окружности талии (WC) производилось гибкой рулеткой. посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости, с отдельным вставать и дышать нормально.Центральное ожирение считалось присутствующим, когда WC превосходил 88 см. Кроме того, измерения относятся к индексу массы тела (ИМТ). и соотношение талии и бедер были получены с использованием многочастотного прибора Biospace InBody 520 (r) . устройство биологического сопротивления, которое, помимо того, что имеется в подписавшем учреждении, позволяет самим участникам исследования видеть распределение массы своего тела.

Способность к занятиям физическими упражнениями определялась через применение анкеты PAR-Q (Анкета готовности к физической активности) 8 .

Оценка связанного с пищевыми продуктами SRBC и физической активности (PA) была проведена с помощью применение анкеты Стадии изменений (SoC), основанной на транстеоретической модели предложено американскими исследователями и подтверждено для бразильского контекста 9 . SRBC определяется в соответствии с полученным средним баллом; значения от 1 и 1.4 указывают на стадию предварительного размышления; между 1,5 и 2,4 — созерцание; от 2,5 до 3,4 — подготовка; от 3,5 до 4,4 — действие; и между 4.5 и 5, поддержание 10 . Чтобы определить глобальную стадию готовности к изменению поведения, Было установлено общее среднее значение баллов, полученных в каждой из областей.

Программа вмешательства проводилась в холле церкви, расположенной в центре. города, более 16 недель. Оценки, проведенные до и после вмешательства очки имели место за пределами этого периода в двух группах. Все материалы, аппаратура и оборудование (матрасы размером 1,20 x 0.60 метров, стетоскоп, ручной тонометр, пульсометр и портативные цифровые весы с максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0,1 кг), используемые во время вмешательства или в оценки принадлежали исследователям. Подчеркивается, что во время при проведении работ использовалось альтернативное оборудование, например, ручки от метел для растяжка и пластиковые бутылки емкостью 500 мл с песком для подъема тяжестей с помощью верхние конечности.

Масса тела (в килограммах) определялась с помощью портативных цифровых весов. (максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0.1 кг). Для определения высоты (в метров) использовалась рулетка для измерения окружности. Для расчета индекса массы тела (ИМТ), вес человека (в килограммах) был разделен на квадрат роста человека (в метрах). Значения были классифицированы по следующим категориям: ИМТ с нормальным весом> 18,50–24,99. кг / м 2 , ИМТ с избыточной массой от ≥25 до 29,99 кг / м 2 и ожирение ИМТ ≥30 кг / м 2 ( 9 . Центральное ожирение (концентрация жировой ткани в брюшной полости) не наблюдалось. определяется, когда окружность живота превышает 102 см у мужчин и 88 см у мужчин. женщины 9 , измеряется посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости.

Мероприятие включало выполнение физических упражнений, рекомендации по питанию, и образование в области здравоохранения. Физические упражнения выполнялись три раза в неделю, для 60 минут, разделенных на три пункта: начальная разминка и растяжка (15 мин), аэробика активность с последующими локальными упражнениями (35 мин) и заключительной растяжкой (10 мин). В за участниками наблюдали с помощью пульсометров с определенной интенсивностью для каждое действие определяется максимальной частотой сердечных сокращений, полученной тест на прогулку на милю 11 .

Медико-санитарное просвещение и рекомендации по питанию проводились раз в две недели по альтернативному варианту. основе, более 60 минут, и всегда проводились по понедельникам, перед программой упражнение. Медико-санитарное просвещение проводилось медсестрой со спорадическим участием. от специалистов в области эндокринологии, нефрологии, логопеда, профессиональных терапии и фармации, которые предоставили конкретные рекомендации, относящиеся к их областям работы.

Рекомендации по питанию были предоставлены в группе, без индивидуальной диеты рецепты.Это касалось различных вопросов, таких как пищевая пирамида, плотность энергии и питательный состав продуктов, важность макро- и микроэлементов, соответствующий способ их приготовления и употребления, а также поощрение к созданию новых пищевое поведение.

Перед сравнением результатов, полученных в предварительном и точки после вмешательства, была установлена ​​степень, в которой люди, которые выбывшие из исследования походили на тех, кто в нем участвовал до конца; это было заметил, что между ними не было значительной разницы в отношении переменные тела и биохимический состав (липидный профиль).Когда-то было доказано, что потеря была случайной и непреднамеренной, сравнивались результаты вмешательства. Это Подчеркивается, что не исследовалось, были ли члены контрольной группы начал / придерживался диеты или физической активности во время периода исследования.

Статистический пакет SPSS версии 18.0 использовался для статистического анализа данные; и критерий Шапиро-Уилка был использован для распределения этих данных. В описательная статистика, используемая для характеристики образца, включает измерения центральной тенденции и дисперсии (среднее, медиана, стандартное отклонение и межквартильный диапазон).При сравнении точек до и после вмешательства в отношении доменов / вопросов, для зависимых выборок использовался t-критерий Стьюдента, и Непараметрический критерий Вилкоксона для зависимых выборок. Улучшение антропометрические переменные определялись на основе разницы между итоговым и начальные измерения. Для проверки использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. связь между сокращением антропометрических переменных и общим SRBC на этапе до вмешательства.Уровень значимости 5% был принят во всех анализы.

Проведение исследования было одобрено Постоянным комитетом по этике в г. Исследования с участием людей (COPEP) Государственного университета Маринга (мнение Н. 546/2011), а более широкий проект, на основе которого было проведено это исследование, был одобрен Бразильский регистр клинических испытаний (RBR-6673s5). Все участники подписали по два экземпляра условий свободного и осознанного согласия.

Результаты

Средний возраст женщин в ИГ составлял 43 года.08 (± 11,79) лет, а в КГ было 49 (± 8,86) лет. Что касается покупательной способности, большинство женщин были классифицируются как принадлежащие к классу C (70% и 75% IG и CG соответственно), в то время как другие женщины принадлежали к классу A / B. В IG четыре женщины имели избыточный вес, семь имели ожирение I степени, а у двоих — ожирение II степени. В КГ у четырех был избыточный вес, у 12 — ожирение I степени, двое — ожирение II степени и двое — ожирение III степени.

Через 16 недель женщины из IG показали значительное снижение для всех проанализированы переменные.В КГ снижения не наблюдалось; наоборот, увеличение произошло в среднем трех из четырех проанализированных измерений ().

Таблица 1

Сравнение средств антропометрических измерений двух группы в точках до и после вмешательства. Пайсанду, штат Парана (PR), Бразилия, 2012 г.

Переменные Группа вмешательства (n = 13) Контрольная группа (n = 20)
Pre- Post- p Pre- Post- p
Вес * 79.59 (± 11,86) 77,22 (± 11,35) 0,004 75,00 (± 11,25) 76,01 (± 10,96) 0,235
ИМТ † ‡ 31,95 (± 4,03) 28,95 (± 9,47) 0,003 0,003 31,42 (± 3,76) 32,14 (± 4,12) 0,111
WC * § 93,54 (± 8,20) 89,23 (± 8,25) <0,001 96.95 (± 8,24) 97,75 (± 8,21) 0,145
WHR || ‡ 0,980 (± 0,043) 0,970 (± 0,049) 0,002 1.000 (± 0,043) 1.000 (± 0,047) 0,104

Подчеркивается, что, несмотря на то, что КГ представила для некоторых переменных более высокую среднее значение по прошествии нескольких недель исследования, никаких доказательств в рамках гипотезы обнаружено не было. проверить, что между двумя оценками в этой группе произошли изменения.

Подчеркивается, что из 20 женщин в КГ 15 находились на стадии подготовки и из них пять оставались на этой стадии до конца, в то время как остальные вернулись к предварительная стадия созерцания. По отношению к четырем женщинам, находившимся в созерцании стадия, трое остались на этой стадии и один регрессировал на стадию предварительного созерцания; то только женщина, которая была в стадии действия, вернулась к стадии подготовки.

Рассматривая только членов IG, можно заметить, что до вмешательства трое были в этап созерцания.Из них один перешел на этап подготовки, а два — на этап. этап действия. Трое, находившиеся на стадии подготовки (3), перешли к действию. сцена. Однако из семи женщин, которые находились в стадии действия (4), пять регрессировали в этап подготовки. Независимо от этих результатов, по окончании вмешательства периода, большинство из них (12) представили снижение показателей веса, ИМТ, WC и WHR.

Таблица 2

Глобальная стадия готовности к изменению поведения (SRBC) и процент отличие антропометрических измерений у женщин от Интервенции Группа (IG) до и после вмешательства.Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

n Возраст (лет) Global SRBC * Вес BMI WC WHR §
Pre- Post- Разница в процентах
1 51 4 3 -6,42 -7,0 -2,27 -4.16
2 25 3 4 0,60 0,7 -9,30 0
3 43 4 3 -4,50 -4,9 -5,88 -1,03
4 36 2 3 -5,32 -5,8 -5,10 -1,98
5 51 2 4 -1.75 -1,8 2,38 -1,01
6 28 2 4 -0,73 -0,8 -3,84 -0,97
7 55 4 4 -1,15 -1,2 -1,86 -0,98
8 59 4 3 -5,08 -5.0 -3,40 -0,97
9 46 4 3 -0,41 -0,7 -8,51 -1
10 57 4 3 -3,04 -3,0 -3,33 -0,97
11 31 3 4 -3,91 -4,0 -10.46 -2,24
12 30 3 4 -4,96 -5,3 -6,79 -2,04
13 48 4 4 0,40 0,3 -1,16 -1,01

Подчеркивается, что среди участников из КГ снижение не наблюдалось в средние любой из изученных антропометрических переменных.Из 20 женщин в этой группе, 15 находились в стадии подготовки, и из них пять оставались таким образом до конец, в то время как остальные вернулись к стадии предсозерцания. Что касается четыре женщины находились в стадии созерцания, три остались в этой стадии и одна регрессировал к стадии предварительного созерцания; единственная женщина, которая была в стадии действия вернулся к стадии подготовки.

представлены частоты, полученные женщины в обеих группах в каждой из областей SRBC на предварительном и постоперационные точки.Положительные изменения наблюдались у женщин ИГ, представлен прогрессией между стадиями в четырех областях, аспект, который не наблюдалось среди женщин КГ.

Таблица 3

Распределение участников исследования до и после вмешательства баллов по отношению к областям Стадии готовности к поведенческой Изменить (SRBC). Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Предварительная подготовка Созерцание Подготовка Действие Техническое обслуживание
Предварительная После После До После До После До После
Группа вмешательства (n = 13)
1 — Размер и количество порции * 3 4 2 6 11
2 — Количество жира в диета †† 1 5 1 6 12 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 1 1 8 6 4 6
4 — Контроль физической активности Группа * 3 2 2 4 4 4 7
Управление (n = 20)
1 — Размер и количество порции * 2 1 9 12 6 5 2 2 1
2 — Количество жира в диета 1 5 3 11 15 2 2 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 6 11 5 6 6 3 3
4 — Физическая активность * 1 5 6 8 10 7 3

какое поведение людей можно наблюдать существенные различия между двумя точками в соотношении до шести вариантов поведения в IG и до двух в CG, причем в IG изменения были связаны с размером порций и количеством съеденных продуктов, а также также к принятию диеты с низким содержанием жиров, хотя никакое другое поведение, которое Характеризует этот вид диеты, претерпевшей изменения.Внимание еще называют отсутствием изменений в отношении потребления фруктов и овощей. Среди женщин CG, значительные изменения наблюдались только в отношении повязки, используемой в приготовление салатов, а при замене жареных блюд овощами.

Таблица 4

Сравнение между точками до и после вмешательства по отношению к области стадии готовности к изменению поведения (SRBC) — пищевое поведение в каждой группе, Пайчанду — PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
p p
Домен 1 — Размер и количество порции
Я ограничиваю количество еды и не ешь больше, чем мне нужно. 0,023 * 0,160
Я измеряю и взвешиваю порции продукты, которые я ем. 0,002 * 0,450
Я ем меньше во время поздних приемов пищи, если я преувеличены в предыдущих приемах пищи. 0,410 1.000
Я прекращаю есть, прежде чем чувствую себя сытым — с начинкой ». 0,050 0,788
Я не ем, когда нервничаю, грустный или подавленный. 0,152 0,269
Я выпиваю стакан воды перед питание. 0,014 * 0,880
Я сопротивляюсь есть все на тарелка, если я больше не голоден. 0,526 0,344
Я «слежу» за тем, сколько я ест, когда перекусываю. 0,023 * 0,732
Я говорю «нет» вторым частям. 0,234 * 0,190
Область 2 — Количество жира в диета
Я придерживаюсь диеты с низким содержанием жиров. 0,020 * 0,225
Я ем курицу без кожицы. 0,837 0,577
Я пью обезжиренное молоко и ем нежирные молочные продукты (йогурт, сыр). 0,568 0,497
Снимаю с птицы весь жир. 0,193 0,577
Я ограничиваю размер порций мясо в блюдах. 0,053 0,236
Я избегаю жареной пищи, например французской картофель фри, курица или полента. 0,291 0,313
Я избегаю фастфуда (гамбургеры, Картофель фри и др.). 0,433 0,101
Я избегаю закусок, таких как чипсы, арахис или попкорн. 0,570 0,415
Масло перестало класть и / или маргарин для хлеба, крекеров и пирожных. 0,082 0,091
Я использую нежирную заправку для салата 0,213 0,022 *
Я избегаю тортов, печенья и пироги. 0,075 0,081
Область 3 — потребление фруктов и зелень
Я ем минимум 5 порций фруктов и овощи в день. 0,084 0,074
Я ем не менее 3 порций зелени овощи (брокколи, шпинат) в день. 0,904 0,888
Когда я заказываю еду, я прошу овощи вместо картофеля фри. 0,063 0,004 *
Я ем как минимум две порции фрукты каждый день. 0,218 0,811
Я ем зеленые салаты и овощи например морковь и помидоры. 0,589 0,042
Я включаю фрукты в еду, например, бананы со злаками или папайей. 0,839 0.577
Я ем фрукты как пудинги. 0,135 0,396
Я включаю овощи в еду, например, салат или помидор в бутербродах. 0,347 0,915
Когда я перекусываю, я перекусываю фруктами. 0,250 0,715

Можно заметить, что женщины IG представил значительную разницу в трех аспектах, связанных с физической активностью. и которые обозначают включение некоторых повседневных отношений, таких как принятие распорядка с различные мероприятия, парковка автомобиля на некотором расстоянии, чтобы можно было больше ходить пешком, и выполнение тяжелой работы на работе.С другой стороны, женщины из CG представили существенное различие в двух аспектах: использование лестницы вместо лифт и парковка автомобиля на определенном расстоянии.

Таблица 5

Сравнение точек до и после вмешательства по отношению к область стадии готовности к изменению поведения (SRBC) физического активности в каждой группе. Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
п. п.
Домен 4 — по отношению к физическому деятельность
Я включаю различные физические деятельность в моей повседневной жизни. 0,018 * 0,191
Я провожу большую часть своего времени вдали от дома из моего стола, выполняя более активные задачи. 0,112 0,323
Я делаю тяжелую уборку, например мытье окон и мыть пол и стены. 0,066 1.000
На работе делаю тяжелую работу, поднимаю предметы или использовать тяжелую технику. 0,011 * 0.157
занимаюсь садоводством, убираю двор и мощеные участки. 0,194 0,100
Я ищу способы быть активными в своей распорядка дня, я не использую пульт от телевизора, не использую беспроводной телефон и вымыть посуду вручную. 0,666 0,077
Я занимаюсь активными делами в конце день, например, прогулки к друзьям или прогулка. 0,062 0.534
Я использую лестницу вместо лифт или эскалатор. 0,172 0,023 *
Я припарковываю машину на некотором удалении от куда я должен пойти, и дойти до места. 0,027 * 0,025 *

Обсуждение

По антропометрическим показателям наблюдалось достоверное снижение среднего значения массы тела, BMI, WC и WHR только среди женщин IG, усиливая эффективность вмешательства (физическая активность и рекомендации по питанию).Литература указывает на то, что вмешательства, связанные с практикой физической активности и питания консультации с женщинами способны способствовать изменению антропометрических параметров, в основном в тех, которые связаны с массой тела и туалетом 12 14 .

Включение новых привычек в распорядок дня необходимо для успеха любого вмешательство, особенно если сравнивать различные состояния до его начала и после его окончания, но также такое, что поведение, возникшее в результате вмешательства, и триггеры положительных результатов, могут сохраняться в долгосрочной перспективе.В результате, оценивая готовность к изменению поведения важна, поскольку она определяет реальную возможности этого, в той мере, в какой это позволяет различать люди, склонные к изменению своего образа жизни, от тех, у кого нет четкие планы по этому поводу. Таким образом можно избежать отрицательной оценки. вмешательства в случаях, когда неудовлетворительные результаты могут быть связаны более к факту, что человек не хочет менять поведение / привычки.

В настоящем исследовании было установлено, что вначале три участника IG находились в стадии обдумывания, трое планировали начать действия в ближайшем будущем, а семь уже начали их. В CG четыре женщины находились в стадии созерцания, 15 в стадии подготовки и одна в стадии действия. Таким образом, вообще говоря, доля женщин, которые находились на стадии подготовки и стадии действий, может быть считались одинаковыми в двух группах (76,9% в IG и 80.0% в ЦТ). Этот представляет собой положительный аспект, поскольку в интервенционных исследованиях больше всего указывается на то, что участники находятся на этих стадиях, поскольку они указывают на то, что они расположены к практика нового поведения 10 .

Несмотря на схожесть двух групп, сокращение средств антропометрической меры наблюдались только в ИГ, что свидетельствует о важности вмешательства, характеризуется практикой физической активности и рекомендациями по питанию для женщин с лишним весом.Еще один аспект, заслуживающий особого внимания, — это тот факт, что пять женщин, представивших регресс в стадии готовности к действию, представили снижение значений антропометрических переменных, которое могло быть результатом практика физической активности, предложенная вмешательством.

Одно исследование, проведенное в Бразилии с участием 662 подростков, показало прямую связь между этапами изменения поведения и мотивации к занятиям физическими упражнениями. Было подчеркнуто, что по мере того, как люди продвигаются по стадиям изменения поведения, они увеличивают их мотивацию к упражнениям, и это делает испытуемых более самостоятельно решила включить физические упражнения в свой распорядок дня 15 )..

Подчеркивается, что простой переход от одного этапа транстеоретического модели на другой, более продвинутый этап, позволяет человеку представить профиль, который более благоприятен для физической активности и / или пищевых привычек, что снижает риски для его или ее здоровье 16 .

В связи с этим было отмечено, что ИГ представила значительные изменения в стадиях готовности к изменениям после 16 недель вмешательства. Это указывает на то, что советы, связанные с подходящей пищей и регулярными физическими упражнениями, заставили участников IG эффективно включать определенные изменения в свою повседневную жизнь.Эти изменения затрагивают три области SRBC: размер и количество порций, количество жиров в рационе и практика физической активности. Контроль группа не представила изменений ни в одном из доменов.

Одно исследование, проведенное с участием 90 иранских женщин, показало, что существует значительная связь между потерей массы тела и SRBC, подчеркивая, что для эффективного чтобы произошли изменения, необходимо, чтобы человек искренне осознавал свое здоровье состояние и находиться в стадии подготовки и / или действия.Он также указал важность оказания этим субъектам поддержки посредством систематизированных вмешательств и в долгосрочной перспективе, подчеркивая, что индивидуальная готовность к изменениям может оказаться неприемлемой. достаточный. Поэтому необходимо вмешиваться напрямую, предлагая действия. которые способствуют образованию в области питания, здоровым привычкам и регулярным физическим упражнениям. деятельность 17 .

В Бразилии исследование с участием 145 пользователей медицинских услуг, в которых ТМ использовалось для оценки поведение, связанное с приемом пищи, наблюдалось, что индивидуумы, классифицированные на начальных этапах, такие как «созерцание» и «предварительное размышление» были более восприимчивы к диете богаты жирами.А те, кто находился в стадии «действия», показали больше озабоченность качеством своих пищевых привычек 18 . Это условие, следовательно, может быть определяющим для человека, который предложение начать процесс изменения поведения с целью похудения.

При конкретном анализе вопросов, которые являются неотъемлемой частью каждой из областей SRBC, можно заметить, что привычки, связанные с корректировкой пищевых привычек, определялись по количеству еды, потреблению фруктов и овощей и количеству жира были существенно изменилось для женщин ИГ.Подчеркивается, что выбор еды — это сложный процесс, который включает в себя множество детерминант, таких как приобретенный опыт на протяжении всей жизни влияние культурных идеалов, личные факторы, доступные ресурсы и демографические детерминанты, среди прочего 19 20 ). .

Одним из факторов, который напрямую связан с успехом в изменении поведения, является восприятие о риске, который лишний вес может вызвать для здоровья. Одно бразильское исследование, в котором оценивалось изменение поведения, связанное исключительно с потреблением фруктов и овощей. что 83.3% людей, которых больше всего беспокоило правильное потребление, были в стадии действия и обслуживания 21 год ).

Другое исследование, в котором оценивалось, связаны ли SRBC с потреблением жира. показали, что все 131 обследованная женщина потребляли больше жира, чем рекомендовано, и что потребление жира было ниже среди женщин, которые находились в стадии действия и поддержание 22 . Авторы подчеркнули, что использование анкеты для классификации SRBC позволяет идентифицировать имеющиеся ошибки, связанные с приемом пищи, и, как последствия, позволяет продвигать прямое и точное вмешательство в отношении эти 22 .

Подчеркивается, что за последние десятилетия способ питания бразильцев изменился: нашли отражение непосредственно в составе их тела. Одно часто наблюдаемое изменение рост потребления ультрапастеризованных пищевых продуктов, обычно для этих вносить более половины от общего количества потребляемых калорий. В результате большее употребление ультрапастеризованных продуктов положительно связано с чрезмерным потребление вредных веществ, таких как жиры, холестерин, натрий и калории — и отрицательно, с потреблением углеводов, белков и пищевых волокон, которые вызывает увеличение веса и метаболические изменения 23 .

В результате считается, что рекомендации по питанию способствуют развитию индивидуальные стратегии, которые могут повлиять на выбор продуктов, например, в отношении количества и качество потребляемого.

Несмотря на низкое качество доказательств, касающихся воздействия вмешательств в отношении устойчивого изменения поведения, даже при многопрофильных действиях, это заметил, что люди, оцениваемые с помощью этой модели, стремятся улучшить качество их пищи, в основном снижая потребление жира и увеличивая потребление фруктов и овощей 21 год , как наблюдается в настоящем исследовании.Один систематический обзор вмешательств на основе в теоретических моделях указывает с убедительной степенью доказательности, что люди извлекать пользу из внесенных изменений, связанных с питанием 24 .

Помимо сбалансированного питания, привычная физическая активность является фактом, который способствует как похуданию, так и поддержанию веса тела 25 . Область, соответствующая активному поведению, дала значительные результаты. для ИГ после вмешательства, с упором на вопросы, связанные с повседневными привычками.На основании представленных результатов подчеркивается, что женщины из ИГ представили значительные изменения, касающиеся включения ежедневных привычек физических упражнений.

Подчеркивается нехватка учебных заведений, особенно в бразильских ambit, рассматривая влияние вмешательств на изменение поведения и образа жизни. Этот вероятно, связано с практическими трудностями в проведении такого типа обучения, например, составление однородных групп и невозможность контролировать отсев волонтеров в процессе обучения.

Ограничения результатов этого исследования связаны с небольшим количеством участников, которые сделало невозможным обобщение его результатов; на возможность загрязнения между группами, поскольку исследование проводилось в небольшом муниципалитете, вероятно, что хотя бы некоторые из участников знали друг друга; и к тому, что участники ИГ часто контактировали с медицинскими работниками, что может повлияли на результаты этой группы (эффект Хоторна).

Несмотря на эти ограничения, это исследование представляет значительный вклад в продвижение знаний в этой области, в том смысле, что его результаты предполагают вмешательства, которые включать рекомендации, связанные с диетой, в сочетании с поощрением к занятиям физическими упражнениями. активность в группе может помочь предотвратить рост ожирения у женщин. Они также указывают на необходимость дальнейших исследований для лучшего понимания состояния готовность к действиям по изменению поведения женщин с избыточным весом и ожирением; а также аналогично для исследований, которые включают большую выборку и в которых есть больший контроль переменных, связанных с вмешательством в члены контрольной группы.

Заключение

Результаты исследования показывают, что в целом участники из двух групп были предрасположены к изменению поведения; однако только женщины из ИГ представлены антропометрические показатели, свидетельствующие о том, что изменения действительно произошли.

Результаты позволяют сделать вывод, что для значительных поведенческих изменений необходимо, чтобы для воздействия на антропометрические компоненты недостаточно для люди должны представить хорошие индикаторы склонности к изменениям.Это необходимо для там должна быть поддержка, поощрение и предложение действий, направленных на продвижение регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Подчеркивается, что в этом в частности, многопрофильная поддержка была важна для изменений наблюдается происходить.

Сноски

1 Работа, извлеченная из магистерской диссертации «Многопрофильное лечение полных женщин», представлен в аспирантуре по медицинским наукам, Universidade Estadual de Maringá, Маринга, PR, Бразилия.Это исследование было поддержано Fundação de Amparo à Pesquisa do. Estado do Paraná, Edital Pesquisa para o SUS / 2010, Protocol 19510.

Ссылки

1. Огден С.Л., Кэрролл М.Д., Кит Б.К., Флегал К.М. Распространенность ожирения у детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. ДЖАМА. 2014. 26 (8): 806–814. DOI: 10.1001 / jama.2014.732. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ellulu M, Abed Y, Rahmat A, Ranneh Y, Ali F. Эпидемиология ожирения в развивающихся странах: проблемы и проблемы профилактика.Glob Epidemiol Obes. 2014; 2: 2–2. DOI: 10.7243 / 2052-5966-2-2. [CrossRef] [Google Scholar] 3. Нг М., Флеминг Т., Робинсон М., Тонсом Б., Грец Н., Маргоно С. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения в дети и взрослые в период 1980-2013 гг .: систематический анализ глобального бремени исследования болезней 2013. Ланцет. 2014; 384: 766–781. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60460-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кивимяки М., Сингх-Ману А., Нюберг С., Йокела М., Виртанен М.Напряжение на работе и риск ожирения: систематический обзор и метаанализ когортные исследования. Int J Obesity Adv Online. 2015: 1–4. doi: 10.1038 / ijo.2015.103 .. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стаббс Р.Дж., Моррис Дж., Паллистер С., Хорган Л., Лавин Дж. Х. Аудит показателей веса у 13 миллионов взрослых в первые 3 года жизни. месяцы участия в коммерческой программе управления весом. BMC Public Health. 2015; 15: 882–882. DOI: 10.1186 / s12889-015-2225-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Абди Дж., Эфтехар Х., Махмуди М., Шоджайзаде Д., Садеги Р. Физическая активность и положение государственных служащих в Смена стадии, основанная на транстеоретической модели в Хамадане, Иран. Glob J Health Sci. 2015; 7 (5): 41888–41888. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n5p23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Сильва Д.А.С., Нуньес HEG. Imagem corporal e estágios de mudança de comportamento para atividade физика в университетах. Rev Bras Ativ Fis Saúde. 2014. 19 (5): 597–598. DOI: 10.12820 / руб.v.19n5p597. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Мацудо С., Арауджо Т., Мацудо В., Андраде Д., Андраде Е., Оливейра Л.С. Questionário internacional de atividade fisica (IPAQ) estudo de Валидаде и репродуктивности нет Бразилии. Atividade Física Saúde. 2001. 6 (2): 5–18. DOI: 10.12820 / RBAFS.V.6N2P5-18. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сильва Д.Ф., Бьянкини Д.А.А., Лопера КА, Хинтце Л.Дж., Нардо CCS, Ферраро З.М. Влияние готовности изменить поведение на последствия многопрофильное вмешательство у бразильских детей с ожирением и подростки.Аппетит. 2015; 87: 229–235. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.12.221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Батиста М.Б., Сирино Е.С., Миланез В.Ф., Сильва М.Дж.К., Арруда М., Ронке ЭРВ. Estimativa do Consumo Máximo de Oxigênio e Análise de concordância Entre medida direta e predita por diferentes testes de campo. Rev Bras Med Esporte. 2013. 19 (6): 404–409. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-863000600005 [Google Scholar] 13. Домбровска Дж., Домбровска-Галас М., Наворска Б., Водарска М., Плинта Р. Роль физической активности в предотвращении ожирения в среднем возрасте женщины.Прз Менопаузальный. 2015; 14 (1): 13–19. DOI: 10.5114 / pm.2015.49252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Lopes LC, Lopes-Júnior LC, Bomfim EO, Silva S, Galvani RCD, Chagas EFB. Efeitos da atividade física na qualidade de vida de mulheres com sobrepeso e obesidade pós-menopausa. Cienc Cuidado Saude. 2014. 13 (3): 439–446. DOI: 10.4025 / cienccuidsaude.v13i3.18688. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Матиас Т.С., Виана М.С., Крецер Флорида, Андраде А. Autodeterminação de adolescentes em diferentes estágios de mudança пункт о физическом упражнении.Rev Educ Física / UEM. 2014; 25 (2): 211–222. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Fuentes L, Muñoz AA. Efectos de una intervención integration en la reducación de factores de riesgo сердечно-сосудистая система en mujeres con sobrepeso y obesidad de la Región de Los Риос. Преподобный Мед Чили. 2010; 138: 974–981. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ганнадиас Ф., Махдави Р., Асхариджафарабади М. Оценка готовности похудеть среди полных женщин, посещающих Клиника питания.Перспектива укрепления здоровья. 2014; 4 (1): 27–34. DOI: 10.5681 / hpp.2014.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ueda MH, Порто RB, Vasconcelos LA. Publicidade de alimentos e escolhas alimentares de crianças. Psicologia. 2014. 30 (1): 53–61. DOI: 10.1590 / S0102-37722014000100007. [CrossRef] [Google Scholar] 21. Рейс LCR, Correia IC, Mizutani ES. Этапы изменения потребления фруктов и овощей и их отношение к статус питания студентов бакалавриата. Эйнштейн. 2014; 12 (1): 48–54.DOI: 10.1590 / S1679-45082014AO2926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Морейра RAM, Santos LC, Menezes MC, Lopes ACS. Comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras versus consumo alimentar de lipídios da dieta. Rev Nutr. 2014. 27 (4): 447–457. DOI: 10.1590 / 1415-52732014000400006. [CrossRef] [Google Scholar] 23. Bielemann RM, Motta JVS, Minter Gc, Horta BL, Gigante DP. Consumo de alimentos ultrapocessados ​​e Impacto na Dieta de Adults йовены. Преподобный Saúde Pública. 2015; 49: 28–28.DOI: 10.1590 / S0034-8910.201504

72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Bully P, Sánchez A, Zabaleta-del-Olmo E, Pombo H, Grandes G. Доказательства, основанные на теоретических моделях изменения образа жизни (физическая активность, диета, употребление алкоголя и табака) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: регулярный обзор. Предыдущая Мед. 2015; 76: S76 – S93. doi: 10.1016 / j.ypmed.2014.12.020 .. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Teixeira PDS, Reis BZ, Vieira DAS, Costa D, Costa JO, Raposo OFF. Intervenção Nutricional Educativa como ferramenta eficaz para mudança de hábitos alimentares e peso corporal entre praticantes de atividade физика.Ciênc Saúde Coletiva. 2013. 18 (2): 347–356. DOI: 10.1590 / S1413-81232013000200006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

этапов изменения поведения женщин в многопрофильной программе для лечение ожирения

Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 24: e2809.

Cheila Aparecida Bevilaqua

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

Sandra Marisa Pelloso

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Соня Сильва Маркон

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Автор для корреспонденции: Соня Сильва Маркон Universidade Estadual de Маринга.Departamento de Enfermagem Av. Коломбо, 5790 Jardim Universitário CEP: 87020-900, Maringá, PR, Brasil Эл. Почта: [email protected]

Поступила в редакцию 14 декабря 2014 г .; Принято 15 марта 2016 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Лицензия Commons Attribution License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

РЕФЕРАТ

Цель:

для определения эффективности программы вмешательства в отношении антропометрические измерения и степень готовности к изменению поведения женщин с лишним весом.

Методы:

группа вмешательства (IG) состояла из 13 женщин, а контрольная группа (CG), к 20. Вмешательство длилось 16 недель и включало практику физическая активность три раза в неделю и санитарное просвещение один раз в неделю. В применение анкеты на стадии готовности к изменению поведения, и антропометрические оценки проводились в двух точках — до и после период вмешательства. Статистический анализ включал тесты сравнения и ассоциации.

Результаты:

в целом, на первом этапе участники двух групп были предрасположены к изменениям в питании и физической активности. Однако значительная разница наблюдалась только в отношении веса, массы тела. индекс (ИМТ), окружность талии и соотношение талии и бедер и готовность к изменениям среди членов интервенционной группы.

Заключение:

Запрограммированное вмешательство было эффективным при похудании, уменьшении талии. окружность и соотношение талии и бедер, а также в изменении поведения, связанного с выполнение физических упражнений и пищевые привычки.

Дескрипторы: Ожирение, женщины, пищевое поведение, двигательная активность

Введение

Это характеризует рост распространенности ожирения в различных странах. ситуация как эпидемия и мировая проблема 1 . С 1980-х годов показатели ожирения увеличились примерно в три раза, в такие регионы, как Ближний Восток, и такие страны, как Китай и Австралия. Даже в в странах с более низкой распространенностью наблюдаемые показатели считаются высокими.это по оценкам, в ближайшие два десятилетия рост числа новых случаев ожирение превысит сотни миллионов 2 .

Можно заметить, что в странах, где ожирение поражает значительную часть население, например США, вкладывает средства в государственные и частные инициативы с целью предотвращения ожирения среди молодежи с помощью специального питания Программы, вмешательства, программы и действия, поощряющие здоровое питание и занятие физической активностью 1 3 .

Известно, что генетические и метаболические факторы напрямую влияют на прибавку в весе; тем не мение, другие факторы, такие как отсутствие физической активности, нездоровое питание и психосоциальный стресс повышают риск развития ожирения. В результате вмешательства, направленные на эти факторы должны быть приняты, чтобы предотвратить или обратить вспять ситуацию ожирения в индивидуальные и популяционные амбиции 4 .

Несмотря на широкую огласку ожирения и предложений по его лечению, как известно, было проведено мало интервенционных исследований, направленных на контроль не только масса тела, но принципиальные изменения в поведении, связанном с риском.В связи с этим в рамках терапевтического процесса, важно оценить и определить, как человек чувствует себя в отношение к возможному изменению поведения, и как мотивировать человека изменить его или ее образ жизни, так как это напрямую отразится на желаемых результатах и более здоровые стандарты 5 .

В результате модель стадий готовности к изменению поведения (SRBC), или транс-теоретическая модель (ТМ), используется для оценки поведения, связанного с практикой физическая активность и питание и предложить необходимые стратегии вмешательства 6 7 .Это позволяет классифицировать людей на соответствующих стадиях изменения, проводить различие между теми субъектами, которые искренне склонны менять свои образ жизни, и те, кто не собирается этого делать. Подчеркивается, что изменения, как правило, происходят более эффективно среди тех, кто склонен к изменениям поведение 6 .

В свете вышеизложенного целью данного исследования было установить эффективность программа вмешательства по антропометрическим переменным и стадии готовности для изменения поведения среди женщин с избыточным весом.

Метод

Интервенционное исследование типа «до» и «после», проведенное среди взрослых женщин с лишний вес (ИМТ ≥25 кг / м²), житель муниципалитета Пайсанду в Бразилии штат Парана (PR).

Выборка состояла из женщин, отобранных для исследования под названием «Популяционное исследование. относительно распространенности факторов риска и факторов защиты сердечно-сосудистой системы болезни в столичном регионе Маринга (PR) «, предпринятый в Маринга, Пайсанду и Саранди.В муниципалитете Пайчанду в общей сложности прошли оценку 415 человек, из них 287 женщин. Из последних 83 имели избыточный вес. Все были приглашены в участвовать в этом исследовании.

51 женщина, принявшая участие в исследовании, была случайным образом распределена по двум групп, 25 в группе вмешательства (IG) и 26 в контрольной группе (CG). Только 33 были оценены в конце 16 недель вмешательства: 13 в IG и 20 в CG. Шесть женщин, выбывших из группы CG, не явились на второй этап оценки. точка, несмотря на многочисленные попытки контакта.В ИГ 12 женщин были исключены из-за по разным причинам: у одного ортопедический перелом, у двух беременность и у девяти заявив о трудностях с поездкой к месту, где проводились вмешательства и / или нехватка времени.

Все 33 женщины-участницы прошли общий протокол оценки, включающий: выявление социально-демографических характеристик, сбор анамнеза пациента, способность к занятиям физическими упражнениями, антропометрия и степень готовности для изменения поведения (SRBC).Антропометрические оценки проводились измерения массы тела, роста и окружности талии и бедер. Высота была определяется с лицом, стоящим прямо, его руки вытянуты по бокам и с руки повернулись к бедрам. Ноги были босиком, пятки вместе, вес равномерно распределяется по обеим ступням.

Измерение окружности талии (WC) производилось гибкой рулеткой. посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости, с отдельным вставать и дышать нормально.Центральное ожирение считалось присутствующим, когда WC превосходил 88 см. Кроме того, измерения относятся к индексу массы тела (ИМТ). и соотношение талии и бедер были получены с использованием многочастотного прибора Biospace InBody 520 (r) . устройство биологического сопротивления, которое, помимо того, что имеется в подписавшем учреждении, позволяет самим участникам исследования видеть распределение массы своего тела.

Способность к занятиям физическими упражнениями определялась через применение анкеты PAR-Q (Анкета готовности к физической активности) 8 .

Оценка связанного с пищевыми продуктами SRBC и физической активности (PA) была проведена с помощью применение анкеты Стадии изменений (SoC), основанной на транстеоретической модели предложено американскими исследователями и подтверждено для бразильского контекста 9 . SRBC определяется в соответствии с полученным средним баллом; значения от 1 и 1.4 указывают на стадию предварительного размышления; между 1,5 и 2,4 — созерцание; от 2,5 до 3,4 — подготовка; от 3,5 до 4,4 — действие; и между 4.5 и 5, поддержание 10 . Чтобы определить глобальную стадию готовности к изменению поведения, Было установлено общее среднее значение баллов, полученных в каждой из областей.

Программа вмешательства проводилась в холле церкви, расположенной в центре. города, более 16 недель. Оценки, проведенные до и после вмешательства очки имели место за пределами этого периода в двух группах. Все материалы, аппаратура и оборудование (матрасы размером 1,20 x 0.60 метров, стетоскоп, ручной тонометр, пульсометр и портативные цифровые весы с максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0,1 кг), используемые во время вмешательства или в оценки принадлежали исследователям. Подчеркивается, что во время при проведении работ использовалось альтернативное оборудование, например, ручки от метел для растяжка и пластиковые бутылки емкостью 500 мл с песком для подъема тяжестей с помощью верхние конечности.

Масса тела (в килограммах) определялась с помощью портативных цифровых весов. (максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0.1 кг). Для определения высоты (в метров) использовалась рулетка для измерения окружности. Для расчета индекса массы тела (ИМТ), вес человека (в килограммах) был разделен на квадрат роста человека (в метрах). Значения были классифицированы по следующим категориям: ИМТ с нормальным весом> 18,50–24,99. кг / м 2 , ИМТ с избыточной массой от ≥25 до 29,99 кг / м 2 и ожирение ИМТ ≥30 кг / м 2 ( 9 . Центральное ожирение (концентрация жировой ткани в брюшной полости) не наблюдалось. определяется, когда окружность живота превышает 102 см у мужчин и 88 см у мужчин. женщины 9 , измеряется посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости.

Мероприятие включало выполнение физических упражнений, рекомендации по питанию, и образование в области здравоохранения. Физические упражнения выполнялись три раза в неделю, для 60 минут, разделенных на три пункта: начальная разминка и растяжка (15 мин), аэробика активность с последующими локальными упражнениями (35 мин) и заключительной растяжкой (10 мин). В за участниками наблюдали с помощью пульсометров с определенной интенсивностью для каждое действие определяется максимальной частотой сердечных сокращений, полученной тест на прогулку на милю 11 .

Медико-санитарное просвещение и рекомендации по питанию проводились раз в две недели по альтернативному варианту. основе, более 60 минут, и всегда проводились по понедельникам, перед программой упражнение. Медико-санитарное просвещение проводилось медсестрой со спорадическим участием. от специалистов в области эндокринологии, нефрологии, логопеда, профессиональных терапии и фармации, которые предоставили конкретные рекомендации, относящиеся к их областям работы.

Рекомендации по питанию были предоставлены в группе, без индивидуальной диеты рецепты.Это касалось различных вопросов, таких как пищевая пирамида, плотность энергии и питательный состав продуктов, важность макро- и микроэлементов, соответствующий способ их приготовления и употребления, а также поощрение к созданию новых пищевое поведение.

Перед сравнением результатов, полученных в предварительном и точки после вмешательства, была установлена ​​степень, в которой люди, которые выбывшие из исследования походили на тех, кто в нем участвовал до конца; это было заметил, что между ними не было значительной разницы в отношении переменные тела и биохимический состав (липидный профиль).Когда-то было доказано, что потеря была случайной и непреднамеренной, сравнивались результаты вмешательства. Это Подчеркивается, что не исследовалось, были ли члены контрольной группы начал / придерживался диеты или физической активности во время периода исследования.

Статистический пакет SPSS версии 18.0 использовался для статистического анализа данные; и критерий Шапиро-Уилка был использован для распределения этих данных. В описательная статистика, используемая для характеристики образца, включает измерения центральной тенденции и дисперсии (среднее, медиана, стандартное отклонение и межквартильный диапазон).При сравнении точек до и после вмешательства в отношении доменов / вопросов, для зависимых выборок использовался t-критерий Стьюдента, и Непараметрический критерий Вилкоксона для зависимых выборок. Улучшение антропометрические переменные определялись на основе разницы между итоговым и начальные измерения. Для проверки использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. связь между сокращением антропометрических переменных и общим SRBC на этапе до вмешательства.Уровень значимости 5% был принят во всех анализы.

Проведение исследования было одобрено Постоянным комитетом по этике в г. Исследования с участием людей (COPEP) Государственного университета Маринга (мнение Н. 546/2011), а более широкий проект, на основе которого было проведено это исследование, был одобрен Бразильский регистр клинических испытаний (RBR-6673s5). Все участники подписали по два экземпляра условий свободного и осознанного согласия.

Результаты

Средний возраст женщин в ИГ составлял 43 года.08 (± 11,79) лет, а в КГ было 49 (± 8,86) лет. Что касается покупательной способности, большинство женщин были классифицируются как принадлежащие к классу C (70% и 75% IG и CG соответственно), в то время как другие женщины принадлежали к классу A / B. В IG четыре женщины имели избыточный вес, семь имели ожирение I степени, а у двоих — ожирение II степени. В КГ у четырех был избыточный вес, у 12 — ожирение I степени, двое — ожирение II степени и двое — ожирение III степени.

Через 16 недель женщины из IG показали значительное снижение для всех проанализированы переменные.В КГ снижения не наблюдалось; наоборот, увеличение произошло в среднем трех из четырех проанализированных измерений ().

Таблица 1

Сравнение средств антропометрических измерений двух группы в точках до и после вмешательства. Пайсанду, штат Парана (PR), Бразилия, 2012 г.

Переменные Группа вмешательства (n = 13) Контрольная группа (n = 20)
Pre- Post- p Pre- Post- p
Вес * 79.59 (± 11,86) 77,22 (± 11,35) 0,004 75,00 (± 11,25) 76,01 (± 10,96) 0,235
ИМТ † ‡ 31,95 (± 4,03) 28,95 (± 9,47) 0,003 0,003 31,42 (± 3,76) 32,14 (± 4,12) 0,111
WC * § 93,54 (± 8,20) 89,23 (± 8,25) <0,001 96.95 (± 8,24) 97,75 (± 8,21) 0,145
WHR || ‡ 0,980 (± 0,043) 0,970 (± 0,049) 0,002 1.000 (± 0,043) 1.000 (± 0,047) 0,104

Подчеркивается, что, несмотря на то, что КГ представила для некоторых переменных более высокую среднее значение по прошествии нескольких недель исследования, никаких доказательств в рамках гипотезы обнаружено не было. проверить, что между двумя оценками в этой группе произошли изменения.

Подчеркивается, что из 20 женщин в КГ 15 находились на стадии подготовки и из них пять оставались на этой стадии до конца, в то время как остальные вернулись к предварительная стадия созерцания. По отношению к четырем женщинам, находившимся в созерцании стадия, трое остались на этой стадии и один регрессировал на стадию предварительного созерцания; то только женщина, которая была в стадии действия, вернулась к стадии подготовки.

Рассматривая только членов IG, можно заметить, что до вмешательства трое были в этап созерцания.Из них один перешел на этап подготовки, а два — на этап. этап действия. Трое, находившиеся на стадии подготовки (3), перешли к действию. сцена. Однако из семи женщин, которые находились в стадии действия (4), пять регрессировали в этап подготовки. Независимо от этих результатов, по окончании вмешательства периода, большинство из них (12) представили снижение показателей веса, ИМТ, WC и WHR.

Таблица 2

Глобальная стадия готовности к изменению поведения (SRBC) и процент отличие антропометрических измерений у женщин от Интервенции Группа (IG) до и после вмешательства.Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

n Возраст (лет) Global SRBC * Вес BMI WC WHR §
Pre- Post- Разница в процентах
1 51 4 3 -6,42 -7,0 -2,27 -4.16
2 25 3 4 0,60 0,7 -9,30 0
3 43 4 3 -4,50 -4,9 -5,88 -1,03
4 36 2 3 -5,32 -5,8 -5,10 -1,98
5 51 2 4 -1.75 -1,8 2,38 -1,01
6 28 2 4 -0,73 -0,8 -3,84 -0,97
7 55 4 4 -1,15 -1,2 -1,86 -0,98
8 59 4 3 -5,08 -5.0 -3,40 -0,97
9 46 4 3 -0,41 -0,7 -8,51 -1
10 57 4 3 -3,04 -3,0 -3,33 -0,97
11 31 3 4 -3,91 -4,0 -10.46 -2,24
12 30 3 4 -4,96 -5,3 -6,79 -2,04
13 48 4 4 0,40 0,3 -1,16 -1,01

Подчеркивается, что среди участников из КГ снижение не наблюдалось в средние любой из изученных антропометрических переменных.Из 20 женщин в этой группе, 15 находились в стадии подготовки, и из них пять оставались таким образом до конец, в то время как остальные вернулись к стадии предсозерцания. Что касается четыре женщины находились в стадии созерцания, три остались в этой стадии и одна регрессировал к стадии предварительного созерцания; единственная женщина, которая была в стадии действия вернулся к стадии подготовки.

представлены частоты, полученные женщины в обеих группах в каждой из областей SRBC на предварительном и постоперационные точки.Положительные изменения наблюдались у женщин ИГ, представлен прогрессией между стадиями в четырех областях, аспект, который не наблюдалось среди женщин КГ.

Таблица 3

Распределение участников исследования до и после вмешательства баллов по отношению к областям Стадии готовности к поведенческой Изменить (SRBC). Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Предварительная подготовка Созерцание Подготовка Действие Техническое обслуживание
Предварительная После После До После До После До После
Группа вмешательства (n = 13)
1 — Размер и количество порции * 3 4 2 6 11
2 — Количество жира в диета †† 1 5 1 6 12 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 1 1 8 6 4 6
4 — Контроль физической активности Группа * 3 2 2 4 4 4 7
Управление (n = 20)
1 — Размер и количество порции * 2 1 9 12 6 5 2 2 1
2 — Количество жира в диета 1 5 3 11 15 2 2 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 6 11 5 6 6 3 3
4 — Физическая активность * 1 5 6 8 10 7 3

какое поведение людей можно наблюдать существенные различия между двумя точками в соотношении до шести вариантов поведения в IG и до двух в CG, причем в IG изменения были связаны с размером порций и количеством съеденных продуктов, а также также к принятию диеты с низким содержанием жиров, хотя никакое другое поведение, которое Характеризует этот вид диеты, претерпевшей изменения.Внимание еще называют отсутствием изменений в отношении потребления фруктов и овощей. Среди женщин CG, значительные изменения наблюдались только в отношении повязки, используемой в приготовление салатов, а при замене жареных блюд овощами.

Таблица 4

Сравнение между точками до и после вмешательства по отношению к области стадии готовности к изменению поведения (SRBC) — пищевое поведение в каждой группе, Пайчанду — PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
p p
Домен 1 — Размер и количество порции
Я ограничиваю количество еды и не ешь больше, чем мне нужно. 0,023 * 0,160
Я измеряю и взвешиваю порции продукты, которые я ем. 0,002 * 0,450
Я ем меньше во время поздних приемов пищи, если я преувеличены в предыдущих приемах пищи. 0,410 1.000
Я прекращаю есть, прежде чем чувствую себя сытым — с начинкой ». 0,050 0,788
Я не ем, когда нервничаю, грустный или подавленный. 0,152 0,269
Я выпиваю стакан воды перед питание. 0,014 * 0,880
Я сопротивляюсь есть все на тарелка, если я больше не голоден. 0,526 0,344
Я «слежу» за тем, сколько я ест, когда перекусываю. 0,023 * 0,732
Я говорю «нет» вторым частям. 0,234 * 0,190
Область 2 — Количество жира в диета
Я придерживаюсь диеты с низким содержанием жиров. 0,020 * 0,225
Я ем курицу без кожицы. 0,837 0,577
Я пью обезжиренное молоко и ем нежирные молочные продукты (йогурт, сыр). 0,568 0,497
Снимаю с птицы весь жир. 0,193 0,577
Я ограничиваю размер порций мясо в блюдах. 0,053 0,236
Я избегаю жареной пищи, например французской картофель фри, курица или полента. 0,291 0,313
Я избегаю фастфуда (гамбургеры, Картофель фри и др.). 0,433 0,101
Я избегаю закусок, таких как чипсы, арахис или попкорн. 0,570 0,415
Масло перестало класть и / или маргарин для хлеба, крекеров и пирожных. 0,082 0,091
Я использую нежирную заправку для салата 0,213 0,022 *
Я избегаю тортов, печенья и пироги. 0,075 0,081
Область 3 — потребление фруктов и зелень
Я ем минимум 5 порций фруктов и овощи в день. 0,084 0,074
Я ем не менее 3 порций зелени овощи (брокколи, шпинат) в день. 0,904 0,888
Когда я заказываю еду, я прошу овощи вместо картофеля фри. 0,063 0,004 *
Я ем как минимум две порции фрукты каждый день. 0,218 0,811
Я ем зеленые салаты и овощи например морковь и помидоры. 0,589 0,042
Я включаю фрукты в еду, например, бананы со злаками или папайей. 0,839 0.577
Я ем фрукты как пудинги. 0,135 0,396
Я включаю овощи в еду, например, салат или помидор в бутербродах. 0,347 0,915
Когда я перекусываю, я перекусываю фруктами. 0,250 0,715

Можно заметить, что женщины IG представил значительную разницу в трех аспектах, связанных с физической активностью. и которые обозначают включение некоторых повседневных отношений, таких как принятие распорядка с различные мероприятия, парковка автомобиля на некотором расстоянии, чтобы можно было больше ходить пешком, и выполнение тяжелой работы на работе.С другой стороны, женщины из CG представили существенное различие в двух аспектах: использование лестницы вместо лифт и парковка автомобиля на определенном расстоянии.

Таблица 5

Сравнение точек до и после вмешательства по отношению к область стадии готовности к изменению поведения (SRBC) физического активности в каждой группе. Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
п. п.
Домен 4 — по отношению к физическому деятельность
Я включаю различные физические деятельность в моей повседневной жизни. 0,018 * 0,191
Я провожу большую часть своего времени вдали от дома из моего стола, выполняя более активные задачи. 0,112 0,323
Я делаю тяжелую уборку, например мытье окон и мыть пол и стены. 0,066 1.000
На работе делаю тяжелую работу, поднимаю предметы или использовать тяжелую технику. 0,011 * 0.157
занимаюсь садоводством, убираю двор и мощеные участки. 0,194 0,100
Я ищу способы быть активными в своей распорядка дня, я не использую пульт от телевизора, не использую беспроводной телефон и вымыть посуду вручную. 0,666 0,077
Я занимаюсь активными делами в конце день, например, прогулки к друзьям или прогулка. 0,062 0.534
Я использую лестницу вместо лифт или эскалатор. 0,172 0,023 *
Я припарковываю машину на некотором удалении от куда я должен пойти, и дойти до места. 0,027 * 0,025 *

Обсуждение

По антропометрическим показателям наблюдалось достоверное снижение среднего значения массы тела, BMI, WC и WHR только среди женщин IG, усиливая эффективность вмешательства (физическая активность и рекомендации по питанию).Литература указывает на то, что вмешательства, связанные с практикой физической активности и питания консультации с женщинами способны способствовать изменению антропометрических параметров, в основном в тех, которые связаны с массой тела и туалетом 12 14 .

Включение новых привычек в распорядок дня необходимо для успеха любого вмешательство, особенно если сравнивать различные состояния до его начала и после его окончания, но также такое, что поведение, возникшее в результате вмешательства, и триггеры положительных результатов, могут сохраняться в долгосрочной перспективе.В результате, оценивая готовность к изменению поведения важна, поскольку она определяет реальную возможности этого, в той мере, в какой это позволяет различать люди, склонные к изменению своего образа жизни, от тех, у кого нет четкие планы по этому поводу. Таким образом можно избежать отрицательной оценки. вмешательства в случаях, когда неудовлетворительные результаты могут быть связаны более к факту, что человек не хочет менять поведение / привычки.

В настоящем исследовании было установлено, что вначале три участника IG находились в стадии обдумывания, трое планировали начать действия в ближайшем будущем, а семь уже начали их. В CG четыре женщины находились в стадии созерцания, 15 в стадии подготовки и одна в стадии действия. Таким образом, вообще говоря, доля женщин, которые находились на стадии подготовки и стадии действий, может быть считались одинаковыми в двух группах (76,9% в IG и 80.0% в ЦТ). Этот представляет собой положительный аспект, поскольку в интервенционных исследованиях больше всего указывается на то, что участники находятся на этих стадиях, поскольку они указывают на то, что они расположены к практика нового поведения 10 .

Несмотря на схожесть двух групп, сокращение средств антропометрической меры наблюдались только в ИГ, что свидетельствует о важности вмешательства, характеризуется практикой физической активности и рекомендациями по питанию для женщин с лишним весом.Еще один аспект, заслуживающий особого внимания, — это тот факт, что пять женщин, представивших регресс в стадии готовности к действию, представили снижение значений антропометрических переменных, которое могло быть результатом практика физической активности, предложенная вмешательством.

Одно исследование, проведенное в Бразилии с участием 662 подростков, показало прямую связь между этапами изменения поведения и мотивации к занятиям физическими упражнениями. Было подчеркнуто, что по мере того, как люди продвигаются по стадиям изменения поведения, они увеличивают их мотивацию к упражнениям, и это делает испытуемых более самостоятельно решила включить физические упражнения в свой распорядок дня 15 )..

Подчеркивается, что простой переход от одного этапа транстеоретического модели на другой, более продвинутый этап, позволяет человеку представить профиль, который более благоприятен для физической активности и / или пищевых привычек, что снижает риски для его или ее здоровье 16 .

В связи с этим было отмечено, что ИГ представила значительные изменения в стадиях готовности к изменениям после 16 недель вмешательства. Это указывает на то, что советы, связанные с подходящей пищей и регулярными физическими упражнениями, заставили участников IG эффективно включать определенные изменения в свою повседневную жизнь.Эти изменения затрагивают три области SRBC: размер и количество порций, количество жиров в рационе и практика физической активности. Контроль группа не представила изменений ни в одном из доменов.

Одно исследование, проведенное с участием 90 иранских женщин, показало, что существует значительная связь между потерей массы тела и SRBC, подчеркивая, что для эффективного чтобы произошли изменения, необходимо, чтобы человек искренне осознавал свое здоровье состояние и находиться в стадии подготовки и / или действия.Он также указал важность оказания этим субъектам поддержки посредством систематизированных вмешательств и в долгосрочной перспективе, подчеркивая, что индивидуальная готовность к изменениям может оказаться неприемлемой. достаточный. Поэтому необходимо вмешиваться напрямую, предлагая действия. которые способствуют образованию в области питания, здоровым привычкам и регулярным физическим упражнениям. деятельность 17 .

В Бразилии исследование с участием 145 пользователей медицинских услуг, в которых ТМ использовалось для оценки поведение, связанное с приемом пищи, наблюдалось, что индивидуумы, классифицированные на начальных этапах, такие как «созерцание» и «предварительное размышление» были более восприимчивы к диете богаты жирами.А те, кто находился в стадии «действия», показали больше озабоченность качеством своих пищевых привычек 18 . Это условие, следовательно, может быть определяющим для человека, который предложение начать процесс изменения поведения с целью похудения.

При конкретном анализе вопросов, которые являются неотъемлемой частью каждой из областей SRBC, можно заметить, что привычки, связанные с корректировкой пищевых привычек, определялись по количеству еды, потреблению фруктов и овощей и количеству жира были существенно изменилось для женщин ИГ.Подчеркивается, что выбор еды — это сложный процесс, который включает в себя множество детерминант, таких как приобретенный опыт на протяжении всей жизни влияние культурных идеалов, личные факторы, доступные ресурсы и демографические детерминанты, среди прочего 19 20 ). .

Одним из факторов, который напрямую связан с успехом в изменении поведения, является восприятие о риске, который лишний вес может вызвать для здоровья. Одно бразильское исследование, в котором оценивалось изменение поведения, связанное исключительно с потреблением фруктов и овощей. что 83.3% людей, которых больше всего беспокоило правильное потребление, были в стадии действия и обслуживания 21 год ).

Другое исследование, в котором оценивалось, связаны ли SRBC с потреблением жира. показали, что все 131 обследованная женщина потребляли больше жира, чем рекомендовано, и что потребление жира было ниже среди женщин, которые находились в стадии действия и поддержание 22 . Авторы подчеркнули, что использование анкеты для классификации SRBC позволяет идентифицировать имеющиеся ошибки, связанные с приемом пищи, и, как последствия, позволяет продвигать прямое и точное вмешательство в отношении эти 22 .

Подчеркивается, что за последние десятилетия способ питания бразильцев изменился: нашли отражение непосредственно в составе их тела. Одно часто наблюдаемое изменение рост потребления ультрапастеризованных пищевых продуктов, обычно для этих вносить более половины от общего количества потребляемых калорий. В результате большее употребление ультрапастеризованных продуктов положительно связано с чрезмерным потребление вредных веществ, таких как жиры, холестерин, натрий и калории — и отрицательно, с потреблением углеводов, белков и пищевых волокон, которые вызывает увеличение веса и метаболические изменения 23 .

В результате считается, что рекомендации по питанию способствуют развитию индивидуальные стратегии, которые могут повлиять на выбор продуктов, например, в отношении количества и качество потребляемого.

Несмотря на низкое качество доказательств, касающихся воздействия вмешательств в отношении устойчивого изменения поведения, даже при многопрофильных действиях, это заметил, что люди, оцениваемые с помощью этой модели, стремятся улучшить качество их пищи, в основном снижая потребление жира и увеличивая потребление фруктов и овощей 21 год , как наблюдается в настоящем исследовании.Один систематический обзор вмешательств на основе в теоретических моделях указывает с убедительной степенью доказательности, что люди извлекать пользу из внесенных изменений, связанных с питанием 24 .

Помимо сбалансированного питания, привычная физическая активность является фактом, который способствует как похуданию, так и поддержанию веса тела 25 . Область, соответствующая активному поведению, дала значительные результаты. для ИГ после вмешательства, с упором на вопросы, связанные с повседневными привычками.На основании представленных результатов подчеркивается, что женщины из ИГ представили значительные изменения, касающиеся включения ежедневных привычек физических упражнений.

Подчеркивается нехватка учебных заведений, особенно в бразильских ambit, рассматривая влияние вмешательств на изменение поведения и образа жизни. Этот вероятно, связано с практическими трудностями в проведении такого типа обучения, например, составление однородных групп и невозможность контролировать отсев волонтеров в процессе обучения.

Ограничения результатов этого исследования связаны с небольшим количеством участников, которые сделало невозможным обобщение его результатов; на возможность загрязнения между группами, поскольку исследование проводилось в небольшом муниципалитете, вероятно, что хотя бы некоторые из участников знали друг друга; и к тому, что участники ИГ часто контактировали с медицинскими работниками, что может повлияли на результаты этой группы (эффект Хоторна).

Несмотря на эти ограничения, это исследование представляет значительный вклад в продвижение знаний в этой области, в том смысле, что его результаты предполагают вмешательства, которые включать рекомендации, связанные с диетой, в сочетании с поощрением к занятиям физическими упражнениями. активность в группе может помочь предотвратить рост ожирения у женщин. Они также указывают на необходимость дальнейших исследований для лучшего понимания состояния готовность к действиям по изменению поведения женщин с избыточным весом и ожирением; а также аналогично для исследований, которые включают большую выборку и в которых есть больший контроль переменных, связанных с вмешательством в члены контрольной группы.

Заключение

Результаты исследования показывают, что в целом участники из двух групп были предрасположены к изменению поведения; однако только женщины из ИГ представлены антропометрические показатели, свидетельствующие о том, что изменения действительно произошли.

Результаты позволяют сделать вывод, что для значительных поведенческих изменений необходимо, чтобы для воздействия на антропометрические компоненты недостаточно для люди должны представить хорошие индикаторы склонности к изменениям.Это необходимо для там должна быть поддержка, поощрение и предложение действий, направленных на продвижение регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Подчеркивается, что в этом в частности, многопрофильная поддержка была важна для изменений наблюдается происходить.

Сноски

1 Работа, извлеченная из магистерской диссертации «Многопрофильное лечение полных женщин», представлен в аспирантуре по медицинским наукам, Universidade Estadual de Maringá, Маринга, PR, Бразилия.Это исследование было поддержано Fundação de Amparo à Pesquisa do. Estado do Paraná, Edital Pesquisa para o SUS / 2010, Protocol 19510.

Ссылки

1. Огден С.Л., Кэрролл М.Д., Кит Б.К., Флегал К.М. Распространенность ожирения у детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. ДЖАМА. 2014. 26 (8): 806–814. DOI: 10.1001 / jama.2014.732. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ellulu M, Abed Y, Rahmat A, Ranneh Y, Ali F. Эпидемиология ожирения в развивающихся странах: проблемы и проблемы профилактика.Glob Epidemiol Obes. 2014; 2: 2–2. DOI: 10.7243 / 2052-5966-2-2. [CrossRef] [Google Scholar] 3. Нг М., Флеминг Т., Робинсон М., Тонсом Б., Грец Н., Маргоно С. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения в дети и взрослые в период 1980-2013 гг .: систематический анализ глобального бремени исследования болезней 2013. Ланцет. 2014; 384: 766–781. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60460-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кивимяки М., Сингх-Ману А., Нюберг С., Йокела М., Виртанен М.Напряжение на работе и риск ожирения: систематический обзор и метаанализ когортные исследования. Int J Obesity Adv Online. 2015: 1–4. doi: 10.1038 / ijo.2015.103 .. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стаббс Р.Дж., Моррис Дж., Паллистер С., Хорган Л., Лавин Дж. Х. Аудит показателей веса у 13 миллионов взрослых в первые 3 года жизни. месяцы участия в коммерческой программе управления весом. BMC Public Health. 2015; 15: 882–882. DOI: 10.1186 / s12889-015-2225-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Абди Дж., Эфтехар Х., Махмуди М., Шоджайзаде Д., Садеги Р. Физическая активность и положение государственных служащих в Смена стадии, основанная на транстеоретической модели в Хамадане, Иран. Glob J Health Sci. 2015; 7 (5): 41888–41888. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n5p23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Сильва Д.А.С., Нуньес HEG. Imagem corporal e estágios de mudança de comportamento para atividade физика в университетах. Rev Bras Ativ Fis Saúde. 2014. 19 (5): 597–598. DOI: 10.12820 / руб.v.19n5p597. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Мацудо С., Арауджо Т., Мацудо В., Андраде Д., Андраде Е., Оливейра Л.С. Questionário internacional de atividade fisica (IPAQ) estudo de Валидаде и репродуктивности нет Бразилии. Atividade Física Saúde. 2001. 6 (2): 5–18. DOI: 10.12820 / RBAFS.V.6N2P5-18. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сильва Д.Ф., Бьянкини Д.А.А., Лопера КА, Хинтце Л.Дж., Нардо CCS, Ферраро З.М. Влияние готовности изменить поведение на последствия многопрофильное вмешательство у бразильских детей с ожирением и подростки.Аппетит. 2015; 87: 229–235. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.12.221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Батиста М.Б., Сирино Е.С., Миланез В.Ф., Сильва М.Дж.К., Арруда М., Ронке ЭРВ. Estimativa do Consumo Máximo de Oxigênio e Análise de concordância Entre medida direta e predita por diferentes testes de campo. Rev Bras Med Esporte. 2013. 19 (6): 404–409. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-863000600005 [Google Scholar] 13. Домбровска Дж., Домбровска-Галас М., Наворска Б., Водарска М., Плинта Р. Роль физической активности в предотвращении ожирения в среднем возрасте женщины.Прз Менопаузальный. 2015; 14 (1): 13–19. DOI: 10.5114 / pm.2015.49252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Lopes LC, Lopes-Júnior LC, Bomfim EO, Silva S, Galvani RCD, Chagas EFB. Efeitos da atividade física na qualidade de vida de mulheres com sobrepeso e obesidade pós-menopausa. Cienc Cuidado Saude. 2014. 13 (3): 439–446. DOI: 10.4025 / cienccuidsaude.v13i3.18688. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Матиас Т.С., Виана М.С., Крецер Флорида, Андраде А. Autodeterminação de adolescentes em diferentes estágios de mudança пункт о физическом упражнении.Rev Educ Física / UEM. 2014; 25 (2): 211–222. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Fuentes L, Muñoz AA. Efectos de una intervención integration en la reducación de factores de riesgo сердечно-сосудистая система en mujeres con sobrepeso y obesidad de la Región de Los Риос. Преподобный Мед Чили. 2010; 138: 974–981. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ганнадиас Ф., Махдави Р., Асхариджафарабади М. Оценка готовности похудеть среди полных женщин, посещающих Клиника питания.Перспектива укрепления здоровья. 2014; 4 (1): 27–34. DOI: 10.5681 / hpp.2014.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ueda MH, Порто RB, Vasconcelos LA. Publicidade de alimentos e escolhas alimentares de crianças. Psicologia. 2014. 30 (1): 53–61. DOI: 10.1590 / S0102-37722014000100007. [CrossRef] [Google Scholar] 21. Рейс LCR, Correia IC, Mizutani ES. Этапы изменения потребления фруктов и овощей и их отношение к статус питания студентов бакалавриата. Эйнштейн. 2014; 12 (1): 48–54.DOI: 10.1590 / S1679-45082014AO2926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Морейра RAM, Santos LC, Menezes MC, Lopes ACS. Comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras versus consumo alimentar de lipídios da dieta. Rev Nutr. 2014. 27 (4): 447–457. DOI: 10.1590 / 1415-52732014000400006. [CrossRef] [Google Scholar] 23. Bielemann RM, Motta JVS, Minter Gc, Horta BL, Gigante DP. Consumo de alimentos ultrapocessados ​​e Impacto na Dieta de Adults йовены. Преподобный Saúde Pública. 2015; 49: 28–28.DOI: 10.1590 / S0034-8910.201504

72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Bully P, Sánchez A, Zabaleta-del-Olmo E, Pombo H, Grandes G. Доказательства, основанные на теоретических моделях изменения образа жизни (физическая активность, диета, употребление алкоголя и табака) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: регулярный обзор. Предыдущая Мед. 2015; 76: S76 – S93. doi: 10.1016 / j.ypmed.2014.12.020 .. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Teixeira PDS, Reis BZ, Vieira DAS, Costa D, Costa JO, Raposo OFF. Intervenção Nutricional Educativa como ferramenta eficaz para mudança de hábitos alimentares e peso corporal entre praticantes de atividade физика.Ciênc Saúde Coletiva. 2013. 18 (2): 347–356. DOI: 10.1590 / S1413-81232013000200006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

этапов изменения поведения женщин в многопрофильной программе для лечение ожирения

Rev Lat Am Enfermagem. 2016; 24: e2809.

Cheila Aparecida Bevilaqua

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

Sandra Marisa Pelloso

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Соня Сильва Маркон

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

2 Магистр наук, доцент, Кампос Видейра, Instituto Federal Catarinense, Ciência e Tecnologia, Видейра, Южная Каролина, Бразилия.

3 PhD, Full Profesor, Departamento de Enfermagem, Universidade Estadual de Маринга, Маринга, PR, Бразилия.

Автор для корреспонденции: Соня Сильва Маркон Universidade Estadual de Маринга.Departamento de Enfermagem Av. Коломбо, 5790 Jardim Universitário CEP: 87020-900, Maringá, PR, Brasil Эл. Почта: [email protected]

Поступила в редакцию 14 декабря 2014 г .; Принято 15 марта 2016 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Лицензия Commons Attribution License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

РЕФЕРАТ

Цель:

для определения эффективности программы вмешательства в отношении антропометрические измерения и степень готовности к изменению поведения женщин с лишним весом.

Методы:

группа вмешательства (IG) состояла из 13 женщин, а контрольная группа (CG), к 20. Вмешательство длилось 16 недель и включало практику физическая активность три раза в неделю и санитарное просвещение один раз в неделю. В применение анкеты на стадии готовности к изменению поведения, и антропометрические оценки проводились в двух точках — до и после период вмешательства. Статистический анализ включал тесты сравнения и ассоциации.

Результаты:

в целом, на первом этапе участники двух групп были предрасположены к изменениям в питании и физической активности. Однако значительная разница наблюдалась только в отношении веса, массы тела. индекс (ИМТ), окружность талии и соотношение талии и бедер и готовность к изменениям среди членов интервенционной группы.

Заключение:

Запрограммированное вмешательство было эффективным при похудании, уменьшении талии. окружность и соотношение талии и бедер, а также в изменении поведения, связанного с выполнение физических упражнений и пищевые привычки.

Дескрипторы: Ожирение, женщины, пищевое поведение, двигательная активность

Введение

Это характеризует рост распространенности ожирения в различных странах. ситуация как эпидемия и мировая проблема 1 . С 1980-х годов показатели ожирения увеличились примерно в три раза, в такие регионы, как Ближний Восток, и такие страны, как Китай и Австралия. Даже в в странах с более низкой распространенностью наблюдаемые показатели считаются высокими.это по оценкам, в ближайшие два десятилетия рост числа новых случаев ожирение превысит сотни миллионов 2 .

Можно заметить, что в странах, где ожирение поражает значительную часть население, например США, вкладывает средства в государственные и частные инициативы с целью предотвращения ожирения среди молодежи с помощью специального питания Программы, вмешательства, программы и действия, поощряющие здоровое питание и занятие физической активностью 1 3 .

Известно, что генетические и метаболические факторы напрямую влияют на прибавку в весе; тем не мение, другие факторы, такие как отсутствие физической активности, нездоровое питание и психосоциальный стресс повышают риск развития ожирения. В результате вмешательства, направленные на эти факторы должны быть приняты, чтобы предотвратить или обратить вспять ситуацию ожирения в индивидуальные и популяционные амбиции 4 .

Несмотря на широкую огласку ожирения и предложений по его лечению, как известно, было проведено мало интервенционных исследований, направленных на контроль не только масса тела, но принципиальные изменения в поведении, связанном с риском.В связи с этим в рамках терапевтического процесса, важно оценить и определить, как человек чувствует себя в отношение к возможному изменению поведения, и как мотивировать человека изменить его или ее образ жизни, так как это напрямую отразится на желаемых результатах и более здоровые стандарты 5 .

В результате модель стадий готовности к изменению поведения (SRBC), или транс-теоретическая модель (ТМ), используется для оценки поведения, связанного с практикой физическая активность и питание и предложить необходимые стратегии вмешательства 6 7 .Это позволяет классифицировать людей на соответствующих стадиях изменения, проводить различие между теми субъектами, которые искренне склонны менять свои образ жизни, и те, кто не собирается этого делать. Подчеркивается, что изменения, как правило, происходят более эффективно среди тех, кто склонен к изменениям поведение 6 .

В свете вышеизложенного целью данного исследования было установить эффективность программа вмешательства по антропометрическим переменным и стадии готовности для изменения поведения среди женщин с избыточным весом.

Метод

Интервенционное исследование типа «до» и «после», проведенное среди взрослых женщин с лишний вес (ИМТ ≥25 кг / м²), житель муниципалитета Пайсанду в Бразилии штат Парана (PR).

Выборка состояла из женщин, отобранных для исследования под названием «Популяционное исследование. относительно распространенности факторов риска и факторов защиты сердечно-сосудистой системы болезни в столичном регионе Маринга (PR) «, предпринятый в Маринга, Пайсанду и Саранди.В муниципалитете Пайчанду в общей сложности прошли оценку 415 человек, из них 287 женщин. Из последних 83 имели избыточный вес. Все были приглашены в участвовать в этом исследовании.

51 женщина, принявшая участие в исследовании, была случайным образом распределена по двум групп, 25 в группе вмешательства (IG) и 26 в контрольной группе (CG). Только 33 были оценены в конце 16 недель вмешательства: 13 в IG и 20 в CG. Шесть женщин, выбывших из группы CG, не явились на второй этап оценки. точка, несмотря на многочисленные попытки контакта.В ИГ 12 женщин были исключены из-за по разным причинам: у одного ортопедический перелом, у двух беременность и у девяти заявив о трудностях с поездкой к месту, где проводились вмешательства и / или нехватка времени.

Все 33 женщины-участницы прошли общий протокол оценки, включающий: выявление социально-демографических характеристик, сбор анамнеза пациента, способность к занятиям физическими упражнениями, антропометрия и степень готовности для изменения поведения (SRBC).Антропометрические оценки проводились измерения массы тела, роста и окружности талии и бедер. Высота была определяется с лицом, стоящим прямо, его руки вытянуты по бокам и с руки повернулись к бедрам. Ноги были босиком, пятки вместе, вес равномерно распределяется по обеим ступням.

Измерение окружности талии (WC) производилось гибкой рулеткой. посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости, с отдельным вставать и дышать нормально.Центральное ожирение считалось присутствующим, когда WC превосходил 88 см. Кроме того, измерения относятся к индексу массы тела (ИМТ). и соотношение талии и бедер были получены с использованием многочастотного прибора Biospace InBody 520 (r) . устройство биологического сопротивления, которое, помимо того, что имеется в подписавшем учреждении, позволяет самим участникам исследования видеть распределение массы своего тела.

Способность к занятиям физическими упражнениями определялась через применение анкеты PAR-Q (Анкета готовности к физической активности) 8 .

Оценка связанного с пищевыми продуктами SRBC и физической активности (PA) была проведена с помощью применение анкеты Стадии изменений (SoC), основанной на транстеоретической модели предложено американскими исследователями и подтверждено для бразильского контекста 9 . SRBC определяется в соответствии с полученным средним баллом; значения от 1 и 1.4 указывают на стадию предварительного размышления; между 1,5 и 2,4 — созерцание; от 2,5 до 3,4 — подготовка; от 3,5 до 4,4 — действие; и между 4.5 и 5, поддержание 10 . Чтобы определить глобальную стадию готовности к изменению поведения, Было установлено общее среднее значение баллов, полученных в каждой из областей.

Программа вмешательства проводилась в холле церкви, расположенной в центре. города, более 16 недель. Оценки, проведенные до и после вмешательства очки имели место за пределами этого периода в двух группах. Все материалы, аппаратура и оборудование (матрасы размером 1,20 x 0.60 метров, стетоскоп, ручной тонометр, пульсометр и портативные цифровые весы с максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0,1 кг), используемые во время вмешательства или в оценки принадлежали исследователям. Подчеркивается, что во время при проведении работ использовалось альтернативное оборудование, например, ручки от метел для растяжка и пластиковые бутылки емкостью 500 мл с песком для подъема тяжестей с помощью верхние конечности.

Масса тела (в килограммах) определялась с помощью портативных цифровых весов. (максимальная грузоподъемность 150 кг и точность 0.1 кг). Для определения высоты (в метров) использовалась рулетка для измерения окружности. Для расчета индекса массы тела (ИМТ), вес человека (в килограммах) был разделен на квадрат роста человека (в метрах). Значения были классифицированы по следующим категориям: ИМТ с нормальным весом> 18,50–24,99. кг / м 2 , ИМТ с избыточной массой от ≥25 до 29,99 кг / м 2 и ожирение ИМТ ≥30 кг / м 2 ( 9 . Центральное ожирение (концентрация жировой ткани в брюшной полости) не наблюдалось. определяется, когда окружность живота превышает 102 см у мужчин и 88 см у мужчин. женщины 9 , измеряется посередине между реберным краем и гребнем подвздошной кости.

Мероприятие включало выполнение физических упражнений, рекомендации по питанию, и образование в области здравоохранения. Физические упражнения выполнялись три раза в неделю, для 60 минут, разделенных на три пункта: начальная разминка и растяжка (15 мин), аэробика активность с последующими локальными упражнениями (35 мин) и заключительной растяжкой (10 мин). В за участниками наблюдали с помощью пульсометров с определенной интенсивностью для каждое действие определяется максимальной частотой сердечных сокращений, полученной тест на прогулку на милю 11 .

Медико-санитарное просвещение и рекомендации по питанию проводились раз в две недели по альтернативному варианту. основе, более 60 минут, и всегда проводились по понедельникам, перед программой упражнение. Медико-санитарное просвещение проводилось медсестрой со спорадическим участием. от специалистов в области эндокринологии, нефрологии, логопеда, профессиональных терапии и фармации, которые предоставили конкретные рекомендации, относящиеся к их областям работы.

Рекомендации по питанию были предоставлены в группе, без индивидуальной диеты рецепты.Это касалось различных вопросов, таких как пищевая пирамида, плотность энергии и питательный состав продуктов, важность макро- и микроэлементов, соответствующий способ их приготовления и употребления, а также поощрение к созданию новых пищевое поведение.

Перед сравнением результатов, полученных в предварительном и точки после вмешательства, была установлена ​​степень, в которой люди, которые выбывшие из исследования походили на тех, кто в нем участвовал до конца; это было заметил, что между ними не было значительной разницы в отношении переменные тела и биохимический состав (липидный профиль).Когда-то было доказано, что потеря была случайной и непреднамеренной, сравнивались результаты вмешательства. Это Подчеркивается, что не исследовалось, были ли члены контрольной группы начал / придерживался диеты или физической активности во время периода исследования.

Статистический пакет SPSS версии 18.0 использовался для статистического анализа данные; и критерий Шапиро-Уилка был использован для распределения этих данных. В описательная статистика, используемая для характеристики образца, включает измерения центральной тенденции и дисперсии (среднее, медиана, стандартное отклонение и межквартильный диапазон).При сравнении точек до и после вмешательства в отношении доменов / вопросов, для зависимых выборок использовался t-критерий Стьюдента, и Непараметрический критерий Вилкоксона для зависимых выборок. Улучшение антропометрические переменные определялись на основе разницы между итоговым и начальные измерения. Для проверки использовались критерий хи-квадрат и точный критерий Фишера. связь между сокращением антропометрических переменных и общим SRBC на этапе до вмешательства.Уровень значимости 5% был принят во всех анализы.

Проведение исследования было одобрено Постоянным комитетом по этике в г. Исследования с участием людей (COPEP) Государственного университета Маринга (мнение Н. 546/2011), а более широкий проект, на основе которого было проведено это исследование, был одобрен Бразильский регистр клинических испытаний (RBR-6673s5). Все участники подписали по два экземпляра условий свободного и осознанного согласия.

Результаты

Средний возраст женщин в ИГ составлял 43 года.08 (± 11,79) лет, а в КГ было 49 (± 8,86) лет. Что касается покупательной способности, большинство женщин были классифицируются как принадлежащие к классу C (70% и 75% IG и CG соответственно), в то время как другие женщины принадлежали к классу A / B. В IG четыре женщины имели избыточный вес, семь имели ожирение I степени, а у двоих — ожирение II степени. В КГ у четырех был избыточный вес, у 12 — ожирение I степени, двое — ожирение II степени и двое — ожирение III степени.

Через 16 недель женщины из IG показали значительное снижение для всех проанализированы переменные.В КГ снижения не наблюдалось; наоборот, увеличение произошло в среднем трех из четырех проанализированных измерений ().

Таблица 1

Сравнение средств антропометрических измерений двух группы в точках до и после вмешательства. Пайсанду, штат Парана (PR), Бразилия, 2012 г.

Переменные Группа вмешательства (n = 13) Контрольная группа (n = 20)
Pre- Post- p Pre- Post- p
Вес * 79.59 (± 11,86) 77,22 (± 11,35) 0,004 75,00 (± 11,25) 76,01 (± 10,96) 0,235
ИМТ † ‡ 31,95 (± 4,03) 28,95 (± 9,47) 0,003 0,003 31,42 (± 3,76) 32,14 (± 4,12) 0,111
WC * § 93,54 (± 8,20) 89,23 (± 8,25) <0,001 96.95 (± 8,24) 97,75 (± 8,21) 0,145
WHR || ‡ 0,980 (± 0,043) 0,970 (± 0,049) 0,002 1.000 (± 0,043) 1.000 (± 0,047) 0,104

Подчеркивается, что, несмотря на то, что КГ представила для некоторых переменных более высокую среднее значение по прошествии нескольких недель исследования, никаких доказательств в рамках гипотезы обнаружено не было. проверить, что между двумя оценками в этой группе произошли изменения.

Подчеркивается, что из 20 женщин в КГ 15 находились на стадии подготовки и из них пять оставались на этой стадии до конца, в то время как остальные вернулись к предварительная стадия созерцания. По отношению к четырем женщинам, находившимся в созерцании стадия, трое остались на этой стадии и один регрессировал на стадию предварительного созерцания; то только женщина, которая была в стадии действия, вернулась к стадии подготовки.

Рассматривая только членов IG, можно заметить, что до вмешательства трое были в этап созерцания.Из них один перешел на этап подготовки, а два — на этап. этап действия. Трое, находившиеся на стадии подготовки (3), перешли к действию. сцена. Однако из семи женщин, которые находились в стадии действия (4), пять регрессировали в этап подготовки. Независимо от этих результатов, по окончании вмешательства периода, большинство из них (12) представили снижение показателей веса, ИМТ, WC и WHR.

Таблица 2

Глобальная стадия готовности к изменению поведения (SRBC) и процент отличие антропометрических измерений у женщин от Интервенции Группа (IG) до и после вмешательства.Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

n Возраст (лет) Global SRBC * Вес BMI WC WHR §
Pre- Post- Разница в процентах
1 51 4 3 -6,42 -7,0 -2,27 -4.16
2 25 3 4 0,60 0,7 -9,30 0
3 43 4 3 -4,50 -4,9 -5,88 -1,03
4 36 2 3 -5,32 -5,8 -5,10 -1,98
5 51 2 4 -1.75 -1,8 2,38 -1,01
6 28 2 4 -0,73 -0,8 -3,84 -0,97
7 55 4 4 -1,15 -1,2 -1,86 -0,98
8 59 4 3 -5,08 -5.0 -3,40 -0,97
9 46 4 3 -0,41 -0,7 -8,51 -1
10 57 4 3 -3,04 -3,0 -3,33 -0,97
11 31 3 4 -3,91 -4,0 -10.46 -2,24
12 30 3 4 -4,96 -5,3 -6,79 -2,04
13 48 4 4 0,40 0,3 -1,16 -1,01

Подчеркивается, что среди участников из КГ снижение не наблюдалось в средние любой из изученных антропометрических переменных.Из 20 женщин в этой группе, 15 находились в стадии подготовки, и из них пять оставались таким образом до конец, в то время как остальные вернулись к стадии предсозерцания. Что касается четыре женщины находились в стадии созерцания, три остались в этой стадии и одна регрессировал к стадии предварительного созерцания; единственная женщина, которая была в стадии действия вернулся к стадии подготовки.

представлены частоты, полученные женщины в обеих группах в каждой из областей SRBC на предварительном и постоперационные точки.Положительные изменения наблюдались у женщин ИГ, представлен прогрессией между стадиями в четырех областях, аспект, который не наблюдалось среди женщин КГ.

Таблица 3

Распределение участников исследования до и после вмешательства баллов по отношению к областям Стадии готовности к поведенческой Изменить (SRBC). Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Предварительная подготовка Созерцание Подготовка Действие Техническое обслуживание
Предварительная После После До После До После До После
Группа вмешательства (n = 13)
1 — Размер и количество порции * 3 4 2 6 11
2 — Количество жира в диета †† 1 5 1 6 12 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 1 1 8 6 4 6
4 — Контроль физической активности Группа * 3 2 2 4 4 4 7
Управление (n = 20)
1 — Размер и количество порции * 2 1 9 12 6 5 2 2 1
2 — Количество жира в диета 1 5 3 11 15 2 2 1
3 — Потребление фруктов и зелень * 6 11 5 6 6 3 3
4 — Физическая активность * 1 5 6 8 10 7 3

какое поведение людей можно наблюдать существенные различия между двумя точками в соотношении до шести вариантов поведения в IG и до двух в CG, причем в IG изменения были связаны с размером порций и количеством съеденных продуктов, а также также к принятию диеты с низким содержанием жиров, хотя никакое другое поведение, которое Характеризует этот вид диеты, претерпевшей изменения.Внимание еще называют отсутствием изменений в отношении потребления фруктов и овощей. Среди женщин CG, значительные изменения наблюдались только в отношении повязки, используемой в приготовление салатов, а при замене жареных блюд овощами.

Таблица 4

Сравнение между точками до и после вмешательства по отношению к области стадии готовности к изменению поведения (SRBC) — пищевое поведение в каждой группе, Пайчанду — PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
p p
Домен 1 — Размер и количество порции
Я ограничиваю количество еды и не ешь больше, чем мне нужно. 0,023 * 0,160
Я измеряю и взвешиваю порции продукты, которые я ем. 0,002 * 0,450
Я ем меньше во время поздних приемов пищи, если я преувеличены в предыдущих приемах пищи. 0,410 1.000
Я прекращаю есть, прежде чем чувствую себя сытым — с начинкой ». 0,050 0,788
Я не ем, когда нервничаю, грустный или подавленный. 0,152 0,269
Я выпиваю стакан воды перед питание. 0,014 * 0,880
Я сопротивляюсь есть все на тарелка, если я больше не голоден. 0,526 0,344
Я «слежу» за тем, сколько я ест, когда перекусываю. 0,023 * 0,732
Я говорю «нет» вторым частям. 0,234 * 0,190
Область 2 — Количество жира в диета
Я придерживаюсь диеты с низким содержанием жиров. 0,020 * 0,225
Я ем курицу без кожицы. 0,837 0,577
Я пью обезжиренное молоко и ем нежирные молочные продукты (йогурт, сыр). 0,568 0,497
Снимаю с птицы весь жир. 0,193 0,577
Я ограничиваю размер порций мясо в блюдах. 0,053 0,236
Я избегаю жареной пищи, например французской картофель фри, курица или полента. 0,291 0,313
Я избегаю фастфуда (гамбургеры, Картофель фри и др.). 0,433 0,101
Я избегаю закусок, таких как чипсы, арахис или попкорн. 0,570 0,415
Масло перестало класть и / или маргарин для хлеба, крекеров и пирожных. 0,082 0,091
Я использую нежирную заправку для салата 0,213 0,022 *
Я избегаю тортов, печенья и пироги. 0,075 0,081
Область 3 — потребление фруктов и зелень
Я ем минимум 5 порций фруктов и овощи в день. 0,084 0,074
Я ем не менее 3 порций зелени овощи (брокколи, шпинат) в день. 0,904 0,888
Когда я заказываю еду, я прошу овощи вместо картофеля фри. 0,063 0,004 *
Я ем как минимум две порции фрукты каждый день. 0,218 0,811
Я ем зеленые салаты и овощи например морковь и помидоры. 0,589 0,042
Я включаю фрукты в еду, например, бананы со злаками или папайей. 0,839 0.577
Я ем фрукты как пудинги. 0,135 0,396
Я включаю овощи в еду, например, салат или помидор в бутербродах. 0,347 0,915
Когда я перекусываю, я перекусываю фруктами. 0,250 0,715

Можно заметить, что женщины IG представил значительную разницу в трех аспектах, связанных с физической активностью. и которые обозначают включение некоторых повседневных отношений, таких как принятие распорядка с различные мероприятия, парковка автомобиля на некотором расстоянии, чтобы можно было больше ходить пешком, и выполнение тяжелой работы на работе.С другой стороны, женщины из CG представили существенное различие в двух аспектах: использование лестницы вместо лифт и парковка автомобиля на определенном расстоянии.

Таблица 5

Сравнение точек до и после вмешательства по отношению к область стадии готовности к изменению поведения (SRBC) физического активности в каждой группе. Пайсанду, PR, Бразилия, 2012

Домены Группа
Вмешательство Контроль
п. п.
Домен 4 — по отношению к физическому деятельность
Я включаю различные физические деятельность в моей повседневной жизни. 0,018 * 0,191
Я провожу большую часть своего времени вдали от дома из моего стола, выполняя более активные задачи. 0,112 0,323
Я делаю тяжелую уборку, например мытье окон и мыть пол и стены. 0,066 1.000
На работе делаю тяжелую работу, поднимаю предметы или использовать тяжелую технику. 0,011 * 0.157
занимаюсь садоводством, убираю двор и мощеные участки. 0,194 0,100
Я ищу способы быть активными в своей распорядка дня, я не использую пульт от телевизора, не использую беспроводной телефон и вымыть посуду вручную. 0,666 0,077
Я занимаюсь активными делами в конце день, например, прогулки к друзьям или прогулка. 0,062 0.534
Я использую лестницу вместо лифт или эскалатор. 0,172 0,023 *
Я припарковываю машину на некотором удалении от куда я должен пойти, и дойти до места. 0,027 * 0,025 *

Обсуждение

По антропометрическим показателям наблюдалось достоверное снижение среднего значения массы тела, BMI, WC и WHR только среди женщин IG, усиливая эффективность вмешательства (физическая активность и рекомендации по питанию).Литература указывает на то, что вмешательства, связанные с практикой физической активности и питания консультации с женщинами способны способствовать изменению антропометрических параметров, в основном в тех, которые связаны с массой тела и туалетом 12 14 .

Включение новых привычек в распорядок дня необходимо для успеха любого вмешательство, особенно если сравнивать различные состояния до его начала и после его окончания, но также такое, что поведение, возникшее в результате вмешательства, и триггеры положительных результатов, могут сохраняться в долгосрочной перспективе.В результате, оценивая готовность к изменению поведения важна, поскольку она определяет реальную возможности этого, в той мере, в какой это позволяет различать люди, склонные к изменению своего образа жизни, от тех, у кого нет четкие планы по этому поводу. Таким образом можно избежать отрицательной оценки. вмешательства в случаях, когда неудовлетворительные результаты могут быть связаны более к факту, что человек не хочет менять поведение / привычки.

В настоящем исследовании было установлено, что вначале три участника IG находились в стадии обдумывания, трое планировали начать действия в ближайшем будущем, а семь уже начали их. В CG четыре женщины находились в стадии созерцания, 15 в стадии подготовки и одна в стадии действия. Таким образом, вообще говоря, доля женщин, которые находились на стадии подготовки и стадии действий, может быть считались одинаковыми в двух группах (76,9% в IG и 80.0% в ЦТ). Этот представляет собой положительный аспект, поскольку в интервенционных исследованиях больше всего указывается на то, что участники находятся на этих стадиях, поскольку они указывают на то, что они расположены к практика нового поведения 10 .

Несмотря на схожесть двух групп, сокращение средств антропометрической меры наблюдались только в ИГ, что свидетельствует о важности вмешательства, характеризуется практикой физической активности и рекомендациями по питанию для женщин с лишним весом.Еще один аспект, заслуживающий особого внимания, — это тот факт, что пять женщин, представивших регресс в стадии готовности к действию, представили снижение значений антропометрических переменных, которое могло быть результатом практика физической активности, предложенная вмешательством.

Одно исследование, проведенное в Бразилии с участием 662 подростков, показало прямую связь между этапами изменения поведения и мотивации к занятиям физическими упражнениями. Было подчеркнуто, что по мере того, как люди продвигаются по стадиям изменения поведения, они увеличивают их мотивацию к упражнениям, и это делает испытуемых более самостоятельно решила включить физические упражнения в свой распорядок дня 15 )..

Подчеркивается, что простой переход от одного этапа транстеоретического модели на другой, более продвинутый этап, позволяет человеку представить профиль, который более благоприятен для физической активности и / или пищевых привычек, что снижает риски для его или ее здоровье 16 .

В связи с этим было отмечено, что ИГ представила значительные изменения в стадиях готовности к изменениям после 16 недель вмешательства. Это указывает на то, что советы, связанные с подходящей пищей и регулярными физическими упражнениями, заставили участников IG эффективно включать определенные изменения в свою повседневную жизнь.Эти изменения затрагивают три области SRBC: размер и количество порций, количество жиров в рационе и практика физической активности. Контроль группа не представила изменений ни в одном из доменов.

Одно исследование, проведенное с участием 90 иранских женщин, показало, что существует значительная связь между потерей массы тела и SRBC, подчеркивая, что для эффективного чтобы произошли изменения, необходимо, чтобы человек искренне осознавал свое здоровье состояние и находиться в стадии подготовки и / или действия.Он также указал важность оказания этим субъектам поддержки посредством систематизированных вмешательств и в долгосрочной перспективе, подчеркивая, что индивидуальная готовность к изменениям может оказаться неприемлемой. достаточный. Поэтому необходимо вмешиваться напрямую, предлагая действия. которые способствуют образованию в области питания, здоровым привычкам и регулярным физическим упражнениям. деятельность 17 .

В Бразилии исследование с участием 145 пользователей медицинских услуг, в которых ТМ использовалось для оценки поведение, связанное с приемом пищи, наблюдалось, что индивидуумы, классифицированные на начальных этапах, такие как «созерцание» и «предварительное размышление» были более восприимчивы к диете богаты жирами.А те, кто находился в стадии «действия», показали больше озабоченность качеством своих пищевых привычек 18 . Это условие, следовательно, может быть определяющим для человека, который предложение начать процесс изменения поведения с целью похудения.

При конкретном анализе вопросов, которые являются неотъемлемой частью каждой из областей SRBC, можно заметить, что привычки, связанные с корректировкой пищевых привычек, определялись по количеству еды, потреблению фруктов и овощей и количеству жира были существенно изменилось для женщин ИГ.Подчеркивается, что выбор еды — это сложный процесс, который включает в себя множество детерминант, таких как приобретенный опыт на протяжении всей жизни влияние культурных идеалов, личные факторы, доступные ресурсы и демографические детерминанты, среди прочего 19 20 ). .

Одним из факторов, который напрямую связан с успехом в изменении поведения, является восприятие о риске, который лишний вес может вызвать для здоровья. Одно бразильское исследование, в котором оценивалось изменение поведения, связанное исключительно с потреблением фруктов и овощей. что 83.3% людей, которых больше всего беспокоило правильное потребление, были в стадии действия и обслуживания 21 год ).

Другое исследование, в котором оценивалось, связаны ли SRBC с потреблением жира. показали, что все 131 обследованная женщина потребляли больше жира, чем рекомендовано, и что потребление жира было ниже среди женщин, которые находились в стадии действия и поддержание 22 . Авторы подчеркнули, что использование анкеты для классификации SRBC позволяет идентифицировать имеющиеся ошибки, связанные с приемом пищи, и, как последствия, позволяет продвигать прямое и точное вмешательство в отношении эти 22 .

Подчеркивается, что за последние десятилетия способ питания бразильцев изменился: нашли отражение непосредственно в составе их тела. Одно часто наблюдаемое изменение рост потребления ультрапастеризованных пищевых продуктов, обычно для этих вносить более половины от общего количества потребляемых калорий. В результате большее употребление ультрапастеризованных продуктов положительно связано с чрезмерным потребление вредных веществ, таких как жиры, холестерин, натрий и калории — и отрицательно, с потреблением углеводов, белков и пищевых волокон, которые вызывает увеличение веса и метаболические изменения 23 .

В результате считается, что рекомендации по питанию способствуют развитию индивидуальные стратегии, которые могут повлиять на выбор продуктов, например, в отношении количества и качество потребляемого.

Несмотря на низкое качество доказательств, касающихся воздействия вмешательств в отношении устойчивого изменения поведения, даже при многопрофильных действиях, это заметил, что люди, оцениваемые с помощью этой модели, стремятся улучшить качество их пищи, в основном снижая потребление жира и увеличивая потребление фруктов и овощей 21 год , как наблюдается в настоящем исследовании.Один систематический обзор вмешательств на основе в теоретических моделях указывает с убедительной степенью доказательности, что люди извлекать пользу из внесенных изменений, связанных с питанием 24 .

Помимо сбалансированного питания, привычная физическая активность является фактом, который способствует как похуданию, так и поддержанию веса тела 25 . Область, соответствующая активному поведению, дала значительные результаты. для ИГ после вмешательства, с упором на вопросы, связанные с повседневными привычками.На основании представленных результатов подчеркивается, что женщины из ИГ представили значительные изменения, касающиеся включения ежедневных привычек физических упражнений.

Подчеркивается нехватка учебных заведений, особенно в бразильских ambit, рассматривая влияние вмешательств на изменение поведения и образа жизни. Этот вероятно, связано с практическими трудностями в проведении такого типа обучения, например, составление однородных групп и невозможность контролировать отсев волонтеров в процессе обучения.

Ограничения результатов этого исследования связаны с небольшим количеством участников, которые сделало невозможным обобщение его результатов; на возможность загрязнения между группами, поскольку исследование проводилось в небольшом муниципалитете, вероятно, что хотя бы некоторые из участников знали друг друга; и к тому, что участники ИГ часто контактировали с медицинскими работниками, что может повлияли на результаты этой группы (эффект Хоторна).

Несмотря на эти ограничения, это исследование представляет значительный вклад в продвижение знаний в этой области, в том смысле, что его результаты предполагают вмешательства, которые включать рекомендации, связанные с диетой, в сочетании с поощрением к занятиям физическими упражнениями. активность в группе может помочь предотвратить рост ожирения у женщин. Они также указывают на необходимость дальнейших исследований для лучшего понимания состояния готовность к действиям по изменению поведения женщин с избыточным весом и ожирением; а также аналогично для исследований, которые включают большую выборку и в которых есть больший контроль переменных, связанных с вмешательством в члены контрольной группы.

Заключение

Результаты исследования показывают, что в целом участники из двух групп были предрасположены к изменению поведения; однако только женщины из ИГ представлены антропометрические показатели, свидетельствующие о том, что изменения действительно произошли.

Результаты позволяют сделать вывод, что для значительных поведенческих изменений необходимо, чтобы для воздействия на антропометрические компоненты недостаточно для люди должны представить хорошие индикаторы склонности к изменениям.Это необходимо для там должна быть поддержка, поощрение и предложение действий, направленных на продвижение регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Подчеркивается, что в этом в частности, многопрофильная поддержка была важна для изменений наблюдается происходить.

Сноски

1 Работа, извлеченная из магистерской диссертации «Многопрофильное лечение полных женщин», представлен в аспирантуре по медицинским наукам, Universidade Estadual de Maringá, Маринга, PR, Бразилия.Это исследование было поддержано Fundação de Amparo à Pesquisa do. Estado do Paraná, Edital Pesquisa para o SUS / 2010, Protocol 19510.

Ссылки

1. Огден С.Л., Кэрролл М.Д., Кит Б.К., Флегал К.М. Распространенность ожирения у детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. ДЖАМА. 2014. 26 (8): 806–814. DOI: 10.1001 / jama.2014.732. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Ellulu M, Abed Y, Rahmat A, Ranneh Y, Ali F. Эпидемиология ожирения в развивающихся странах: проблемы и проблемы профилактика.Glob Epidemiol Obes. 2014; 2: 2–2. DOI: 10.7243 / 2052-5966-2-2. [CrossRef] [Google Scholar] 3. Нг М., Флеминг Т., Робинсон М., Тонсом Б., Грец Н., Маргоно С. Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения в дети и взрослые в период 1980-2013 гг .: систематический анализ глобального бремени исследования болезней 2013. Ланцет. 2014; 384: 766–781. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60460-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Кивимяки М., Сингх-Ману А., Нюберг С., Йокела М., Виртанен М.Напряжение на работе и риск ожирения: систематический обзор и метаанализ когортные исследования. Int J Obesity Adv Online. 2015: 1–4. doi: 10.1038 / ijo.2015.103 .. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стаббс Р.Дж., Моррис Дж., Паллистер С., Хорган Л., Лавин Дж. Х. Аудит показателей веса у 13 миллионов взрослых в первые 3 года жизни. месяцы участия в коммерческой программе управления весом. BMC Public Health. 2015; 15: 882–882. DOI: 10.1186 / s12889-015-2225-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6.Абди Дж., Эфтехар Х., Махмуди М., Шоджайзаде Д., Садеги Р. Физическая активность и положение государственных служащих в Смена стадии, основанная на транстеоретической модели в Хамадане, Иран. Glob J Health Sci. 2015; 7 (5): 41888–41888. DOI: 10.5539 / gjhs.v7n5p23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Сильва Д.А.С., Нуньес HEG. Imagem corporal e estágios de mudança de comportamento para atividade физика в университетах. Rev Bras Ativ Fis Saúde. 2014. 19 (5): 597–598. DOI: 10.12820 / руб.v.19n5p597. [CrossRef] [Google Scholar] 8. Мацудо С., Арауджо Т., Мацудо В., Андраде Д., Андраде Е., Оливейра Л.С. Questionário internacional de atividade fisica (IPAQ) estudo de Валидаде и репродуктивности нет Бразилии. Atividade Física Saúde. 2001. 6 (2): 5–18. DOI: 10.12820 / RBAFS.V.6N2P5-18. [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сильва Д.Ф., Бьянкини Д.А.А., Лопера КА, Хинтце Л.Дж., Нардо CCS, Ферраро З.М. Влияние готовности изменить поведение на последствия многопрофильное вмешательство у бразильских детей с ожирением и подростки.Аппетит. 2015; 87: 229–235. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.12.221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Батиста М.Б., Сирино Е.С., Миланез В.Ф., Сильва М.Дж.К., Арруда М., Ронке ЭРВ. Estimativa do Consumo Máximo de Oxigênio e Análise de concordância Entre medida direta e predita por diferentes testes de campo. Rev Bras Med Esporte. 2013. 19 (6): 404–409. http://dx.doi.org/10.1590/S1517-863000600005 [Google Scholar] 13. Домбровска Дж., Домбровска-Галас М., Наворска Б., Водарска М., Плинта Р. Роль физической активности в предотвращении ожирения в среднем возрасте женщины.Прз Менопаузальный. 2015; 14 (1): 13–19. DOI: 10.5114 / pm.2015.49252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Lopes LC, Lopes-Júnior LC, Bomfim EO, Silva S, Galvani RCD, Chagas EFB. Efeitos da atividade física na qualidade de vida de mulheres com sobrepeso e obesidade pós-menopausa. Cienc Cuidado Saude. 2014. 13 (3): 439–446. DOI: 10.4025 / cienccuidsaude.v13i3.18688. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Матиас Т.С., Виана М.С., Крецер Флорида, Андраде А. Autodeterminação de adolescentes em diferentes estágios de mudança пункт о физическом упражнении.Rev Educ Física / UEM. 2014; 25 (2): 211–222. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [CrossRef] [Google Scholar] 16. Fuentes L, Muñoz AA. Efectos de una intervención integration en la reducación de factores de riesgo сердечно-сосудистая система en mujeres con sobrepeso y obesidad de la Región de Los Риос. Преподобный Мед Чили. 2010; 138: 974–981. DOI: 10.4025 / reveducfis.v25i2.21565. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ганнадиас Ф., Махдави Р., Асхариджафарабади М. Оценка готовности похудеть среди полных женщин, посещающих Клиника питания.Перспектива укрепления здоровья. 2014; 4 (1): 27–34. DOI: 10.5681 / hpp.2014.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Ueda MH, Порто RB, Vasconcelos LA. Publicidade de alimentos e escolhas alimentares de crianças. Psicologia. 2014. 30 (1): 53–61. DOI: 10.1590 / S0102-37722014000100007. [CrossRef] [Google Scholar] 21. Рейс LCR, Correia IC, Mizutani ES. Этапы изменения потребления фруктов и овощей и их отношение к статус питания студентов бакалавриата. Эйнштейн. 2014; 12 (1): 48–54.DOI: 10.1590 / S1679-45082014AO2926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Морейра RAM, Santos LC, Menezes MC, Lopes ACS. Comportamento alimentar para consumo de óleos e gorduras versus consumo alimentar de lipídios da dieta. Rev Nutr. 2014. 27 (4): 447–457. DOI: 10.1590 / 1415-52732014000400006. [CrossRef] [Google Scholar] 23. Bielemann RM, Motta JVS, Minter Gc, Horta BL, Gigante DP. Consumo de alimentos ultrapocessados ​​e Impacto na Dieta de Adults йовены. Преподобный Saúde Pública. 2015; 49: 28–28.DOI: 10.1590 / S0034-8910.201504

72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Bully P, Sánchez A, Zabaleta-del-Olmo E, Pombo H, Grandes G. Доказательства, основанные на теоретических моделях изменения образа жизни (физическая активность, диета, употребление алкоголя и табака) в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: регулярный обзор. Предыдущая Мед. 2015; 76: S76 – S93. doi: 10.1016 / j.ypmed.2014.12.020 .. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Teixeira PDS, Reis BZ, Vieira DAS, Costa D, Costa JO, Raposo OFF. Intervenção Nutricional Educativa como ferramenta eficaz para mudança de hábitos alimentares e peso corporal entre praticantes de atividade физика.Ciênc Saúde Coletiva. 2013. 18 (2): 347–356. DOI: 10.1590 / S1413-81232013000200006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Изменение поведения или вредной привычки

ОЛБАНИ, Нью-Йорк (NEWS10) — Многие люди обратились к еде или алкоголю как к средству борьбы с пандемией коронавируса. Если такое поведение превратилось в привычки, людям может быть сложно их изменить.

Привычки — это поведение, которое позволяет контролировать людей больше, чем им нужно, и включает в себя позитивные действия.Экстремальное поведение (хорошее или плохое) никому не приносит вреда, сказала Кейт Уэллс, лицензированный социальный работник HPA Livewell.

Женское здоровье: борьба с ожирением

Уменьшение, отсрочка выполнения и отвлечение от нежелательной активности, будь то переедание, курение или выпивка, — это инструменты, которые можно использовать для изменения поведения, сказал Уэллс.

Уэллс работает с людьми, страдающими расстройствами пищевого поведения. По ее словам, все больше девочек-подростков борются с расстройствами пищевого поведения.Эти подростки также чаще страдают от тревожности или депрессии.

150 тысяч долларов предоставлено YMCA для улучшения физического и психического здоровья детей во время пандемии

Wells также работает с матерями подростков, пытаясь помочь их дочерям преодолеть расстройство пищевого поведения. Кроме того, матери часто борются с чувством вины или стыда. «Речь идет не о лечении одного члена семьи, а о лечении всей семьи», — сказал Уэллс.

Чтобы изменить привычку или поведение

  • Оцените привычки
  • Сделайте усилие, чтобы остановить поведение
  • Начните здоровую привычку

Люди, которые хотят изменить поведение, должны смотреть не только на свои отношения, но и на свое окружение.Отношения и окружение могут иметь значение, когда дело доходит до успешного изменения поведения.

Очень важно иметь положительных сторонников. «Если люди в нашей жизни проявляют в нас эти токсичные качества, мы должны посмотреть и увидеть, действительно ли это те люди, которых я хочу окружать, чтобы достичь своей цели», — сказал Уэллс.

Изменение поведения или привычки требует времени, и сколько времени это займет, зависит от человека. Это процесс, который может занять от одного до шести месяцев.По словам Уэллса, важнее размышлять о том, что было изучено в ходе процесса, а не о том, сколько времени нужно, чтобы изменить поведение.

Приложение Нью-Йорка «Имею ли я право» помогает определить график вакцинации от COVID-19.

Привычки или поведение часто можно определить по подсказкам. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), сначала выявление сигналов может помочь людям выяснить, что вызывает поведение или привычку.

Также может быть полезно найти способ вспомнить, почему необходимо изменить привычку или поведение.Также полезно подумать о долгосрочной цели и сосредоточиться на ней. Новое поведение в конечном итоге превратится в привычки, поэтому AHA считает, что настойчивость также важна.

Как изменить поведение

  • Определите сигналы, которые помогут определить, что запускает конкретную привычку.
  • Сигналы прерывания. Например, не нажимайте кнопку повтора, переместив будильник в противоположную сторону комнаты.
  • Замените поведение, которое нужно изменить, другим поведением.Примером этого может быть съедание фрукта, когда вы думаете о том, чтобы съесть печенье.
  • Упростите новое поведение.
  • Подумайте и сосредоточьтесь на долгосрочных последствиях, это помогает вспомнить, почему прилагаются усилия, чтобы изменить поведение.
  • Настойчиво. От устоявшихся привычек трудно избавиться, а это значит, что новое поведение со временем превратится в привычки.

* Источник: Американская кардиологическая ассоциация

Изменение поведения беременных женщин: обзорный обзор

Основные моменты

Образование для получения знаний — это форма вмешательства, наиболее часто используемая для изменения поведения.

Существует необходимость в программах изменения поведения во время беременности, направленных на расширение прав и возможностей женщин.

Акушерки должны разрабатывать, управлять, реализовывать или поддерживать программы изменения поведения во время беременности.

Реферат

Цели

Программы изменения поведения (BCP) для беременных женщин часто реализуются в рамках инициатив по укреплению здоровья. В настоящее время мало что известно о типах реализуемых программ по изменению поведения и о том, разработаны ли и осуществляются ли эти программы в соответствии с принципами высококачественного ухода за беременными.В этом обзорном обзоре мы представляем обзор существующих вмешательств, связанных с изменением поведения во время беременности, с особым акцентом на программы, которые включают компоненты расширения прав и возможностей для поощрения самостоятельности и принятия решений под руководством женщин.

Методы

Стратегия систематического поиска применялась для проверки соответствующих статей в августе 2017 года и снова в октябре 2018 года.

Результаты

Тридцать исследований соответствовали критериям для включения. Эти исследования касались контроля веса, отказа от курения, общего санитарного просвещения, питания, физической активности, потребления алкоголя и здоровья зубов.Основным подходом было получение знаний через образование. Более половины исследований ( n = 17) включали три или более аспекта расширения прав и возможностей как часть вмешательства. Основным аспектом, используемым для расширения прав и возможностей женщин, были навыки и компетенции. В девяти исследованиях участвовали акушерки, но не в качестве руководителей программ.

Выводы

Было установлено, что образование для получения знаний является преобладающим подходом в программах изменения поведения. Аспекты расширения прав и возможностей не были в центре внимания программ по изменению поведения.В этом обзоре обращено внимание на необходимость разработки мероприятий, расширяющих права и возможности женщин, которые могут принести пользу на протяжении всей их жизни. Поскольку акушерки оказывают услуги по охране здоровья матери во всем мире, они хорошо подходят для разработки, управления, внедрения или оказания помощи в BCP.

Ключевые слова

Беременность

Колесо изменения поведения

Расширение возможностей

Укрепление здоровья

Акушерство

Вмешательство

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

© 2020 Авторы.Опубликовано Elsevier Ltd.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Модели изменения поведения

Модели изменения поведения

Модели изменения поведения


Общественное здравоохранение — это междисциплинарная область, которая направлена ​​на 1) предотвращение болезней и смерти, 2) содействие повышению качества жизни и 3) создание условий окружающей среды, в которых люди могут быть здоровыми, вмешиваясь в институциональную, общественную и социальный уровень.

Сможет ли практикующие общественное здравоохранение выполнить эту миссию, зависит от их способности точно выявлять и определять проблемы общественного здравоохранения, оценивать основные причины этих проблем, определять группы населения, подвергающиеся наибольшему риску, разрабатывать и внедрять вмешательства, основанные на теории и фактах, и оценивать и доработать эти вмешательства, чтобы гарантировать достижение желаемых результатов без нежелательных негативных последствий.

Чтобы быть эффективными в этих усилиях, практикующие специалисты в области общественного здравоохранения должны знать, как применять основные принципы, теории, результаты исследований и методы социальных и поведенческих наук для обоснования своих усилий.Глубокое понимание теорий, используемых в общественном здравоохранении, которые в основном основаны на социальных и поведенческих науках, позволяет практикующим специалистам:

  • Оценить основные причины проблемы общественного здравоохранения, и
  • Разработайте меры для решения этих проблем.

Примечание: этот модуль переведена на эстонский язык Мари Стефановой. Перевод можно получить по телефону

.

https://www.bildeleekspert.dk/blog/2018/08/06/sotsiaalsete-normide-teooria/


После успешного изучения этих модулей студенты смогут:

  • Перечислите и опишите ключевые конструкции модели веры в здоровье и теорию запланированного поведения и объясните, как они могут быть применены для разработки эффективных вмешательств общественного здравоохранения
  • Перечислите и опишите элементы « воспринимаемого поведенческого контроля »
  • Опишите основную теорию и основные элементы Теории социальных норм и маркетинговых кампаний
  • Перечислите и опишите ключевые конструкции Социально-когнитивной теории и объясните, как они могут быть применены для разработки эффективных мероприятий общественного здравоохранения
  • Обобщите критику, которая была сделана в отношении основных традиционных моделей поведения в отношении здоровья изменения и почему эти модели кажутся неадекватными для учета наблюдаемого поведения в отношении здоровья
  • Обозначьте основные этапы транстеоретической модели
  • Перечислите характеристики каждой ступени транстеоретической модели
  • Описание Теория распространения инноваций и ее применение в укреплении здоровья
  • Изложите основные структуры Теории гендера и власти и ее применение к общественному здравоохранению
  • Объясните конструкцию модели сексуального здоровья и ее применение в общественном здравоохранении

Модель веры в здоровье (HBM) была разработана в начале 1950-х годов социологами из Университета им.S. Служба общественного здравоохранения, чтобы понять неспособность людей принять стратегии профилактики заболеваний или скрининговые тесты для раннего выявления заболеваний. Позднее HBM использовался для оценки реакции пациентов на симптомы и соблюдения режима лечения. HBM предполагает, что вера человека в личную угрозу болезни или заболевания вместе с верой человека в эффективность рекомендованного поведения или действия в отношении здоровья предсказывают вероятность того, что человек примет такое поведение.

HBM основан на психологической и поведенческой теории с тем основанием, что двумя компонентами поведения, связанного со здоровьем, являются: 1) желание избежать болезни или, наоборот, выздороветь, если уже заболел; и 2) вера в то, что конкретное действие по охране здоровья предотвратит или вылечит болезнь. В конечном итоге образ действий человека часто зависит от его восприятия преимуществ и препятствий, связанных с поведением в отношении здоровья. Есть шесть конструкций HBM. Первые четыре конструкции были разработаны как исходные принципы HBM.Последние два были добавлены по мере развития исследований HBM.

  1. Воспринимаемая предрасположенность — это относится к субъективному восприятию человеком риска заражения болезнью или недугом. Чувства личной уязвимости человека перед болезнью или недугом сильно различаются.
  2. Воспринимаемая серьезность — это отношение человека к серьезности заражения болезнью или заболеванием (или оставления болезни или болезни без лечения). Ощущения серьезности человека сильно различаются, и часто человек принимает во внимание медицинские последствия (например,g., смерть, инвалидность) и социальные последствия (например, семейная жизнь, социальные отношения) при оценке степени тяжести.
  3. Воспринимаемые преимущества — это отношение человека к восприятию эффективности различных действий, доступных для уменьшения угрозы болезни или заболевания (или для лечения болезни или недуга). Действия, предпринимаемые человеком для предотвращения (или лечения) болезни или заболевания, основаны на рассмотрении и оценке как воспринимаемой восприимчивости, так и предполагаемой пользы, так что человек принял бы рекомендованные меры для здоровья, если бы они были восприняты как полезные.
  4. Воспринимаемые препятствия — это отношение человека к препятствиям на пути к выполнению рекомендованного действия по охране здоровья. Существуют большие различия в чувствах людей к препятствиям или препятствиям, что приводит к анализу затрат / выгод. Человек сравнивает эффективность действий с представлениями о том, что это может быть дорого, опасно (например, побочные эффекты), неприятно (например, болезненно), отнимать много времени или неудобно.
  5. Сигнал к действию — это стимул, необходимый для запуска процесса принятия решения о принятии рекомендованного действия в отношении здоровья.Эти сигналы могут быть внутренними (например, боль в груди, свистящее дыхание и т. Д.) Или внешними (например, советы других людей, болезнь члена семьи, газетная статья и т. Д.).
  6. Самоэффективность — это уровень уверенности человека в своей способности успешно выполнять поведение. Эта конструкция была добавлена ​​к модели совсем недавно, в середине 1980 года. Самоэффективность — это конструкция многих поведенческих теорий, поскольку она напрямую связана с тем, выполняет ли человек желаемое поведение.

Ограничения веры в здоровье Модель

Есть несколько ограничений HBM, которые ограничивают его полезность в общественном здравоохранении.Ограничения модели включают следующее:

  • Он не учитывает отношения, убеждения или другие индивидуальные детерминанты человека, которые диктуют принятие человеком поведения, связанного со здоровьем.
  • Он не принимает во внимание привычное поведение и, таким образом, может информировать процесс принятия решения о принятии рекомендованного действия (например, курение).
  • Он не принимает во внимание поведение, которое совершается по причинам, не связанным со здоровьем, например, социальная приемлемость.
  • Он не учитывает экологические или экономические факторы, которые могут запрещать или способствовать рекомендуемым действиям.
  • Предполагается, что каждый имеет доступ к равному количеству информации о болезни или заболевании.
  • Предполагается, что сигналы к действию широко распространены в поощрении людей к действию и что «оздоровительные» действия являются основной целью в процессе принятия решений.

HBM является скорее описательным, чем объяснительным, и не предлагает стратегии для изменения действий, связанных со здоровьем.В отношении профилактического поведения, связанного с здоровьем, ранние исследования показали, что воспринимаемая восприимчивость, преимущества и препятствия неизменно связаны с желаемым поведением, связанным со здоровьем; воспринимаемая серьезность реже ассоциировалась с желаемым поведением, связанным со здоровьем. Отдельные конструкции полезны в зависимости от интересующего результата для здоровья, но для наиболее эффективного использования модели ее следует интегрировать с другими моделями, которые учитывают экологический контекст и предлагают стратегии изменения.


Теория запланированного поведения (TPB) возникла в 1980 году как теория разумных действий, чтобы предсказать намерение человека вести себя определенным образом в определенное время и в определенном месте.Теория была предназначена для объяснения всех форм поведения, над которыми люди могут проявлять самоконтроль. Ключевым компонентом этой модели является поведенческое намерение; на поведенческие намерения влияет отношение к вероятности того, что поведение приведет к ожидаемому результату, и субъективная оценка рисков и преимуществ этого результата.

TPB успешно использовался для прогнозирования и объяснения широкого спектра поведения и намерений в отношении здоровья, включая курение, употребление алкоголя, использование медицинских услуг, грудное вскармливание и употребление психоактивных веществ, среди прочего.TPB утверждает, что поведенческие достижения зависят как от мотивации (намерения), так и от способности (поведенческий контроль). Он различает три типа убеждений — поведенческие, нормативные и контролирующие. TPB состоит из шести конструкций, которые в совокупности представляют фактический контроль человека над своим поведением.

  1. Отношение — это степень, в которой человек положительно или отрицательно оценивает интересующее поведение. Это влечет за собой рассмотрение результатов выполнения поведения.
  2. Поведенческое намерение — это относится к мотивационным факторам, которые влияют на данное поведение: чем сильнее намерение выполнить поведение, тем больше вероятность того, что оно будет выполнено.
  3. Субъективные нормы — это мнение о том, одобряет или не одобряет большинство людей такое поведение. Это относится к убеждениям человека о том, думают ли сверстники и важные для человека люди, что он или она должны участвовать в таком поведении.
  4. Социальные нормы — это обычные коды поведения в группе или людях или в более широком культурном контексте.Социальные нормы считаются нормативными или стандартными в группе людей.
  5. Воспринимаемая сила — это воспринимаемое присутствие факторов, которые могут способствовать или препятствовать выполнению поведения. Воспринимаемая сила способствует воспринимаемому поведенческому контролю человека над каждым из этих факторов.
  6. Воспринимаемый поведенческий контроль — это восприятие человеком легкости или трудности выполнения интересующего поведения. Воспринимаемый поведенческий контроль варьируется в зависимости от ситуации и действий, в результате чего человек имеет разное восприятие поведенческого контроля в зависимости от ситуации.Эта конструкция теории была добавлена ​​позже и привела к переходу от теории разумных действий к теории запланированного поведения.

Ограничения теории запланированного поведения

Есть несколько ограничений TPB, которые включают следующее:

  • Предполагается, что человек получил возможности и ресурсы для успешного выполнения желаемого поведения, независимо от намерения.
  • Он не учитывает другие переменные, влияющие на поведенческие намерения и мотивацию, такие как страх, угроза, настроение или прошлый опыт.
  • Несмотря на то, что он учитывает нормативные влияния, он все же не принимает во внимание экологические или экономические факторы, которые могут повлиять на намерение человека вести себя определенным образом.
  • Предполагается, что поведение является результатом линейного процесса принятия решений, и не учитывается, что оно может измениться с течением времени.
  • Хотя добавленная конструкция воспринимаемого поведенческого контроля была важным дополнением к теории, она ничего не говорит о реальном контроле над поведением.
  • Теория не рассматривает временные рамки между «намерением» и «поведенческим действием».

TPB показала большую полезность в общественном здравоохранении, чем модель веры в здоровье, но она все еще ограничивает свою неспособность учитывать экологические и экономические влияния. За последние несколько лет исследователи использовали некоторые конструкции TPB и добавили другие компоненты из поведенческой теории, чтобы сделать его более интегрированной моделью. Это было ответом на некоторые ограничения TPB в решении проблем общественного здравоохранения.


Теория диффузии инноваций (DOI), разработанная Э.М. Роджерсом в 1962 году, является одной из старейших теорий социальных наук. Он возник в процессе коммуникации, чтобы объяснить, как со временем идея или продукт набирает обороты и распространяется (или распространяется) среди определенной группы населения или социальной системы. Конечным результатом этого распространения является то, что люди как часть социальной системы перенимают новую идею, поведение или продукт. Усыновление означает, что человек делает что-то не так, как раньше (т.е. покупать или использовать новый продукт, приобретать и вести себя по-новому и т. д.). Ключ к усыновлению — это то, что человек должен воспринимать идею, поведение или продукт как новые или инновационные. Именно благодаря этому возможно распространение.

Принятие новой идеи, поведения или продукта (т. Е. «Инновации») не происходит одновременно в социальной системе; скорее, это процесс, при котором одни люди более склонны к внедрению нововведений, чем другие. Исследователи обнаружили, что люди, которые внедряют инновации на раннем этапе, имеют другие характеристики, чем люди, которые внедряют инновации позже.При продвижении инновации среди целевой группы важно понимать характеристики целевой группы, которые будут способствовать или препятствовать внедрению инновации. Существует пять установленных категорий усыновителей , и хотя большинство населения в целом имеет тенденцию попадать в средние категории, все же необходимо понимать характеристики целевой группы. При продвижении инновации используются разные стратегии для обращения к разным категориям потребителей.

  1. Новаторы — это люди, которые хотят первыми попробовать нововведение. Они азартны и интересуются новыми идеями. Эти люди очень готовы рисковать и часто первыми разрабатывают новые идеи. Очень мало, если вообще что-либо, нужно сделать, чтобы привлечь внимание этого населения.
  2. Ранние последователи — это люди, которые представляют лидеров общественного мнения. Им нравятся руководящие роли, и они открывают возможности для изменений. Они уже осознают необходимость изменений и поэтому чувствуют себя комфортно, принимая новые идеи.Стратегии, призванные привлечь внимание этой группы населения, включают в себя практические руководства и информационные листы по внедрению. Им не нужна информация, чтобы убедить их измениться.
  3. Раннее большинство. Эти люди редко бывают лидерами, но они принимают новые идеи раньше, чем средний человек. Тем не менее, им обычно необходимо увидеть доказательства того, что инновация работает, прежде чем они захотят ее принять. Стратегии обращения к этой группе населения включают истории успеха и доказательства эффективности инноваций.
  4. Позднее большинство. Эти люди скептически относятся к изменениям и примут нововведение только после того, как его опробует большинство. Стратегии обращения к этой группе населения включают информацию о том, сколько других людей попробовали нововведение и успешно его применили.
  5. Отстающие — эти люди связаны традициями и очень консервативны. Они очень скептически относятся к переменам, и их труднее всего привлечь к работе. Стратегии обращения к этой группе населения включают статистику, призывы страха и давление со стороны людей из других групп усыновителей.

Источник: http://blog.leanmonitor.com/early-adopters-allies-launching-product/

Этапы, на которых человек принимает нововведение и на которых осуществляется распространение, включают осознание, потребности в нововведении, решение принять, (или отклонить) нововведение, первоначальное использование нововведения для его тестирования , а продолжили использовать нововведения. Есть пять основных факторов, которые влияют на принятие инновации , и каждый из этих факторов в разной степени играет роль в пяти категориях пользователей.

  1. Относительное преимущество — степень, в которой инновация рассматривается как лучше, чем идея, программа или продукт, которые она заменяет.
  2. Совместимость — насколько инновация соответствует ценностям, опыту и потребностям потенциальных пользователей.
  3. Сложность — насколько сложно понять и / или использовать нововведение.
  4. Триируемость — Степень, в которой инновация может быть протестирована или опробована перед принятием обязательства по внедрению.
  5. Наблюдаемость — Степень, в которой нововведение дает ощутимые результаты.

Ограничения распространения теории инноваций

Есть несколько ограничений теории распространения инноваций, которые включают следующее:

  • Большая часть доказательств этой теории, включая категории усыновителей, не связана с общественным здравоохранением, и она не была разработана для прямого применения к принятию нового поведения или нововведений в области здравоохранения.
  • Это не способствует совместному подходу к принятию программы общественного здравоохранения.
  • Он работает лучше с принятием определенного поведения, чем с прекращением или предотвращением поведения.
  • Он не принимает во внимание ресурсы или социальную поддержку человека для принятия нового поведения (или нововведений).

Эта теория успешно использовалась во многих областях, включая коммуникацию, сельское хозяйство, общественное здравоохранение, уголовное правосудие, социальную работу и маркетинг.В общественном здравоохранении теория распространения инноваций используется для ускорения принятия важных программ общественного здравоохранения, которые обычно направлены на изменение поведения социальной системы. Например, разрабатывается вмешательство для решения проблемы общественного здравоохранения, и это вмешательство продвигается среди людей в социальной системе с целью принятия (на основе теории распространения инноваций). Наиболее успешное принятие программы общественного здравоохранения является результатом понимания целевой группы населения и факторов, влияющих на скорость их принятия.

Подробнее о распространении теории инноваций см. Лейф Зингер в статье «Распространение инноваций: как распространяются новые идеи».


Социальная когнитивная теория (SCT) была основана Альбертом Бандурой в 1960-х годах как теория социального обучения (SLT). Он превратился в SCT в 1986 году и утверждает, что обучение происходит в социальном контексте при динамическом и взаимном взаимодействии человека, окружающей среды и поведения. Уникальной особенностью SCT является упор на социальное влияние и его акцент на внешнем и внутреннем социальном подкреплении.SCT рассматривает уникальный способ, которым люди приобретают и поддерживают поведение, а также учитывает социальную среду, в которой люди проявляют поведение. Теория учитывает прошлый опыт человека, который влияет на то, будет ли происходить поведенческое действие. Этот прошлый опыт влияет на подкрепления, ожидания и ожидания, которые определяют, будет ли человек вести себя определенным образом, и причины, по которым он поступает так.

Многие теории поведения, используемые для укрепления здоровья, не рассматривают поддержание поведения, а скорее сосредотачиваются на инициировании поведения.Это прискорбно, поскольку истинной целью общественного здравоохранения является поддержание поведения, а не только его инициирование. Цель SCT — объяснить, как люди регулируют свое поведение с помощью контроля и подкрепления для достижения целенаправленного поведения, которое можно поддерживать с течением времени. Первые пять конструкций были разработаны как часть SLT; конструкция самоэффективности была добавлена, когда теория превратилась в SCT.

  1. Взаимный детерминизм — это центральная концепция SCT.Это относится к динамическому и взаимному взаимодействию человека (индивида с набором приобретенного опыта), окружающей среды (внешнего социального контекста) и поведения (реакции на стимулы для достижения целей).
  2. Поведенческая способность — это реальная способность человека выполнять поведение с помощью необходимых знаний и навыков. Чтобы успешно вести себя, человек должен знать, что и как делать. Люди учатся на последствиях своего поведения, которое также влияет на среду, в которой они живут.
  3. Наблюдательное обучение — это утверждение, что люди могут быть свидетелями и наблюдать поведение других, а затем воспроизвести эти действия. Это часто проявляется посредством «моделирования» поведения. Если люди видят успешную демонстрацию поведения, они также могут успешно завершить это поведение.
  4. Подкрепления — это внутренние или внешние реакции на поведение человека, которые влияют на вероятность продолжения или прекращения поведения.Подкрепление может быть инициировано самостоятельно или в окружающей среде, а подкрепление может быть положительным или отрицательным. Это конструкция SCT, которая наиболее тесно связана с взаимными отношениями между поведением и окружающей средой.
  5. Ожидания — это относится к ожидаемым последствиям поведения человека. Ожидаемые результаты могут быть связаны со здоровьем или не связаны со здоровьем. Люди предвидят последствия своих действий, прежде чем приступить к такому поведению, и эти ожидаемые последствия могут повлиять на успешное завершение поведения.Ожидания во многом основаны на предыдущем опыте. В то время как ожидания также основываются на предыдущем опыте, ожидания сосредоточены на ценности, которая придается результату, и являются субъективными для человека.
  6. Самоэффективность — это уровень уверенности человека в своей способности успешно выполнять поведение. Самоэффективность уникальна для SCT, хотя другие теории добавили эту конструкцию позже, например, Теория запланированного поведения. На самоэффективность влияют конкретные возможности человека и другие индивидуальные факторы, а также факторы окружающей среды (препятствия и посредники).

Ограничение социальной когнитивной теории

Есть несколько ограничений SCT, которые следует учитывать при использовании этой теории в общественном здравоохранении. Ограничения модели включают следующее:

  • Теория предполагает, что изменения в окружающей среде автоматически приводят к изменениям в человеке, хотя это не всегда может быть правдой.
  • Теория слабо организована и основана исключительно на динамическом взаимодействии между человеком, поведением и окружающей средой.Неясно, в какой степени каждый из этих факторов влияет на фактическое поведение, и является ли один более влиятельным, чем другой.
  • Теория в значительной степени фокусируется на процессах обучения и при этом игнорирует биологические и гормональные предрасположенности, которые могут влиять на поведение, независимо от прошлого опыта и ожиданий.
  • Теория не сосредотачивается на эмоциях или мотивации, кроме как на основе прошлого опыта. Этим факторам уделяется минимальное внимание.
  • Теория может иметь широкий охват, поэтому ее может быть трудно реализовать в целом.

Социально-когнитивная теория рассматривает многие уровни социальной экологической модели в отношении изменения поведения людей. SCT широко использовался в укреплении здоровья, учитывая упор на человека и окружающую среду, последнее из которых стало в последние годы основным направлением деятельности по укреплению здоровья. Как и в случае с другими теориями, применимость всех конструкций SCT к одной проблеме общественного здравоохранения может быть трудной, особенно при разработке целевых программ общественного здравоохранения.


Транстеоретическая модель (также называемая моделью стадий изменений), разработанная Прочаской и Диклементе в конце 1970-х годов, развивалась на основе исследований, изучающих опыт курильщиков, которые бросили курить самостоятельно, и тех, кому требуется дальнейшее лечение, чтобы понять, почему некоторые люди были способны бросить курить по собственному желанию. Было установлено, что люди бросают курить, если они к этому готовы. Таким образом, транстеоретическая модель (ТТМ) фокусируется на принятии решений человеком и является моделью преднамеренных изменений.ТТМ исходит из того, что люди не меняют свое поведение быстро и решительно. Скорее, изменение поведения, особенно привычного поведения, происходит непрерывно в рамках циклического процесса. ТТМ — это не теория, а модель; различные поведенческие теории и конструкции могут применяться к разным этапам модели, где они могут быть наиболее эффективными.

ТТМ утверждает, что люди проходят шесть стадий изменения: предварительное размышление, созерцание, подготовка, действие, поддержание и прекращение.Прекращение действия не было частью исходной модели и реже используется при применении этапов изменения поведения, связанного со здоровьем. Для каждого этапа изменения различные стратегии вмешательства наиболее эффективны для перехода человека к следующему этапу изменения, а затем через модель к поддержанию, идеальному этапу поведения.

  1. Предварительное размышление — На этом этапе люди не собираются предпринимать какие-либо действия в обозримом будущем (определяемом как ближайшие 6 месяцев).Люди часто не осознают, что их поведение проблематично или приводит к негативным последствиям. Люди на этой стадии часто недооценивают плюсы изменения поведения и уделяют слишком много внимания минусам изменения поведения.
  2. Созерцание — На этом этапе люди намереваются начать здоровый образ жизни в обозримом будущем (определяемом как в течение следующих 6 месяцев). Люди осознают, что их поведение может быть проблематичным, и необходимо более вдумчиво и практично рассмотреть плюсы и минусы изменения поведения с равным вниманием к обоим.Даже с этим признанием люди могут по-прежнему испытывать двойственное отношение к изменению своего поведения.
  3. Подготовка (Определение) — На этом этапе люди готовы действовать в течение следующих 30 дней. Люди начинают делать небольшие шаги к изменению поведения, и они верят, что изменение поведения может привести к более здоровой жизни.
  4. Действие — На этом этапе люди недавно изменили свое поведение (определяемое как в течение последних 6 месяцев) и намереваются продолжать двигаться вперед с этим изменением поведения.Люди могут проявлять это, изменяя свое проблемное поведение или приобретая новые здоровые формы поведения.
  5. Поддержание — на этом этапе люди поддерживали изменение своего поведения в течение некоторого времени (определяемого как более 6 месяцев) и намереваются поддерживать изменение поведения в будущем. Люди на этой стадии стараются предотвратить возврат к более ранним стадиям.
  6. Прекращение — на этом этапе у людей нет желания возвращаться к своему нездоровому поведению и они уверены, что не вернутся. Так как это редко достигается, и люди, как правило, остаются на этапе поддержания, этот этап часто не учитывается в программах по укреплению здоровья.

Чтобы пройти этапы изменений, люди применяют когнитивные, эмоциональные и оценочные процессы. Выявлено десять процессов изменения, при этом некоторые из них более актуальны для конкретной стадии изменения, чем другие процессы. Результатом этих процессов являются стратегии, которые помогают людям вносить и поддерживать изменения.

  1. Повышение сознания — Повышение осведомленности о здоровом поведении.
  2. Драматическое облегчение — Эмоциональное возбуждение по поводу поведения, связанного со здоровьем, будь то положительное или отрицательное возбуждение.
  3. Самостоятельная переоценка — Самостоятельная переоценка для осознания того, что здоровое поведение является частью того, кем они хотят быть.
  4. Экологическая переоценка — Социальная переоценка, чтобы понять, как их нездоровое поведение влияет на других.
  5. Социальное освобождение — Существующие экологические возможности показывают, что общество поддерживает здоровое поведение.
  6. Самоосвобождение — Обязательство изменить поведение, основанное на убеждении, что достижение здорового поведения возможно.
  7. Helping Relationships — Поиск поддерживающих отношений, которые способствуют желаемым изменениям.
  8. Противодействие — Замена здорового поведения и мыслей нездоровым поведением и мыслями.
  9. Управление подкреплением — вознаграждение за позитивное поведение и уменьшение вознаграждения за негативное поведение.
  10. Контроль стимулов — реорганизация окружающей среды, чтобы в ней были напоминания и сигналы, поддерживающие и поощряющие здоровое поведение, и устраняющие те, которые поощряют нездоровое поведение.

Ограничения транстеоретической модели

Существует несколько ограничений ТТМ, которые следует учитывать при использовании этой теории в общественном здравоохранении. Ограничения модели включают следующее:

  • Теория игнорирует социальный контекст, в котором происходят изменения, такие как SES и доход.
  • Границы между стадиями могут быть произвольными без каких-либо установленных критериев, как определить стадию изменения человека. Анкеты, разработанные для отнесения человека к стадии изменения, не всегда стандартизированы или проверены.
  • Нет четкого представления о том, сколько времени нужно на каждую стадию или как долго человек может оставаться на стадии.
  • Модель предполагает, что люди строят последовательные и логические планы в процессе принятия решений, когда это не всегда верно.

Транстеоретическая модель предоставляет предлагаемые стратегии вмешательства в области общественного здравоохранения, направленные на людей на различных этапах процесса принятия решений. Это может привести к индивидуальным вмешательствам (т.е. сообщение или программный компонент были специально созданы для уровня знаний и мотивации целевой группы) и эффективны. TTM поощряет оценку текущего этапа изменений человека и учитывает рецидивы в процессе принятия решений людьми.


Теория социальных норм была впервые использована Перкинсом и Берковицем в 1986 году для изучения моделей употребления алкоголя студентами. В результате теория, а затем и подход к социальным нормам, наиболее известны своей эффективностью в снижении потребления алкоголя и связанных с алкоголем травм у студентов колледжей.Этот подход также использовался для решения широкого круга вопросов общественного здравоохранения, включая употребление табака, предотвращение вождения в нетрезвом виде, использование ремней безопасности и, в последнее время, предотвращение сексуального насилия. Целевой группой для подходов к социальным нормам, как правило, являются студенты колледжей, но в последнее время они используются с группами младших школьников (т. Е. Старшеклассниками).

Эта теория направлена ​​на понимание окружающей среды и межличностных влияний (например, сверстников) с целью изменения поведения, что может быть более эффективным, чем сосредоточение внимания на личности с целью изменения поведения.Влияние сверстников и роль, которую оно играет в принятии индивидуальных решений в отношении поведения, является основным направлением теории социальных норм. Влияние сверстников и нормативные убеждения особенно важны при изучении поведения в молодежи. Влияние сверстников больше зависит от воспринимаемых норм ( мы рассматриваем как типичных или стандартных для группы), а не от фактических норм ( реальных убеждений и действий группы). Разрыв между воспринимаемым и действительным ошибочным восприятием , и это составляет основу подхода социальных норм.

Теория социальных норм утверждает, что на наше поведение влияют неправильные представления о том, как наши сверстники думают и действуют. Переоценка проблемного поведения наших сверстников заставит нас усилить собственное проблемное поведение; Недооценка проблемного поведения наших сверстников будет удерживать нас от проблемного поведения. Соответственно, теория утверждает, что исправление неправильного восприятия воспринимаемых норм , скорее всего, приведет к уменьшению проблемного поведения или усилению желаемого поведения.

Вмешательства по социальным нормам направлены на предоставление правильной информации о нормах группы сверстников в попытке исправить неправильное восприятие норм. В частности, многие вмешательства в области социальных норм — это кампании в СМИ по социальным нормам , в которых неправильные представления устраняются с помощью общедоступных электронных и печатных СМИ, которые продвигают точные и здоровые нормы поведения в отношении здоровья. Этапы кампании в СМИ по социальным нормам включают:

  • Оценка или сбор данных для сообщения
  • Выбор нормативного сообщения, которое будет распространяться
  • Тестирование сообщения с целевой группой, чтобы убедиться, что оно хорошо получено
  • Выбор режима доставки сообщения
  • Количество или дозировка сообщения, которое будет доставлено
  • Оценка эффективности сообщения

Кампании по социальным нормам в СМИ в настоящее время финансируются многими федеральными агентствами, агентствами штатов, фондами грантов и некоммерческими организациями.Иногда кампании в СМИ по социальным нормам финансируются отраслью. Было проведено множество оценок кампаний по соблюдению социальных норм. Примеры эффективных кампаний по соблюдению социальных норм можно найти здесь: http://www.socialnorm.org/index.php.

Есть несколько ограничений теории социальных норм, которые необходимо учитывать перед использованием теории. Ограничения теории включают следующее:

  • Участники вмешательства, сфокусированного на социальных нормах, скорее всего, усомнятся в первоначальном сообщении, которое им преподносят, из-за своих неправильных представлений.Информация должна быть представлена ​​надежным образом, чтобы исправить эти неправильные представления.
  • Плохой сбор данных на начальных этапах может привести к получению недостоверных данных и неправильному выбору нормативного сообщения. Это может подорвать кампанию и усилить неправильные представления.
  • Ненадежные источники или источники, не вызывающие доверия у целевой группы населения, могут привести к непривлекательному сообщению, которое подрывает кампанию, даже если сообщение выбрано правильно.
  • Доза или количество сообщения, полученного целевой группой населения, должно быть достаточным, чтобы оказать влияние, но не слишком большим, чтобы оно стало обычным явлением.

Хотя эти ограничения существуют, при правильном использовании теория социальных норм может быть очень эффективной в изменении индивидуального поведения, фокусируясь на изменении неправильных представлений на групповом уровне. Вмешательства по социальным нормам можно использовать отдельно или в сочетании с другими типами стратегий вмешательства. Наиболее эффективными вмешательствами в области социальных норм являются те, которые содержат верные и влиятельные сообщения, нацеленные на группу риска. Чтобы нацелить сообщения, необходимо провести значительный объем исследований и сбора данных, чтобы понять нормы, существующие в интересующей группе.Вмешательства по социальным нормам также наиболее эффективны, когда представлены в интерактивных форматах, которые активно вовлекают целевую аудиторию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *